1、ppt课件1继续医学教育ppt课件2考核种类ppt课件3一、日常考核满分100分，作为住院医师轮转出科考核的重要内容和参加阶段考核的依据；作为科室质量检查的重要内容。1.要求（1）住院医师应将每天完成的培训内容如实填入专科医师培训登记手册，带教医师应根据住院医师日常临床工作情况定期审核后签字。ppt课件4一、日常考核（2）住院医师工作日、假期安排：临床住院医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。ppt课件5一、日常考核（3）请假2天以下（含2天）由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后生效，并在考核表上予以登
2、记。2天以上者，还需要由医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，培训基地应尽快报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。ppt课件6一、日常考核2.考核方法 每月一次，不定期检查专科医师培训登记手册，了解其内容是否符合专科医师培训细则的要求，指导教师是否审阅、签字。3.考核者：医务处。4.检查内容 培训时间是否足够、请假是否超过标准、培训内容是否达到了细则的要求。ppt课件7二、轮转考核轮转考核满分100分，成绩合格是参加阶段考核的必备条件，作为科室工作质量的重要内容。各科成绩必须达到70分以上为合格，不合格者需要再修，修至合格为止。1时间
3、当住院医师每轮转完一个科室时，对住院医师进行考核，出科考核一般在轮转的最后一周初进行，周末做出轮转考核是否合格的决定。ppt课件8二、轮转考核2.条件 在某科室轮转达到应轮转时间的75%以上者有资格参加该科的轮转考核，达不到该要求者需补足培训时间。3.内容 专业理论、临床技能按照培训实施细则要求，医德医风参照本文第二部分。4.考核者 科室组成以科主任为组长的轮转测评小组，负责轮转考核，医务处对其进行监督。ppt课件9二、轮转考核5.方式方法 检查培训内容的完成时间与数量，重点考核职业道德和临床技能，将考核结果认真记录在专科医师培训考核手册中。指导老师进行鉴定及操作考核，组织理论考试。ppt课件
4、10二、轮转考核（1）科室测评 以无记名投票方法对专科医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价，记入轮转手册。医德医风的内容包括：对工作的责任心、服务态度，遵纪守法、劳动纪律的评定；医疗作风的评定；有否差错、事故；团结互助、顾大局、识大体的表现。评价分为优或良者为合格，如医德医风不合格者，则该年该轮转均为不合格。ppt课件11二、轮转考核（2）专业理论采取闭卷考试，试题来自题库。（3）临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作及手术技能，采取实际操作考试。ppt课件12三、年度考核年度考核主要检查劳动纪律、服务态度、临床工作时间、临床能力。考核结果填入“年度考核评分表”，连同年度个人总结
5、一并上交医务处存档。年度考核由专科医师规范化培训委员会主持，医务处组织，各科专家对住院医师按照专科医师规范化培训细则的内容组织考核。【第一年】（一）考核对象考核对象为完成第一年培训者及直接进入第二年或第三年培训者。ppt课件13三、年度考核（二）考核内容及时间以临床基本功为主，包括病史质量、体格检查，理论知识考核（参照规范化培训要求）1.病历考评2.技能考核考核内容：（1）内科系统住院医生每轮转完一个专业进行一次考核，根据相应评分标准打分。ppt课件14三、年度考核（2）外科系统住院医生每轮转完一个专业进行一次考核，考核项目：换药、拆线、刷手、穿手术衣。（3）医技科室参考有关专业细则。考核时间
6、：本年6月份。ppt课件15三、年度考核3.英语考核考核内容：参加医院组织的住院医师英语考核。作为主讲人在医院举办的住院医师英语译文报告会上汇报译文。时间：本年报告一次。ppt课件16三、年度考核5.理论考核考核内容：（1）公共课（文献检索、医学统计学）统考。考核时间：本年5月份。（2）参加全国执业医师资格考试。考核时间：本年9月份。6.个人年度小结、年出勤表、考核手册内容：参考24小时住院医师职责时间：本年7月份ppt课件17三、年度考核【第二年】（一）考核对象考核对象为完成第二年培训者及直接进入第二年培训者。（二）考核内容及时间考核内容以技能考核为主，包括读片、心电图、心肺复苏等技能操作和
