1、一、概一、概 述述二、隔离原则二、隔离原则三、隔离种类及措施三、隔离种类及措施四、隔离技术基本操作方法四、隔离技术基本操作方法第七章第七章 预防与控制医院感染预防与控制医院感染 2学习目标：学习目标：n1、明确隔离、清洁区、污染区和、明确隔离、清洁区、污染区和半污染区的概念及隔离区域的划分。半污染区的概念及隔离区域的划分。n 2、熟悉隔离的原则。、熟悉隔离的原则。n 3、掌握隔离的种类及主要措施。、掌握隔离的种类及主要措施。n 4、学会隔离技术的基本操作。、学会隔离技术的基本操作。隔离概念：隔离概念：将传染源、高度将传染源、高度易感人群安置在指易感人群安置在指定地点，暂时避免定地点，暂时避免和
2、周围人群接触和周围人群接触4传播途径传播途径易感人群易感人群感染源感染源隔离目的：切断感染链中三者的联系，防止病隔离目的：切断感染链中三者的联系，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散。56概概 念念清洁物品：清洁物品：是指未与传染病患者直接接触、未是指未与传染病患者直接接触、未被病原微生物污染的物品。被病原微生物污染的物品。l隔离技术隔离技术：是指在医疗护理操作中，防止一是指在医疗护理操作中，防止一切病原微生物侵入人体，防止清洁物品和清切病原微生物侵入人体，防止清洁物品和清洁区被污染的操作技术。洁区被污染的操作技术。7可可能能否否是是8清洁区清洁区
3、n 未被病原微生物污染的区域。未被病原微生物污染的区域。n隔离要求：（杜绝一切污染的可能）隔离要求：（杜绝一切污染的可能）患者及患者接触过的物品不得进入清洁区；患者及患者接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接触患者后需刷手、脱去隔离衣及鞋工作人员接触患者后需刷手、脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。方可进入清洁区。治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房病区外的地区，如食堂、药房、营养室等。病区外的地区，如食堂、药房、营养室等。9 半污染区半污染区n有可能被病原微生物污染的区域。有可能被病原微生物污染的区域。n医护办公室、病区的内走廊、医护办公室、病区的内走廊、化验室
4、、消毒室化验室、消毒室n隔离要求：（尽可能减少污染）隔离要求：（尽可能减少污染）患者或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得接触患者或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得接触墙壁、家具等物体；各类检验标本有一定的存放盘和架，墙壁、家具等物体；各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。10外走廊外走廊内走廊内走廊病室病室11内内走走廊廊12n患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域。患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域。污染区污染区n病房、病人洗手间、外走廊病房、病人洗手间、外走廊n隔离要求：隔离要求：（n污染区的物
5、品未经消毒处理，不得带到他处；污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处；工作人员进入污染区对，务必穿隔离衣、戴口罩、工作人员进入污染区对，务必穿隔离衣、戴口罩、帽子，必要时换隔离鞋；离开前脱隔离衣、鞋，帽子，必要时换隔离鞋；离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。并消毒双手。1314食食堂堂1530M10M16传染病区由隔离室和其他辅助房间构成，有多个出入口传染病区由隔离室和其他辅助房间构成，有多个出入口17病区内配置必要的卫生、消毒设病区内配置必要的卫生、消毒设备备18单独隔离单独隔离(单人隔离室单人隔离室)凡未确诊、或发生混合感染、或有强烈传染性及危重凡未确诊、或发生混合感染、或有强烈传染性及危重患
