方剂与治法课件.ppt

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资源描述

1、复习方剂与中成药的相似点和不同点?方剂与中成药的相似点和不同点?中药、方剂、中成药的关系?中药、方剂、中成药的关系?中成药与西药的相似点与区别有哪些?中成药与西药的相似点与区别有哪些?历史上的著名方书:历史上的著名方书:1ppt课件*方剂是中医根据临床病证的特点方剂是中医根据临床病证的特点,在辨证审因、确在辨证审因、确定治法的基础上定治法的基础上,按照组方原则按照组方原则,选择具有特定疗效选择具有特定疗效的药物加以组合的药物加以组合,并酌定剂量、剂型及用法而成。并酌定剂量、剂型及用法而成。*中成药是在中医药理论指导下中成药是在中医药理论指导下,将中药材按照规定将中药材按照规定处方和标准制成随时

2、可以取用处方和标准制成随时可以取用,具有一定剂型的成具有一定剂型的成品药。品药。2ppt课件精品资料 你怎么称呼老师?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?教师的教鞭“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”精品资料 你怎么称呼老师?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?教师的教鞭“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”

3、方剂与中成药均是中医运用中药防治疾病的主要形方剂与中成药均是中医运用中药防治疾病的主要形式式,但二者是有区别的。但二者是有区别的。7ppt课件方剂、中成药、中药的关系方剂、中成药、中药的关系集其所长集其所长,避其所短避其所短,减毒增效减毒增效并存互动并存互动,相互促进相互促进,共同发展共同发展中医理论和中药理论的高度统一中医理论和中药理论的高度统一 中药中药方剂方剂中成药中成药临床临床方以药成方以药成方之既成方之既成,能使药能使药各全其性各全其性,亦能使亦能使药各失其性。药各失其性。8ppt课件中成药、西药的关系*西药是在西医药理论指导下生产的药品西药是在西医药理论指导下生产的药品,多为有机化

4、学药品、多为有机化学药品、无机化学药品和生物制品。针对无机化学药品和生物制品。针对“病病”进行进行“对抗对抗”治疗治疗,以消灭以消灭“病灶病灶”为目的。为目的。*中成药是在中医药理论指导下生产的药品中成药是在中医药理论指导下生产的药品,多以天然植物、多以天然植物、动物、矿物为原料动物、矿物为原料,按照组方原则按照组方原则,经炮制、制剂加工而成的经炮制、制剂加工而成的中药制品。将中药材按照规定处方和标准制成随时可以取中药制品。将中药材按照规定处方和标准制成随时可以取用用,具有一定剂型的成品药。针对具有一定剂型的成品药。针对“证证”进行调整进行调整,即以药物即以药物的偏性来纠正人体的偏性的偏性来纠

5、正人体的偏性,达到达到“阴平阳秘阴平阳秘”的目的。的目的。均属成品制剂均属成品制剂9ppt课件中药和西药的区别 1、组成、组成:中药多由数味中药组成:中药多由数味中药组成,有效成分大部分不有效成分大部分不清晰清晰;西药一般是单一成分或是几种明确的组方化学西药一般是单一成分或是几种明确的组方化学成分成分;2、副作用、副作用:中药取自天然:中药取自天然,副作用相对较小副作用相对较小,但是由于但是由于成分复杂成分复杂,有很多是至今不明的有很多是至今不明的;而西药由于成分单一而西药由于成分单一,相对容易研究相对容易研究,所以副作用的标示较明显所以副作用的标示较明显;3、疗效、疗效:至于疗效快慢与好坏:

6、至于疗效快慢与好坏,完全在于用药的合理完全在于用药的合理性与不同疾病的用药选择性与不同疾病的用药选择;用得好用得好,感冒用中药治疗感冒用中药治疗,疗疗效一样快效一样快,也一样能快速治标和治本也一样能快速治标和治本(标本兼治标本兼治);10ppt课件中药和西药的区别 4、中药的特点和优势、中药的特点和优势:不易产生耐药性:不易产生耐药性,反复使用依反复使用依然有疗效然有疗效,不易产生过敏现象不易产生过敏现象;缺点是缺点是,经常有异味经常有异味,服服用不是很方便用不是很方便,如大蜜丸如大蜜丸,但往往是大蜜丸疗效较佳。但往往是大蜜丸疗效较佳。5、西药的特点和优势、西药的特点和优势:由于成分单一:由于