7、理论知识考核1.病历考评ppt课件18三、年度考核2.技能考核考核内容：（1）内科系统：完成专业轮转考核，考核项目同第一年。（2）外科系统：手术基本操作：备皮辅巾、切开、缝合、打结、止血。考核时间：本年6月份。ppt课件19三、年度考核3.英语考核考核内容：参加医院组织的住院医师英语译文交流内容：作为主讲人在医院举办的住院医师英语译文报告会上汇报译文。时间：每年报告一次ppt课件20三、年度考核5.理论考核考核内容：参加公共必修课（传染病知识预防与治疗、医学心理与伦理学、循证医学）统考。考核时间：本年5月份。6.交临床病例报告1份7.本人年度小结、年出勤表、考核手册内容：参考住院医师职责时间：
8、本年7月份ppt课件21三、年度考核【第三年】（一）考核对象考核对象为完成第三年培训者。（二）考核内容及时间考核内容以病例分析为主，包括病例分析、外文翻译、技能操作和理论知识考核1.病历考评ppt课件22三、年度考核2.技能考核考核内容：参加卫生厅组织的第一阶段临床技能统考考核时间：本年11月份。3.英语考核考核内容：作为主讲人在医院举办的住院医师英语译文报告会上汇报译文。时间：本年报告一次ppt课件23三、年度考核【第四年】（一）考核对象考核对象为完成第四年培训者。（二）考核内容及时间考核内容以专科的基本理论和操作技能为主，包括理论知识考核和操作技能考核。1.病历考评ppt课件24三、年度考
9、核2.技能考核 各科进行技能操作考试（科评，医务处抽查）（1）内科系统：病例分析（2）外科系统：考核项目：阑尾切除术、疝囊高位结扎术。（3）医技科室：参考有关专业细则考核时间：本年6月份。ppt课件25三、年度考核3.英语考核考核内容：在医院组织的住院医师英语语译文报告会上汇报译文。时间：本年报告一次。5.理论考核考核内容：参加医院组织的理论考核。考核时间：本年7月份。ppt课件26三、年度考核6.个人年度小结、年出勤表、考核手册。内容：参考住院医师职责。时间：本年7月份。ppt课件27三、年度考核5.理论考核考核内容：参加卫生厅组织的第一阶段理论统考。考核时间：本年6月份。6.交综述一篇（科
10、室打分，医务处存档）7.个人年度小结、年出勤表、考核手册内容：参考住院医师职责。时间：本年7月份。ppt课件28三、年度考核【第五年】（一）考核对象考核对象为完成亚专科培训者。（二）考核内容以综合能力为主，包括病例分析，外文翻译、技能考核、理论知识考核。1.病历考评ppt课件29三、年度考核2.技能考核考核内容：参加医院组织的临床技能统考。考核时间：本年7月份。3.英语考核考核内容：参加医院组织的医学英语考试。考核时间：本年5月份。4.英语译文交流内容：作为主讲人在医院举办的住院医师英语译文报告会上汇报译文。时间：本年报告一次。ppt课件30三、年度考核5.理论考核考核内容：参加全国主治医师资
11、格考试。考核时间：本年6月份。6.论文内容：交学术论文一篇，参加住院医师论文答辩（医务处组织）。时间：本年7月份。ppt课件31三、年度考核7.个人年度小结、5年培训总结、年出勤表、考核手册内容：参考住院医师职责。时间：本年7月份。ppt课件32三、年度考核注：1.住院医师在15年培训期间需完成医院组织的医学英语考试。2.对取得医学研究生（硕士、博士）学历的住院医师，在培训期间免考医学英语和论文答辩。ppt课件33四、阶段考核（一）第一阶段1.时间 专科医师完成第一阶段培训后，必须参加统一的考试考核。2.条件 参加阶段考核的专科医师须符合以下条件：（1）医德医风 无违纪行为的举报；无行政处分；
12、无重大医疗纠纷和医疗差错事故；病人投诉一年不超过2次。（2）劳动纪律 一年内迟到、早退不超过3次；无脱岗、旷工；劳动纪律综合评价合格。ppt课件34四、阶段考核（3）临床培训时间 除国家规定的节假日外，培训阶段内（第一阶段3年，第二阶段2年）病假、事假及其它休假累计不超过2个月。（4）培训内容 病种；病历；轮科训练；临床技能训练；住院总医师训练；科研；每一培训阶段内提交一篇论文或综述；教学：参加临床带教。3.考核者：专科医师规范化培训委员会为主持考核的机构，医务处组织实施，主考人员为专科医师导师。（按规定由省卫生厅统一组织）。ppt课件35四、阶段考核4.考核内容（1）医疗法规考试 内容包括中
