1、2.2.副流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌 引起人类咽炎及心内膜炎引起人类咽炎及心内膜炎,是寄居健康人体上呼吸道细菌之一。是寄居健康人体上呼吸道细菌之一。3 3溶血嗜血杆菌溶血嗜血杆菌 存在于人体的鼻咽部存在于人体的鼻咽部,常引常引起儿童上呼吸道感染起儿童上呼吸道感染;4 4埃及嗜血杆菌埃及嗜血杆菌 有高度的传染性有高度的传染性,易侵犯儿易侵犯儿童。常存在于细胞内。童。常存在于细胞内。5 5副嗜沫嗜血杆菌副嗜沫嗜血杆菌 属于正常菌群属于正常菌群,引起心内引起心内膜炎、败血症、脑脓肿、脑膜炎。膜炎、败血症、脑脓肿、脑膜炎。6 6杜克氏嗜血杆菌杜克氏嗜血杆菌 为性传播病菌。常引为性传播病菌。常引起外阴脓
2、疱、溃疡、淋巴结肿大。起外阴脓疱、溃疡、淋巴结肿大。1.为为G-G-短小球杆菌短小球杆菌,无芽孢、无鞭毛、有荚膜无芽孢、无鞭毛、有荚膜菌株菌株,毒力较强。毒力较强。2.2.需氧或兼性厌氧需氧或兼性厌氧,最适生长温度为最适生长温度为35,pH35,pH以以7 76-76-78 8为最佳。培养时必须供给含有为最佳。培养时必须供给含有X X、V V因子的新鲜血液。最佳培养基是巧克力琼因子的新鲜血液。最佳培养基是巧克力琼脂脂:因为加热可使因为加热可使V V因子释放。因子释放。3.3.根据荚膜多糖抗原可分为根据荚膜多糖抗原可分为6 6个血清型个血清型,其中其中b b型的致病性最强型的致病性最强,f,f型
3、次之。型次之。4.4.抵抗力弱抵抗力弱,加热加热50305030分钟被杀死。消毒剂分钟被杀死。消毒剂敏感敏感,干燥易死亡。干燥易死亡。DNA DNA 的的G+CmolG+Cmol为为37443744。(二)微生物特性(四)微生物检验1根据不同感染分别采取血液、脑脊液、鼻根据不同感染分别采取血液、脑脊液、鼻咽分泌物咽分泌物,采集后立即送检。采集后立即送检。2 2直接镜检直接镜检 查到查到G-G-短小杆菌或多形态杆菌短小杆菌或多形态杆菌,结结合临床症状合临床症状,可做初步诊断。可做初步诊断。3.3.分离培养分离培养 巧克力琼脂中加入抗生素巧克力琼脂中加入抗生素(万古霉万古霉素、杆菌肽、氯林可霉素素
4、、杆菌肽、氯林可霉素),),可提高本菌的阳可提高本菌的阳性率。经性率。经181824h24h培养出现小、无色透明的菌培养出现小、无色透明的菌落。因为葡萄球菌能合成因子释放落。因为葡萄球菌能合成因子释放,促进本促进本菌的生长菌的生长,故与金黄色葡萄球菌一起培养时故与金黄色葡萄球菌一起培养时,可见到靠近葡萄球菌的菌落较大可见到靠近葡萄球菌的菌落较大,而远离的菌而远离的菌落较小落较小,称为称为“卫星现象卫星现象”。4.4.抗原检测抗原检测:可做荚膜肿胀试验可做荚膜肿胀试验,取抗体取抗体与菌悬液混匀与菌悬液混匀,加美蓝混合后加美蓝混合后,室温室温1010分钟分钟用油镜观察用油镜观察,如菌体呈蓝色如菌体