7、成分单一,研究透彻研究透彻,故应故应用研究比较全面用研究比较全面,可以很方便地做成注射剂等可以很方便地做成注射剂等,使疗效使疗效较快发生较快发生,并能采用一定技术掩盖药物本身的气味并能采用一定技术掩盖药物本身的气味,服服用方便用方便;缺点是缺点是,耐药性问题突出耐药性问题突出,经常用同一种药易产经常用同一种药易产生耐药性生耐药性,所以同样的疾病所以同样的疾病,往往要加大用量或使用不往往要加大用量或使用不同种类的药品才能起效。还经常易产生过敏现象。同种类的药品才能起效。还经常易产生过敏现象。11ppt课件第二章 方剂与治法方剂是中医学中理、法、方、药的重要组成部分。方剂是中医学中理、法、方、药的

8、重要组成部分。辨证立法辨证立法,依法统方依法统方12ppt课件就是依据中医理论进行辨证就是依据中医理论进行辨证论理论理,凭借四诊所得资料凭借四诊所得资料,辨别辨别疾病当前阶段的病因、病机、疾病当前阶段的病因、病机、病性、病位、病情。病性、病位、病情。就是依据辨证所得的综合判就是依据辨证所得的综合判断断,提出相应的治疗原则和提出相应的治疗原则和具体的治疗方法。具体的治疗方法。13ppt课件就是依据治法进就是依据治法进行合理的恰当的行合理的恰当的组方或选方。组方或选方。就是选用适当的就是选用适当的药物组合成方。药物组合成方。法随证立方从法出方以药成14ppt课件 治法治法,是在辨清证候是在辨清证候

9、,审明病因、病机之后审明病因、病机之后,有针对性有针对性地采取的治疗法则。地采取的治疗法则。一、治法的含义一、治法的含义15ppt课件广义治法广义治法治病方法治病方法:治疗疾病的方法与手段。治疗疾病的方法与手段。治疗原则治疗原则:在中医基本理论指导下在中医基本理论指导下,总结出的预防和治总结出的预防和治疗疾病的总体原则。疗疾病的总体原则。治疗大法治疗大法:具有一定概括性的、针对某一类证候具有一定概括性的、针对某一类证候(病机病机)共性所确立的治法。共性所确立的治法。狭义治法狭义治法针对具体证候针对具体证候(病机病机)所确定的治疗方案。所确定的治疗方案。16ppt课件治则与治法的关系治则与治法的

10、关系从产生来看从产生来看:治则缘于中医基本理论治则缘于中医基本理论,治法从方剂中总治法从方剂中总结出来。结出来。从哲学角度来看从哲学角度来看:二者是一般和个别二者是一般和个别,普遍和特殊的辨普遍和特殊的辨证关系。证关系。从治病时间来看从治病时间来看:治则是疾病全过程的指导方针治则是疾病全过程的指导方针,治法治法是针对特定时间阶段的证是针对特定时间阶段的证(病机病机)的具体方法。的具体方法。从对象来看从对象来看:治则针对的是病治则针对的是病(人人),治法针对的是证。治法针对的是证。17ppt课件治则治则:防治防治疾病疾病的总体原则。的总体原则。治疗大法治疗大法:针对某一类针对某一类证候证候(病机

11、病机)共性所确立共性所确立的治法。的治法。具体治法具体治法:针对具体针对具体证候证候(病机病机)所确定的治法。所确定的治法。治法具有多层次的特点治法具有多层次的特点18ppt课件二、病机与治法的关系治法在理、法、方、药体系中的地位治法在理、法、方、药体系中的地位辨证与论治的关系辨证与论治的关系辨证辨证目的目的:捕捉病机捕捉病机论治论治目的目的:确定治法确定治法,遣药组方遣药组方 病机病机是指病变过程中不同阶段的致病机理是指病变过程中不同阶段的致病机理,是对四诊所是对四诊所获材料进行理性分析获材料进行理性分析,综合病因、病位、病性、病势得出的综合病因、病位、病性、病势得出的结论。结论。19ppt