6、者应住单独隔离室。患者应住单独隔离室。以病室为隔离单位以病室为隔离单位(同室隔离同室隔离)以病种为单位以病种为单位,同一病种患者安排在同一病室内，但同一病种患者安排在同一病室内，但病原体不同者，应分室收治。病原体不同者，应分室收治。以病人为隔离单位以病人为隔离单位 每个患者有独立的环境与用具，与其他患者及不同每个患者有独立的环境与用具，与其他患者及不同病种间进行隔离。病种间进行隔离。19n、隔离标志明确，卫生设施齐全n、进出隔离室符合要求n、分类处理隔离室内物品 n、每日消毒隔离室环境n、加强隔离患者心理护理n、掌握解除隔离的标准n、终末消毒处理 二、隔离原则二、隔离原则一般消毒隔离一般消毒隔
7、离20肠道肠道隔离隔离消毒手用物消毒手用物 1、隔离标志明确，卫生设施齐全。二、隔离原则二、隔离原则21n、进出隔离室应符合要求按规定着装；穿隔离衣前，备齐操作物品；严格遵守隔离规程；接触患者或污染物品后、离开隔离室前须消毒双手二、隔离原则二、隔离原则22凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染，凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用；消毒后方可给他人使用；病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回；能交家人带回；病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放；理后方可排放；需送出病
8、区处理的物品，置污物袋内，袋外需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外应有明显标记。应有明显标记。n、分类处理隔离室内物品23n、每日消毒隔离室环境病室每日进行空气消毒，可用紫外线照射或消毒液喷雾，并在晨间护理后，用消毒液擦拭床及床旁桌椅。n、加强隔离患者心理护理n、掌握解除隔离的标准传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期后，医生开出医嘱后，方可解除隔离。n、终末消毒处理 二、隔离原则二、隔离原则24终末消毒处理(terminal disinfection)对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行消毒处理。n 患者的终末处理n 病室的终末处理25转科或出院：转科或出院：病
9、人：洗澡病人：洗澡更衣更衣 用物：消毒用物：消毒带出带出 死亡：死亡：消毒液擦拭尸体，消毒液棉球填塞七孔消毒液擦拭尸体，消毒液棉球填塞七孔 用一次性尸单包裹用一次性尸单包裹病人的终末处理病人的终末处理终末消毒处理(terminal disinfection)26n关闭门窗关闭门窗n打开床旁桌打开床旁桌n摊开棉被摊开棉被n竖起床垫竖起床垫n消毒液熏蒸消毒液熏蒸或用紫外线照射或用紫外线照射n打开门窗，用消毒液擦拭家具打开门窗，用消毒液擦拭家具、地面、地面n被服类消毒处理后再清洗被服类消毒处理后再清洗n床垫、棉被和枕芯日光曝晒或紫外线床垫、棉被和枕芯日光曝晒或紫外线消消毒毒或送消毒室或送消毒室病室的
