1、声波传导途径的检测浙江大学医学院生理学系 梁华为目的n通过感受音叉的响声来比较声波空气传导和骨传导的途径及其特征原理n耳的适宜刺激：空气振动产生疏密波频率：16 20000 Hzn听觉器官外耳中耳内耳n外耳的功能耳廓：集音外耳道：共鸣腔n中耳的功能鼓膜：压力承受装置，具有较好的频率响应和较小的失真度听骨链：具有增压效应咽鼓管：使鼓室内压力与大气压平衡 n内耳的功能耳蜗n传音：将前庭窗所受的声能传送到毛细胞n感音：将螺旋器受到的声能转化为蜗神经的动作电位前庭器官听觉的产生n疏密波耳传音系统的传递内耳淋巴振动耳蜗螺旋器（柯蒂氏器）的毛细胞兴奋神经冲动听神经将神经冲动听觉中枢声波传入内耳的途径n气传
2、导n骨传导疏密波颅骨振动颞骨骨质中的耳蜗内淋巴振动骨传导的敏感性 气传导材料n人、音叉、棉球和橡皮锤方法n任内试验将振动的音叉柄置于受检者一侧颞骨乳突部。当受检者刚刚听不到声音时，立即将音叉移至同侧外耳道口处。如又可重新听到声音，说明骨传导敏感性 气传导，称为任内试验阳性用棉球塞住同侧耳孔，模拟传导性耳聋。重复上述步骤，则气传导 骨传导，称为任内试验阴性n韦伯试验将振动的音叉柄置于受检者前额正中发际。令其比较两耳听到的声音强度。正常人两耳听到的声音强度相同用棉球塞住一侧耳孔，模拟传导性耳聋。重复上述试验，则声音的强度偏向患侧若患神经性耳聋，则声音的强度偏向健侧结果n记录各实验条件下受检者两耳听
3、到声音的情况注意事项n检测环境要保持安静n敲击音叉时不要用力过猛，以免损坏n在操作过程中，只能用手指持音叉柄，避免叉支与其它物体接触，也不能握得太紧n音叉置于外耳道口时，要使音叉两臂末端连线与外耳道口纵轴保持一致耳蜗电位的测定（示教）目的n观察微音器电位和听神经动作电位的特征及关系，了解引导这两种电位的实验方法原理n耳蜗微音器电位指耳蜗受到声波刺激时所产生的一种交流性质的电位变化，是多个毛细胞在接受声波刺激时所产生的感受器电位的复合表现 n其波形和频率与声波振动完全一致n潜伏期极短，小于 0.1 msn没有不应期，可以总和 n听神经动作电位毛细胞底部与听神经纤维末梢之间存在突触联系毛细胞顶部膜
4、的微音器电位以电紧张的形式扩布到毛细胞底部，促使底部膜释放某种递质作用于纤维末梢，使其产生一种去极化的局部电位，后者达到阈电位水平时引起神经轴突产生动作电位 材料n豚鼠，监听器，银丝引导电极（头端呈球状），参照电极，接地电极，小动物手术器械一套，20%氨基甲酸乙酯，生物信号采集处理系统 方法n麻醉 20%氨基甲酸乙酯 6ml/kg体重，腹腔注射n手术取侧卧位，沿耳廓根部后缘切开皮肤，分离组织，剔净肌肉，暴露颞骨乳突部，用小骨钻在乳突上钻孔，仔细扩大为直径34mm的骨孔，该孔内部即为鼓室。由此向前方深部观察，可见尖端向下的耳蜗，耳蜗底转上方有圆窗，圆窗口朝外上方，前后径约0.8mm n电极安放先将参照电极夹在手术野的肌肉内，动物前肢接地，再将引导电极（银丝的球端）与圆窗附近接触，注意勿将圆窗膜弄破，否则外淋巴流出，微音器电位明显减小，实验时程缩短 n仪器连接刺激器输出端连接扬声器将引导电级和参照电级与生物信号采集处理系统的输入通道1相连。通道1输出端连接至扬声器，以监听微音器电位观察项目 n在豚鼠耳旁拍手、说话或唱歌，在远隔的扬声器处是否可以听到同样的声音，并注意观察耳蜗微音器电位的波形 n用刺激器施以短声刺激（波宽0.2ms），观察其引发的微音器电位和听神经动作电位n改变刺激方波的位相，观察微音器电位和听神经动作电位有无位相变化？