13、华人民共和国执业医师法医疗事故处理条例中华人民共和国传染病防治法我院的14项核心制度等，以问答题为主，采用笔答方式，时间40分钟。（2）专业理论，以医学“三基”为主，考察二级、三级学科（各占50%），以选择题、名词解释、简答题和论述题为主，笔试时间2小时。（3）病历质量 新进科室必须书写住院病历不少于10份，考核时随机抽取住院病历4份（每季度1份），由医院质量委员会专家评审。不得出现丙级病历。ppt课件36四、阶段考核（4）临床技能 包括病历分析、手术或诊疗技术操作。1）病历分析：随机抽取门诊病人或住院病人1例，门诊考核包括问诊、查体、初步处置、治疗方案等内容。病房病例要求被考核人进行病例分析
14、，包括诊断、鉴别诊断、及治疗方案和依据、病情变化处理原则及预后判断，考核小组就该病例进行相应的提问，重点考核专科医师的基本理论知识。ppt课件37四、阶段考核2）手术或诊疗技术操作：手术科室的被考核人参加1例第一阶段应掌握的手术，非手术科室的被考核者做1项应掌握的技术操作（如胸穿、腹穿、阅片等）着重考察专科医师操作的规范性，具体考核内容参考专科医师培训细则。ppt课件38四、阶段考核（5）专业英语：水平测试每年举行一次，以公共英语为主，形式为英译中，字可以借助字典，要求小时完成4000印刷符号的翻译量，翻译量达不到3000印刷符号为不及格。ppt课件39四、阶段考核（二）亚专科考核1.时间 完
15、成亚专科培训后。2.条件 同第一阶段。3.考核者 专科医师规范化培训委员会为主持考核的机构，医务处组织实施，主考人员为专科医师导师。（卫生部组织考试）ppt课件40四、阶段考核4.内容 重点是专科培训阶段的内容。（1）专业理论知识考试 考查掌握专业基础理论与专业知识的宽广性与深入性以及综合运用的能力，考试内容以二级学科为基础，偏重三级学科内容（70%）采用笔试的方式，考试时间2小时。（2）病历质量 随机抽取所管病历4份（每季度1份），由医院质量委员会专家评审。ppt课件41四、阶段考核（3）临床技能考核1）病历分析：随机抽取门诊病人或住院病人1例，门诊考核包括问诊、查体、初步处置、治疗方案、门
16、诊病历书写等内容。病房病例要求被考核人进行病例分析，包括诊断、鉴别诊断、及治疗方案和依据、病情变化、处理原则及预后判断，考核小组就该病例进行广泛的提问，重点考核专科医师对基础理论及专业知识掌握的广度和深度，临床处理能力、临床思维能力以及对相关学科发展动向的了解程度。ppt课件42四、阶段考核2）手术或诊疗技术操作：手术科室的被考核者参加1例第二阶段应掌握的手术，非手术科室的被考核者做1项第二阶段应掌握的技术操作（如电除颤、呼吸机使用等）着重考察专科医师操作的规范性、关键问题的处理、熟练程度和应变能力，具体考核内容参考专科医师培训细则。ppt课件43四、阶段考核（4）教学查房 时间为4050分钟
17、，查房内容为教学大纲规定的常见病，着重考查专科医师教学查房的规范性。ppt课件44四、阶段考核（5）专业英语：以医学英语为主，选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。形式为英译中，时间2小时，可以借助字典，要求每小时完成3500印刷符号的翻译量，翻译量达不到3000印刷符号为不及格。（6）科研能力考核 提交相应论文，由科研处审核。ppt课件45考核方法及标准 ppt课件46一、工作态度、医德医风评分（出科考核内容，由科主任及指导教师评定，病人、其他科室工作人员参与，满分100分，占年度积分的6%）。（一）思想素质（10分）1.优 不计较个人得失，全心全意为病人服务，工作认真负责，积极努力。上进心
18、强，严格要求自己。2.良 遵守科内规章制度，对病人较耐心，有一定的上进心。ppt课件47一、工作态度、医德医风3.中 偶有违反科内规章制度，比较计较个人时间，工作能按时完成，上进心不强。4.差 常有违反科内规章制度，生活散漫，缺乏青年人的朝气，工作责任心不够，上进心不强。ppt课件48一、工作态度、医德医风（二）学习主动性（10分）1.优 大胆提问，善于发表自己的意见，经过思考提问有一定的深度，学习抓得紧，主动参考杂志书籍。2.良 能主动提问，但未深入思考，提问内容较一般，自学有一定计划安排。ppt课件49一、工作态度、医德医风3.中 提问较少，内容一般，能回答一般问题，未积极完成自学计划。3
