1、室间隔缺损封堵术心内二科/心外科 伍臻目录 1、室间隔缺损定义 2、室间隔缺损分型 3、室间隔缺损治疗方式 4、室间隔缺损封堵术的术后护理 5、室间隔封堵术后健康宣教2ppt课件室间隔缺损的定义 室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。是最常见的先天性心脏病。3ppt课件室间隔缺损分型 膜部室缺 漏斗部室缺 肌部室缺4ppt课件室间隔缺损的临床表现 缺损小,可无症状。缺损大者,出现心悸、气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭,有明显肺动脉高压时,可出现紫绀。5ppt课件室缺的危害1、呼吸系统感染2、心力衰竭3、感染性心内膜炎4、肺动脉高压5、影响生长发育6ppt
2、课件室间隔缺损的治疗方式心内科:介入封堵术(室缺直径大于3mm,小于14mm)。心外科:VSD修补术。7ppt课件国产镍钛合金室间隔缺损封堵器8ppt课件穿刺及造影过程9ppt课件室缺封堵术示意图 右股动静脉,选两根动脉鞘,行左心室造影示VSD。经股动脉主动脉左心室室间隔孔右心室肺动脉或腔静脉,建立左心室至右心室轨道,用输送鞘送伞,封堵一次成功。10ppt课件室缺封堵术的术前准备1、禁食水,备皮,建立静脉通路,术前一天使用抗生素;2、完善术前检查:心电图、心脏彩超、胸片及输血前八项、凝血四项。11ppt课件室缺封堵术的术前准备3、行术前健康宣教,告知家属准备术后用物。12ppt课件室缺封堵术的
3、术后护理1、心电监护及低流量吸氧。2、严密观察生命,注意心电图异常改变。观察有无动静脉瘘并发症。13ppt课件室缺封堵术的术后护理3、体位与饮食健康宣教:(1)全麻患儿取去枕平卧位,头偏向一侧,麻醉清醒后进流质饮食。(2)成人取平卧位,麻醉清醒即可进食。14ppt课件室缺封堵术的术后护理4、下肢肢体制动12-24小时,穿刺处予弹力绷带加压包扎,注意观察肢体末梢血运、皮肤色泽、皮温,及术区伤口渗血情况。5、定时协助患者翻身,保持受压皮肤完好。15ppt课件室缺封堵术后健康宣教1、饮食:无基础疾病无禁忌。2、活动:术后3个月内禁止剧烈活动,防止封堵器脱落。16ppt课件室缺封堵术后健康宣教3、用药:术后坚持服用阿司匹林6个月,按医嘱执行,指导患者或家属定期复查凝血功能,告知服用阿司匹林的副作用,注意有无出血倾向。17ppt课件谢谢聆听18ppt课件