10、终末处理病室的终末处理终末消毒处理(terminal disinfection)27 传染病患者污染物品消毒法传染病患者污染物品消毒法 类别类别消毒方法消毒方法病室房间病室房间熏蒸熏蒸病室地面、墙壁、家具病室地面、墙壁、家具消毒剂喷洒、擦拭消毒剂喷洒、擦拭医疗用的金属、橡胶、医疗用的金属、橡胶、搪瓷、玻璃类物品搪瓷、玻璃类物品消毒剂浸泡，煮沸及压力蒸汽灭菌消毒剂浸泡，煮沸及压力蒸汽灭菌血压计、听诊器、手电简血压计、听诊器、手电简甲醛熏蒸，环氧乙烷气体灭菌，消毒甲醛熏蒸，环氧乙烷气体灭菌，消毒剂擦拭剂擦拭体温计体温计1过氧乙酸浸泡过氧乙酸浸泡30 min，连续两，连续两次，也可用碘伏浸泡次，也可
11、用碘伏浸泡30mm餐具、茶具、药杯餐具、茶具、药杯消毒剂浸泡，煮沸，微波消毒，环氧消毒剂浸泡，煮沸，微波消毒，环氧乙烷气体灭菌乙烷气体灭菌28 传染病患者污染物品消毒法传染病患者污染物品消毒法 类别类别消毒方法消毒方法信件，书报、票证信件，书报、票证甲醛熏蒸，环氧乙烷气体灭菌甲醛熏蒸，环氧乙烷气体灭菌布类、衣服布类、衣服消毒剂浸泡，环氧乙烷气体灭菌，消毒剂浸泡，环氧乙烷气体灭菌，煮沸消毒，压力蒸汽灭菌煮沸消毒，压力蒸汽灭菌枕芯、被褥、毛纺织品枕芯、被褥、毛纺织品日光曝晒、紫外线，或送消毒室日光曝晒、紫外线，或送消毒室 排泄物、分泌物排泄物、分泌物排泄物用漂白粉消毒，痰盛于蜡纸盒排泄物用漂白粉消
12、毒，痰盛于蜡纸盒内焚烧内焚烧剩余食物剩余食物煮沸煮沸30 min后倒掉后倒掉垃圾垃圾焚烧焚烧30三、隔离种类及措施三、隔离种类及措施严密隔离严密隔离 接触隔离接触隔离 呼吸道隔离呼吸道隔离 肠道隔离肠道隔离 血液血液-体液隔离体液隔离 引流物引流物-分泌物隔离分泌物隔离 昆虫隔离昆虫隔离(一一)传染性隔离传染性隔离（二）（二）保护性隔离保护性隔离31隔离措施隔离措施严密隔离严密隔离黄色黄色接触隔离接触隔离橙色橙色呼吸道隔离蓝色呼吸道隔离蓝色代表病种代表病种霍乱、鼠疫霍乱、鼠疫破伤风破伤风肺结核、流脑肺结核、流脑隔离室隔离室单间，关门窗单间，关门窗单间单间/同病原同病原同病原，关门窗同病原，关门
13、窗隔离衣隔离衣必须，穿隔离鞋必须，穿隔离鞋必要时必要时必要时必要时手套手套必要时必要时手或皮肤有破手或皮肤有破损者应避免接损者应避免接触患者，必要触患者，必要时戴手套时戴手套必要时（必要时（要戴要戴帽帽子、口罩）子、口罩）污物污物分泌物、排泄物、分泌物、排泄物、呕吐物呕吐物分泌物分泌物灭菌灭菌清洁清洁消毒、灭菌消毒、灭菌专用痰杯，口鼻专用痰杯，口鼻分泌物消毒后丢分泌物消毒后丢弃弃空气空气每天每天1次次必要时必要时每天每天1次次家具、地面家具、地面每天每天1次次必要时必要时必要时必要时探陪探陪禁止禁止必要时必要时必要时必要时三、隔离种类及措施三、隔离种类及措施32隔离措施隔离措施肠道隔离肠道隔离
14、 棕色棕色血液血液-体液隔体液隔离离 红色红色引流物引流物-分泌物分泌物隔离隔离 绿色绿色代表病种代表病种伤寒、脊髓灰质炎伤寒、脊髓灰质炎 乙型肝炎乙型肝炎结膜炎结膜炎隔离室隔离室床边隔离床边隔离同病原同病原/单间单间单间单间/同病原同病原隔离衣隔离衣必要时必要时必要时必要时必要时必要时手套手套必要时必要时必要时必要时必要时必要时污物污物剩余食物、剩余食物、排泄物、呕吐物排泄物、呕吐物血液、体液血液、体液（防止注射器（防止注射器针头刺伤）针头刺伤）分泌物、引流物分泌物、引流物空气空气必要时必要时必要时必要时必要时必要时家具、地面家具、地面 必要时必要时随时消毒随时消毒随时消毒随时消毒探陪探陪必
15、要时必要时必要时必要时必要时必要时33昆昆虫虫隔隔离离昆虫昆虫种类种类蚊子蚊子虱子虱子野鼠、蟑螂、野鼠、蟑螂、螨螨主要主要疾病疾病疟疾、疟疾、流行性乙脑流行性乙脑斑疹伤寒、斑疹伤寒、回归热回归热流行性出血热流行性出血热措施措施蚊帐、灭蚊器、蚊帐、灭蚊器、其他防蚊设备其他防蚊设备沐浴、更衣、沐浴、更衣、晒被褥、灭晒被褥、灭虱虮虱虮沐浴、更衣、沐浴、更衣、防鼠、灭鼠、防鼠、灭鼠、灭蟑螂、灭螨灭蟑螂、灭螨三、隔离种类及措施三、隔离种类及措施34隔离种类甲型肝炎乙型肝炎肺结核流脑急性结膜炎乙脑细菌性痢疾艾滋病骨髓移植病人霍乱气性坏疽病人 严密隔离 呼吸道隔离 肠道隔离 接触隔离 血液-体液隔离 昆虫隔