5、呈蓝色,周围绕有膨大周围绕有膨大空白圈为阳性。空白圈为阳性。5.5.核酸检测核酸检测:即取囊性纤维化病人的即取囊性纤维化病人的痰痰,采用采用DNADNA杂交的方法杂交的方法,检查流感嗜血杆检查流感嗜血杆菌的外膜蛋白菌的外膜蛋白,比传统的培养方法阳性率比传统的培养方法阳性率高。高。6.6.药物敏感试验药物敏感试验 流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌引起的感染性疾病引起的感染性疾病,若若-内酰胺酶阴内酰胺酶阴性性,则首选氨苄青霉素、阿莫西林则首选氨苄青霉素、阿莫西林,次次选磺胺及增效剂选磺胺及增效剂(TMP-SMZ)(TMP-SMZ)、二、三代、二、三代头孢菌素、红霉素及氨曲南。应选用头孢菌素、红霉素及氨曲
6、南。应选用专用培养基专用培养基(HTM),(HTM),检测检测-内酰胺酶内酰胺酶,如阳性提示对青霉素、氨苄西林和阿如阳性提示对青霉素、氨苄西林和阿莫西林均耐药。莫西林均耐药。b b型与非型与非b b型相比型相比,b,b型型产生产生-内酰胺酶比非内酰胺酶比非b b型高两倍。型高两倍。二、鲍特菌属 (一一)分类分类 包括百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌、包括百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌、支气管鲍特菌、鸟鲍特菌、欣氏鲍特菌、支气管鲍特菌、鸟鲍特菌、欣氏鲍特菌、霍氏鲍特菌霍氏鲍特菌,前三种前三种DNA同源性高达同源性高达7294,DNA的的G+C mol为为6670,是是临床常见的致病菌临床常见的致病菌,
7、而后三种临床致病报而后三种临床致病报道较少。道较少。(二)临床意义 百日咳的致病菌百日咳的致病菌,人是惟一的传染源人是惟一的传染源,通过飞通过飞沫传染。沫传染。感染后传染性强感染后传染性强,患者出现阵发性剧烈咳嗽患者出现阵发性剧烈咳嗽,直至咳出粘稠的痰液或呕吐为止。直至咳出粘稠的痰液或呕吐为止。病后及预防接种后可产生较持久的免疫力。病后及预防接种后可产生较持久的免疫力。本菌粘附在气管和支气管上皮细胞本菌粘附在气管和支气管上皮细胞上并迅速繁殖释放毒素上并迅速繁殖释放毒素:百日咳毒素百日咳毒素是主要毒力因子是主要毒力因子,与阵发性咳嗽、支气与阵发性咳嗽、支气管痉挛有关。管痉挛有关。丝状血细胞凝集素
8、能促丝状血细胞凝集素能促进病原菌粘附在纤毛上皮细胞上。进病原菌粘附在纤毛上皮细胞上。腺腺嘌呤环酶毒素可使吞噬活性受抑嘌呤环酶毒素可使吞噬活性受抑,导致导致免疫力减低。免疫力减低。气管细胞毒素对纤毛上气管细胞毒素对纤毛上皮细胞有特殊亲和力皮细胞有特殊亲和力,抑制纤毛摆动并抑制纤毛摆动并使细胞坏死脱落。使细胞坏死脱落。(三)微生物特性 该菌属为该菌属为G-G-小杆菌小杆菌,无芽胞无芽胞,有荚膜。专有荚膜。专性需氧性需氧,最适生长温度为最适生长温度为3537,3537,O O抗原为共同抗原抗原为共同抗原,K,K抗原的因子抗原的因子7 7为为百日咳、副百日咳和支气管炎鲍特菌所百日咳、副百日咳和支气管炎
9、鲍特菌所共有。经多次传代后共有。经多次传代后,菌落变为粗糙而呈菌落变为粗糙而呈多形性多形性;失去荚膜变为无毒株。失去荚膜变为无毒株。抵抗力弱抵抗力弱,但在低温能生存但在低温能生存,对紫外对紫外线敏感线敏感,日光照射日光照射6060分钟可死亡。分钟可死亡。(四)微生物检验 1标本采集标本采集 咳碟法咳碟法:患者对准打开的鲍患者对准打开的鲍-金金氏培养基平板咳嗽数次氏培养基平板咳嗽数次,直接收集病人咳出的直接收集病人咳出的飞沫培养。飞沫培养。鼻咽拭子法鼻咽拭子法:将拭子进入鼻咽部将拭子进入鼻咽部采集标本。采集标本。2 2革兰染色直接镜检为革兰染色直接镜检为G-G-小杆菌。小杆菌。3 3初次分离对营