12、课件病因病因:外感六淫、内伤七情、不内外因外感六淫、内伤七情、不内外因病位病位:表、里、脏腑、经络表、里、脏腑、经络 病性病性 虚实虚实:邪正斗争的力量对比邪正斗争的力量对比 寒热寒热:阴阳盛衰的程度估汁阴阳盛衰的程度估汁病势病势:疾病的传变与转归疾病的传变与转归 病机四要素病机四要素20ppt课件(一一)、对应性、对应性治法针对病机治法针对病机(不是病名不是病名)法随证立法随证立 二、病机与治法的关系(二二)、多层次性、多层次性病机的多层次特点决定了治法的多层次特点病机的多层次特点决定了治法的多层次特点高层次高层次病机病机:邪正斗争、阴阳失调邪正斗争、阴阳失调 治则治则:祛邪扶正、协调阴阳祛

13、邪扶正、协调阴阳中层次中层次病机病机:表证、热证、寒证表证、热证、寒证 治疗大法治疗大法:汗法、清法、温法汗法、清法、温法低层次低层次病机病机:风寒束表风寒束表,肺气失宣肺气失宣 治法治法:辛温解表辛温解表,宣肺平喘宣肺平喘病机与治法的形成有一个由高到低的过程病机与治法的形成有一个由高到低的过程21ppt课件病机的多体系特点决定了治法的多体系特点病机的多体系特点决定了治法的多体系特点脏腑辨证脏腑辨证-脏腑治法体系脏腑治法体系六经辨证六经辨证-六经治法体系六经治法体系卫气营血辨证卫气营血辨证-卫气营血治法体系卫气营血治法体系气血津液辨证辨证气血津液辨证辨证-气血津液辨证治法体系气血津液辨证治法体

14、系(三三)、多体系性、多体系性治法概述22ppt课件三、方剂与治法的关系从方剂学的形成与发展论从方剂学的形成与发展论:治法源于方剂治法源于方剂从辨证论治看从辨证论治看:治法是指导遣药组方的原则治法是指导遣药组方的原则,方剂是方剂是体现和完成治法的主要手段体现和完成治法的主要手段以法统方以法统方以法组方以法组方以法遣方以法遣方以法类方以法类方以法释方以法释方23ppt课件 清代程钟龄将诸多治法概括清代程钟龄将诸多治法概括“八法八法”。医学心医学心悟悟医门八法医门八法:“论病之源论病之源,以内伤、外感四字括之。以内伤、外感四字括之。论病之情论病之情,则以则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳寒、热、虚

15、、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方八字统之。而论治病之方,则又以则又以汗、和、下、消、汗、和、下、消、吐、清、温、补吐、清、温、补八法尽之。八法尽之。”八法的产生八法的产生四、常用治法四、常用治法24ppt课件 阴阴 阳阳 表表 里里 寒寒 热热 虚虚 实实汗汗温温补补清清胃脘以上胃脘以上胃肠胃肠体内体内(气、血、气、血、津、食、虫津、食、虫结聚结聚)吐吐下下消消复合病因、病证复合病因、病证和和25ppt课件八法学习要求八法学习要求 1、定义、定义 2、适应病证、适应病证 3、常用分类、常用分类 4、使用注意、使用注意26ppt课件汗汗 法法1、定义、定义:汗法是通过开泄腠理、调畅营卫

16、、宣发汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用肺气等作用,使使在表之外感六淫之邪随汗而解在表之外感六淫之邪随汗而解的一类的一类治法。治法。2、适应病证、适应病证:表证表证 风湿痹证风湿痹证 麻疹初起麻疹初起,疹发不畅疹发不畅 水肿初起水肿初起,腰以上肿甚腰以上肿甚 疮疡初起而有寒热表证疮疡初起而有寒热表证 27ppt课件注意:注意:所谓所谓“汗法汗法”不应单纯地理解为发汗的方法不应单纯地理解为发汗的方法,因为本疗法除可治疗外感初起邪气在表之外还可治因为本疗法除可治疗外感初起邪气在表之外还可治疗疗:麻疹初起麻疹初起-透疹透疹温病初起温病初起-透毒透毒疮疡初起疮疡初起-透邪透邪疟疾初起疟疾初起