16、离 引流物-分泌物隔离 保护性隔离35四、隔离技术基本操作方法36四、隔离技术基本操作方法四、隔离技术基本操作方法1.帽子、口罩的使用帽子、口罩的使用2.避污纸的使用避污纸的使用3.穿、脱隔离衣穿、脱隔离衣4.手的消毒手的消毒37隔离技术【目的】保护患者和工作人员避免互相【目的】保护患者和工作人员避免互相传播，减少感染和交叉感染的发生传播，减少感染和交叉感染的发生【评估【评估】患者的病情、临床表现、治疗及护理情患者的病情、临床表现、治疗及护理情况；况；患者目前采取的隔离种类、隔离措施；患者目前采取的隔离种类、隔离措施；患者心理状况及合作程度；患者心理状况及合作程度；患者及家属对所患疾病有关防治
17、知识、患者及家属对所患疾病有关防治知识、消毒隔离知识的了解程度及掌握情况消毒隔离知识的了解程度及掌握情况38四、隔离技术四、隔离技术【操作前准备【操作前准备】评估评估护士自身准备护士自身准备 衣帽整洁、整齐；修剪指甲、取下手表衣帽整洁、整齐；修剪指甲、取下手表 卷袖过肘、洗手；根据操作目的准备用物卷袖过肘、洗手；根据操作目的准备用物用物准备用物准备 帽子、口罩、避污纸、隔离衣帽子、口罩、避污纸、隔离衣 刷手及泡手设备，操作物品刷手及泡手设备，操作物品环境准备：环境准备：清洁、宽敞、宽敞。清洁、宽敞、宽敞。（一）帽子、口罩的使用（一）帽子、口罩的使用40（一）帽子、口罩的使用（一）帽子、口罩的使
18、用保护病人和工作人员，避免相互传染；保护病人和工作人员，避免相互传染；防止飞沫污染无菌物品或清洁物品。防止飞沫污染无菌物品或清洁物品。分区：清洁面、污染面分区：清洁面、污染面41424345操作要点：操作要点：口罩口罩应遮住口、鼻、下巴；保持口罩的清洁、干应遮住口、鼻、下巴；保持口罩的清洁、干燥燥l使用后：立即取下、不可挂在胸前，要先洗手，解下使用后：立即取下、不可挂在胸前，要先洗手，解下口罩带子，取下口罩，手不可接触污染面口罩带子，取下口罩，手不可接触污染面,将将污染面向污染面向内内折叠，放人胸前小口袋或存放在小塑料袋内折叠，放人胸前小口袋或存放在小塑料袋内46用后处理用后处理、一次性，用后
19、弃污物桶；、一次性，用后弃污物桶；、纱布类用后消毒液浸泡后清洗、晾干，再灭菌、纱布类用后消毒液浸泡后清洗、晾干，再灭菌有效时间：有效时间：纱布口罩：纱布口罩：24h 一次性口罩：一次性口罩：4h 每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换如污染或潮湿应立即更换如污染或潮湿应立即更换47（二）避污纸的使用（二）避污纸的使用用途：用于拿取物品或简单操作用途：用于拿取物品或简单操作目的：保持双手或物品不被污染，以省略消毒目的：保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续手续方法：从页面抓起，保持一面清洁，注意保持方法：从页面抓起，保持一面清洁，注意保持避污纸清洁以防交叉感
20、染。避污纸清洁以防交叉感染。用后处理：避污纸用后弃于污物桶内，集中焚用后处理：避污纸用后弃于污物桶内，集中焚烧处理烧处理48（三）穿、脱隔离衣（三）穿、脱隔离衣1.目的：保护工作人员和病人，防止交目的：保护工作人员和病人，防止交叉感染叉感染2.区分：清洁面区分：清洁面内面、衣领内面、衣领 污染面污染面外面外面49（三）穿脱隔离衣：（三）穿脱隔离衣：目的：目的：保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，避免交叉感染避免交叉感染。操作前准备：操作前准备：（1）用物准备）用物准备 隔离衣一件，刷手及泡手设备，操作隔离衣一件，刷手及泡手设备，操作物品。物品。（2）