19、.差 很少提问，回答问题较差，自学主动性不够，完不成指定的任务。ppt课件50一、工作态度、医德医风（三）自信心（10分）：1.优 对学习和技术操作有正确的思维方法，能实事求是去分析处理，有信心去解决各种问题。2.良 有信心去克服学习和工作中的困难，能不断努力去完成各种任务。ppt课件51一、工作态度、医德医风3.中 有一定自信心，但偶有畏难情绪，在一定的压力下仍能完成任务。4.差 缺乏自信心，学习感到压力很大，对完成各方面的要求有畏难情绪。ppt课件52一、工作态度、医德医风（四）应急能力（10分）：1.优 反应快，能根据客观情况分析处理，基本正确。2.良 对麻醉中发生的常见问题能基本正确处
20、理，但预见性较差。ppt课件53一、工作态度、医德医风3.中 独立思考处理问题的能力比较差，对一般常见问题处理不够及时。4.差 处理常见的麻醉问题也较困难。ppt课件54一、工作态度、医德医风（五）人际关系（10分）：1.优 注意团结周围的人，平易近人，坚持原则，善于助人。2.良 人际关系好，但原则性不够，乐于帮助别人。3.中 与周围人交往较少，照顾全大局。4.差 不易与人相处，只关心自己的问题 ppt课件55二、行业服务规范轮转考核内容，由病人、科室工作人员评分，满分100分，占出科考核的5%。ppt课件56三、相关专业理论（一）目的了解考生是否掌握了本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病
21、因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、门急诊或病房处理方法。ppt课件57三、相关专业理论（二）方式闭卷笔试，题目来自题库，从题库中筛选符合培训细则要求题目，内容包括名词解释、问答题、多选题、是非题、论述题、病例分析等，满分100分，占出科考核、年度考核的20%）ppt课件58三、相关专业理论（三）考核者轮转考试为各培训科室，年度考试、阶段考试为医务处。（四）阅卷继续教育委员会的成员、专科医师导师。ppt课件59三、相关专业理论（五）等次理论基础（20分）：1.优 医学基础理论知识及麻醉相关基础理论知识全面扎实，能很好的将理论与实际相结合。ppt课件60三、相关专业理论2.良 较好掌握医学及
22、麻醉相关的知识，能很好的做到理论联系临床实际。3.中 具备一定的理论知识水平，理论联系实际尚可。4.差 医学基础理论知识差，对问题理解肤浅。ppt课件61四、临床技能为出科考试、年度考试、阶段考试的必备内容。（一）目的 了解考生是否掌握了本学科基本诊疗技术。（二）考核者 除轮转考核外由各培训科室组织外，年度考核、阶段考核由医务处组织，由继续教育委员会的成员、专科医师导师、二级学科组成的专家组负责考核。ppt课件62四、临床技能（三）内容 参考专科医师培训细则，细则要求掌握的项目均为考核内容，包括病史采集、体格检查，技能操作。（四）方法 面试考核，在病人身上进行实际操作，第一阶段包括病史采集、体
23、格检查，拆线、换药、无菌技术、腹穿、骨穿、胸穿、腰穿；用百分制操作考核表记分，占考核成绩的30%。ppt课件63四、临床技能（五）等次临床技术（30分）：1.优 操作正规熟练，掌握要点快，能很好地完成相应年度对的培训要求。2.良 基本上能正规、熟练的进行操作，操作要点也有了解，尚存在小的不足之处。ppt课件64四、临床技能3.中 对稍有困难的操作则需帮助，一般操作尚能独立完成，掌握不够熟练。4.差 操作不正规，要点掌握差，对并非特殊困难的操作也常不能完成。ppt课件65五、病历（一）考评内容根据医院制定的“住院病历质量评分标准”ppt课件66五、病历（二）考评时间每季度抽取一份病历，共4份，取其平均分作为第一年病历考评成绩，本年9月份统计。（三）考评者病案室准备病历，由医院质量委员会专家组成的病历考核小组抽查每位住院医师病历进行考评。（四）等次按甲乙丙分级。ppt课件67ppt课件68结束