17、-透邪透邪泄泻初起泄泻初起-透邪透邪咳嗽初起咳嗽初起-宣肺止咳宣肺止咳 水肿初起水肿初起-宣肺利水宣肺利水凡轻清宣透凡轻清宣透,可解除在表六淫可解除在表六淫之邪的方法都应叫之邪的方法都应叫“汗法汗法”,确切地应叫确切地应叫“解表法解表法”28ppt课件3、常用分类、常用分类:病邪之性质病邪之性质:辛温解表、辛凉解表辛温解表、辛凉解表体质有强弱体质有强弱:扶正解表扶正解表汗汗 法法4、使用注意、使用注意分清病性分清病性,恰当用药。恰当用药。用药辛散用药辛散,不宜久煎。不宜久煎。温服啜粥温服啜粥,以助出汗。以助出汗。取汗标准取汗标准,遍身微汗。遍身微汗。中病即止中病即止,不必尽剂。不必尽剂。29p

18、pt课件吐吐 法法1、定义、定义:通过涌吐的方法通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。2、使用条件、使用条件:病位居上病位居上 内蓄实邪内蓄实邪 病势急暴病势急暴 体质壮实体质壮实3、使用手段:、使用手段:适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中、痰涎壅盛的癫狂、喉痹毒物尚在胃中、痰涎壅盛的癫狂、喉痹,以及干霍乱吐以及干霍乱吐泻不得等泻不得等,属于病情急迫而又急需吐出之证。属于病情急迫而又急需吐出之证。30ppt课件下下 法法1、定义、定义:是通过荡涤肠胃、

19、排出粪便、攻逐水是通过荡涤肠胃、排出粪便、攻逐水饮等的作用饮等的作用,使停留在肠胃的有形积滞使停留在肠胃的有形积滞,以及留滞以及留滞体内的水饮邪气从下而去的一种治法。体内的水饮邪气从下而去的一种治法。适用于燥屎内结、冷积不化、瘀血内停、宿适用于燥屎内结、冷积不化、瘀血内停、宿食不消、结痰停饮以及虫积等。食不消、结痰停饮以及虫积等。31ppt课件2、适应病证、适应病证 下下 法法古代古代有形积滞有形积滞无形热邪无形热邪肠痈肠痈现代现代各种中毒症各种中毒症腹部术后腹部术后釜底抽薪釜底抽薪 32ppt课件3、使用注意、使用注意辨明病性辨明病性,区别缓急区别缓急 分清表里分清表里,先表后里或表里同治先

20、表后里或表里同治作用峻猛作用峻猛,用宜谨慎用宜谨慎得效即止得效即止,糜粥养胃糜粥养胃 下下 法法33ppt课件和和 法法1、含义、含义:是通过和解与调和的作用是通过和解与调和的作用,使半表半里之邪使半表半里之邪,或脏或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一种方治法。适用腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一种方治法。适用于邪犯少阳、肝脾不和、寒热错杂、表里同病等。于邪犯少阳、肝脾不和、寒热错杂、表里同病等。狭义狭义:和解和解-和解少阳和解少阳,用以治疗少阳病的方法用以治疗少阳病的方法-小柴胡汤小柴胡汤广义广义:调和调和-表里、营卫、阴阳、脏脏间的失调不和表里、营卫、阴阳、脏脏间的失调不和 和解表里和

21、解表里柴桂汤柴桂汤 调和寒热调和寒热半夏泻心汤半夏泻心汤 调和肝脾调和肝脾逍遥散、痛泄药方逍遥散、痛泄药方 和解少阳和解少阳少阳证、小柴胡汤少阳证、小柴胡汤 脏腑失和:肝脾不和脏腑失和:肝脾不和,肠胃寒热错杂肠胃寒热错杂 表里同病:太少两感表里同病:太少两感柴桂证柴桂证34ppt课件和法和解和解调和调和是专治邪在半表半里的一种治法是专治邪在半表半里的一种治法即即伤寒论伤寒论之之“和解少阳和解少阳”之治法之治法“寒热并用之谓和寒热并用之谓和,补泻和剂之谓和补泻和剂之谓和,表里双解之谓和表里双解之谓和,平其亢厉之谓和平其亢厉之谓和”“凡阴阳之要凡阴阳之要,阳秘乃固。两者不和阳秘乃固。两者不和 因而