21、环境准备）环境准备 清洁、宽敞。清洁、宽敞。（3）护士准备）护士准备 着装整齐，戴口罩，取下手表，洗手，着装整齐，戴口罩，取下手表，洗手，卷袖过肘。卷袖过肘。区分：区分：清洁面清洁面内面、衣领内面、衣领 污染面污染面外面外面50一左二右三抖袖 四扣领子五扣袖 六拉左 七拉右 两边对齐往后抖 左手压住右手摺 带子结在前边右 一解腰带前边结二解袖扣往上塞三消毒液里去泡手 四把领扣解五把衣袖拉六将两袖对齐脱 七沿领子往下抖八将衣挂在衣钩上九流动水下再洗手51卷袖过肘，取下手表，洗手。卷袖过肘，取下手表，洗手。穿穿隔隔离离衣衣52穿穿隔隔离离衣衣取隔离衣取隔离衣检查：大小、尺寸，有无污染、破洞等检查：
22、大小、尺寸，有无污染、破洞等53穿上一只衣袖清洁面向外清洁面向外穿穿隔隔离离衣衣54穿穿隔隔离离衣衣穿上另一只衣袖55穿穿隔隔离离衣衣系领扣56穿穿隔隔离离衣衣系袖口57穿穿隔隔离离衣衣将一侧衣边拉到前面58穿穿隔隔离离衣衣将另一侧衣边拉到前面将另一侧衣边拉到前面59穿穿隔隔离离衣衣将对齐的衣边向一侧折叠60穿穿隔隔离离衣衣系好腰带6162脱脱隔隔离离衣衣解开腰带在前面打一活结63脱脱隔隔离离衣衣翻起袖口,将衣袖向上拉64脱脱隔隔离离衣衣洗手后先解开衣领,再拉下衣袖(用清洁手拉袖口内清洁面)65脱脱隔隔离离衣衣一手在袖口内拉另一衣袖的污染面66脱脱隔隔离离衣衣解开腰带,脱隔离衣67脱隔离衣脱隔
23、离衣提起衣领,对齐衣边挂在衣钩上68穿、脱隔离衣的注意事项穿、脱隔离衣的注意事项q隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服；隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服；q隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换；隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换；q穿脱隔离衣过程中始终保持衣领、衣内面清洁；穿脱隔离衣过程中始终保持衣领、衣内面清洁；q穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品；穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品；q消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品品q脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；如挂在脱下的隔离衣如挂在
24、半污染区，清洁面向外；如挂在q污染区则污染面向外污染区则污染面向外 6970一、判断题：1、传染病人用过的器械，应立即送供应室处理2、穿隔离衣操作中，在系袖扣时手被污染。3、脱隔离衣后准备拿去清洗，清洁面向外 卷好投入污衣袋中。4、脱隔离衣时，衣袖和内面保持清洁。5、在传染病区，口罩暂时不用时，污染面向外折叠，置口袋中。716、取避污纸的正确方法是从页面抓起 7、使用隔离衣更换的时间是2日 8、用消毒液刷手后，刷子仍浸泡在消毒液72n.王女士，王女士，50岁，诊断为岁，诊断为 肝炎后肝硬肝炎后肝硬化，腹水，时有呕血，实验室检查乙肝化，腹水，时有呕血，实验室检查乙肝表面抗原阳性，作为她的责任护士
25、，请表面抗原阳性，作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。制定出主要的隔离措施。二、病例题二、病例题73n1.以下哪个区域是传染病区的清洁区以下哪个区域是传染病区的清洁区nA病室、厕所病室、厕所nB浴室、盥洗室浴室、盥洗室nC内走廊及病区化验室内走廊及病区化验室nD配餐室、库房配餐室、库房nE以上都不是以上都不是n(D)三、选择题三、选择题74n2.以下关于清洁区的隔离要求正确的是：以下关于清洁区的隔离要求正确的是：nA.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面触墙面 nB.各类检验标本应有一定的存放架各类检验标本应有一定的存放架 nC.病人接触过的
26、物品不得进入清洁区病人接触过的物品不得进入清洁区 nD.工作人员接触病人后不得再进入清洁区工作人员接触病人后不得再进入清洁区 nE.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣工作人员进入清洁区务必穿隔离衣 n(C)75n3、以下哪个区域是传染病区的半污染区、以下哪个区域是传染病区的半污染区:nA.治疗室、库房治疗室、库房 nB.浴室、盥洗室浴室、盥洗室 nC.内走廊及病区化验室内走廊及病区化验室nD.病室、厕所病室、厕所 nE.办公室办公室 n(C)76n4.以下关于半污染区的隔离要求正确的是：以下关于半污染区的隔离要求正确的是：nA.病人不得进入半污染区病人不得进入半污染区 nB.医护人员只有脱去隔离衣
27、方能进入半污染区医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 nC.病人的物品不得放入半污染区病人的物品不得放入半污染区 nD.病人通过走廊时不得接触墙面病人通过走廊时不得接触墙面 nE.病人舆洗间属于半污染区病人舆洗间属于半污染区 n(D)77n5.以下哪个区域是传染病区的污染区：以下哪个区域是传染病区的污染区：nA.库房库房 B.病人浴室病人浴室 nC.走廊走廊 D.化验室化验室 E.更衣室更衣室 n(B)78n6.以下隔离原则正确的是：以下隔离原则正确的是：nA.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动在任何场所活动 nB.病人用过的物品应分为
28、已被污染和未被污染病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类两类 nC.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物 nD.已经落在地上的物品均视为污染物品已经落在地上的物品均视为污染物品 nE.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒传染源离开后所进行的消毒属随时消毒 n(D)79n7.以下隔离原则正确的是以下隔离原则正确的是:nA.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗 nB.入院后病人的衣物应立即交由家属带回入院后病人的衣物应立即交由家属带回 nC.病人的排泄物直接排入下水道病人的排泄物直接排入下水道 nD.病人落地的物品分为已被污染和未被
29、污染两病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类类 nE.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道 n(A)80n8、使用免疫抑制剂的病人应采取以下何、使用免疫抑制剂的病人应采取以下何种隔离：种隔离：nA.严密隔离严密隔离 nB.呼吸道隔离呼吸道隔离 nC.接触隔离接触隔离 nD.保护性隔离保护性隔离 nE.消化道隔离消化道隔离n（D）81n9、患者杨某，一个月前曾因铁钉扎伤，、患者杨某，一个月前曾因铁钉扎伤，8天后天后病人出现张口困难，牙关紧闭，有病人出现张口困难，牙关紧闭，有苦笑面容苦笑面容，头后仰即头后仰即角弓反张角弓反张对病人应进行对病人应进行nA严密
30、隔离严密隔离nB接触隔离接触隔离nC消化道隔离消化道隔离nD呼吸道隔离呼吸道隔离nE保护性隔离保护性隔离n(B)82n10、破伤风病员用过的手术器械处理方、破伤风病员用过的手术器械处理方法是：法是：nA.清洗、消毒、灭菌清洗、消毒、灭菌 nB.清洗、烧毁清洗、烧毁 nC.清洗、灭菌清洗、灭菌 nD.灭菌、清洗、灭菌灭菌、清洗、灭菌nE.清洁、清洗、消毒清洁、清洗、消毒n（D）83n11.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是：正确的是：nA.每名病人都应施行单间隔离每名病人都应施行单间隔离 nB.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉废弃的血标本应及时倒入