22、和因而和之之,是谓圣度是谓圣度”(素问素问生气通天论生气通天论)35ppt课件2、适应病证与分类、适应病证与分类邪犯少阳邪犯少阳肝脾不和肝脾不和肠寒胃热肠寒胃热和和 法法和解少阳和解少阳 调和肝脾调和肝脾 调和肠胃调和肠胃3、使用注意、使用注意 “和而勿泛和而勿泛”、“活而勿滥活而勿滥”邪不在半表半里不和邪不在半表半里不和脏腑气血虚弱者不和脏腑气血虚弱者不和实邪致痞满呕遥逆者不和实邪致痞满呕遥逆者不和36ppt课件温温 法法1、定义、定义:通过温里祛寒的方法通过温里祛寒的方法,使在里之寒邪得以使在里之寒邪得以消散的一种方法。适用于脏腑的陈寒痼冷消散的一种方法。适用于脏腑的陈寒痼冷,寒饮内停寒饮

23、内停,寒湿不化寒湿不化,以及阳气衰微之。以及阳气衰微之。37ppt课件3、分类、分类:温中祛寒温中祛寒 回阳救逆回阳救逆 温经散寒温经散寒寒从中生寒从中生外寒直中外寒直中寒邪之来源及治法寒邪之来源及治法:外来之寒外来之寒,温必兼散;温必兼散;内生之寒内生之寒,温必兼补。温必兼补。2、适应病症、适应病症:里寒证里寒证38ppt课件清清 法法1、定义、定义:是通过清热、泻火、凉血等作用是通过清热、泻火、凉血等作用,使在使在里之热邪得以解除的一种治法。适应于热证、火里之热邪得以解除的一种治法。适应于热证、火证、热盛成毒以及虚热等证。证、热盛成毒以及虚热等证。2、适应病证、适应病证:里热证里热证39p

24、pt课件3、常用分类、常用分类 清气分热清气分热 清营凉血清营凉血 清热解毒清热解毒 清脏腑热清脏腑热 清虚热清虚热40ppt课件1、定义、定义:是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。的有形之邪渐消缓散的一类治法。狭义:狭义:单指消食化积单指消食化积,治疗饮食内停治疗饮食内停,食积不化的治法食积不化的治法,如消导剂。如消导剂。广义:广义:指理气法指理气法,理血、祛寒、祛湿、祛虫、消食、理血、祛寒、祛湿、祛虫、消食、化痰、利水等等能使有形之邪化

25、痰、利水等等能使有形之邪渐消缓散渐消缓散的治法。的治法。消消 法法41ppt课件2、适应病证、适应病证:饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积、疮疡痈肿。内停、痰饮不化、疳积虫积、疮疡痈肿。3、常用分类、常用分类:(1)治宜缓图治宜缓图,难以速效。难以速效。(2)常与补法等结合运用。常与补法等结合运用。42ppt课件1、定义、定义:是通过滋补温养以恢复人体正气是通过滋补温养以恢复人体正气,治疗虚证治疗虚证的一种方法。的一种方法。虚证有气、血、阴、阳之分虚证有气、血、阴、阳之分,所以补法有补气、补所以补法有补气、补血、补阴、补阳以及气血双补、阴阳双补、补心、血、补阴、补阳以及气血双补、阴阳双补、补心、补肝、补肺、补肝、补肺、脾、补肾、滋补肝肾、补脾养心等。脾、补肾、滋补肝肾、补脾养心等。补补 法法43ppt课件2、适应病证、适应病证:(1)虚证。虚证。(2)正虚感邪。正虚感邪。3、分类、分类:补气、补血、气血双补、补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补。补阴、补阳、阴阳双补。44ppt课件八法运用要求八法运用要求 “一法之中一法之中,八法备焉八法备焉,八法之中八法之中,百法备焉。百法备焉。”(医学心悟医学心悟医门八法医门八法)45ppt课件

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