31、水池内冲刷掉 nC.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒进行消毒 nD.必要时应必要时应 戴手套戴手套 采血采血 n E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉 n(D)84n12.下列哪组病人可安排在同一病室下列哪组病人可安排在同一病室 nA.白喉白喉,百日咳百日咳nB.伤寒伤寒,痢疾痢疾nC.破伤风破伤风,绿脓杆绿脓杆nD.流脑流脑,乙脑乙脑nE.肺结核肺结核,流感流感n(B)85n13、执行消化道隔离的病室应特别注意、执行消化道隔离的病室应特别注意保持保持nA无蟑螂无蟑螂 nB无蚊子无蚊子 nC无虱子无虱子 nD无
32、蚂蚁无蚂蚁 nE无虮无虮n(A)86n14、穿隔离衣时要避免污染的部位是：、穿隔离衣时要避免污染的部位是：nA.腰带以下腰带以下nB.腰带腰带nC.领子领子nD.袖子后面袖子后面nE.胸前、背后胸前、背后n（C）87n15.穿隔离衣后禁止进入的区域是穿隔离衣后禁止进入的区域是 nA.走廊走廊 nB.隔离病室隔离病室n C.化验室化验室 nD.护士办公室护士办公室n E.出院处出院处 n(D)88n16.使用隔离衣的正确方法是使用隔离衣的正确方法是 nA.保持袖口内外清洁保持袖口内外清洁 nB.隔离衣潮湿后立即晾干隔离衣潮湿后立即晾干 nC.应完全盖住工作服应完全盖住工作服 nD.挂在走廊应外面
33、向外挂在走廊应外面向外n E.每周更换一次每周更换一次 n(C)89n17、不需立即更换口罩的情况是、不需立即更换口罩的情况是nA口罩潮湿时口罩潮湿时 nB接触霍乱病人后接触霍乱病人后 nC污染的手接触了口罩污染的手接触了口罩 nD为流行性感冒病人做保健指导后为流行性感冒病人做保健指导后 nE隔离衣袖口触及口罩隔离衣袖口触及口罩n(D)90n18、穿隔离衣时，下列错误的是：、穿隔离衣时，下列错误的是：nA.若有破洞不可使用若有破洞不可使用nB.保持衣领清洁保持衣领清洁 nC.穿隔离衣后不得进入清洁区穿隔离衣后不得进入清洁区nD.隔离衣应每周更换隔离衣应每周更换 nE.污染的手不能接触衣服的内面
34、污染的手不能接触衣服的内面n（D）91n19、在传染病区使用口罩，符合要求的是、在传染病区使用口罩，符合要求的是nA口罩只需遮住口部口罩只需遮住口部nB污染的手只能触摸口罩外面污染的手只能触摸口罩外面nC取下口罩后外面向外折叠取下口罩后外面向外折叠nD口罩潮湿应晾干再用口罩潮湿应晾干再用 nE脱下口罩后勿挂在胸前脱下口罩后勿挂在胸前n n(E)92n20.以下取用避污纸的方法正确的是：以下取用避污纸的方法正确的是：nA.由别人代递由别人代递 n B.掀页撕取掀页撕取 nC.须掀起页面再抓取第须掀起页面再抓取第2页页 n D.在页面抓取在页面抓取 n E.一般在病室准备一般在病室准备 n(D)93n21.接触传染病病人后刷洗双手，正确的顺序接触传染病病人后刷洗双手，正确的顺序是是nA前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲指甲nB手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂nC前臂、腕部、指甲、指缝、手背、手掌前臂、腕部、指甲、指缝、手背、手掌nD手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝nE腕部、前臂、手掌、手背、手指、指甲腕部、前臂、手掌、手背、手指、指甲n(A)94