10、养要求较高初次分离对营养要求较高,需要半胱氨酸和需要半胱氨酸和组氨酸等组氨酸等,并产生过多的脂肪酸可抑制生长并产生过多的脂肪酸可抑制生长,因此应加入因此应加入1515-25-25血、活性炭吸附多余的血、活性炭吸附多余的脂肪酸脂肪酸;23;23天可形成细小光滑、灰色不透明天可形成细小光滑、灰色不透明的露滴状菌落的露滴状菌落,并有狭窄的溶血环。并有狭窄的溶血环。4.4.抗原检测抗原检测:(1)(1)以荧光标记抗体检测菌体以荧光标记抗体检测菌体,外周呈外周呈 绿色荧光绿色荧光,中心暗的球杆菌为阳性。中心暗的球杆菌为阳性。(2)(2)可用可用 ELISAELISA的方法测特异性脂多糖的方法测特异性脂多
11、糖 抗原。抗原。5.5.核酸检测核酸检测:检测百日咳鲍特菌的检测百日咳鲍特菌的DNA,DNA,有高度特异性。有高度特异性。(五)临床治疗 首选红霉素类首选红霉素类;次选氨曲南及磺胺增次选氨曲南及磺胺增效剂效剂(SMZ-TMP),(SMZ-TMP),对青霉素不敏感。对青霉素不敏感。该菌感染的控制以预防接种为主该菌感染的控制以预防接种为主,小小于于6 6个月的婴儿患病时应注意并发肺炎、个月的婴儿患病时应注意并发肺炎、脑膜炎及呼吸衰竭。脑膜炎及呼吸衰竭。第二节第二节 人兽共患病原菌人兽共患病原菌 大多数引起动物感染的微生物大多数引起动物感染的微生物,不能引起人不能引起人类感染。但有少数微生物既能感染
12、动物也能类感染。但有少数微生物既能感染动物也能感染人感染人,被称为人兽共患微生物。包括病毒、被称为人兽共患微生物。包括病毒、细菌、螺旋体、立克次体等。细菌、螺旋体、立克次体等。人兽共患炭疽细菌包括芽胞杆菌、鼠疫耶人兽共患炭疽细菌包括芽胞杆菌、鼠疫耶尔森菌、布鲁菌属、巴斯德菌届、弗朗西斯尔森菌、布鲁菌属、巴斯德菌届、弗朗西斯菌属等。菌属等。一、布鲁菌属 包括羊布鲁菌包括羊布鲁菌(又称马尔他布鲁菌又称马尔他布鲁菌)、牛、牛 布鲁菌布鲁菌(又称流产布鲁菌又称流产布鲁菌)、猪布鲁菌、绵、猪布鲁菌、绵 羊布鲁菌、狗布鲁菌、森林鼠布鲁菌等羊布鲁菌、狗布鲁菌、森林鼠布鲁菌等6 个种个种,但经但经DNA-DN
13、A杂交研究只有一种杂交研究只有一种,其他均为变种。其他均为变种。DNA G+C mol为为5658。(一)临床意义 可通过皮肤、呼吸道、消化道引起感可通过皮肤、呼吸道、消化道引起感染染,以长期发热多汗、关节痛及全身乏力以长期发热多汗、关节痛及全身乏力疼痛为特征。多见于牧区疼痛为特征。多见于牧区,城市散发城市散发,发病发病季节以夏秋较多。传染源为病兽季节以夏秋较多。传染源为病兽,病菌存病菌存在于乳液、阴道分泌物、胎儿及羊水内在于乳液、阴道分泌物、胎儿及羊水内,引起动物死胎及流产。在淋巴结、脾、引起动物死胎及流产。在淋巴结、脾、骨髓等处繁殖骨髓等处繁殖,并多次进入血液引起菌血并多次进入血液引起菌血
14、症症,有各种类型发热有各种类型发热,常见波状热。常见波状热。布鲁菌为胞内寄生菌布鲁菌为胞内寄生菌,故以细胞免疫为主故以细胞免疫为主,它有较强的内毒素它有较强的内毒素,能产生透明质酸酶和过能产生透明质酸酶和过氧化氢酶有关。有利于细菌生长繁殖和扩散氧化氢酶有关。有利于细菌生长繁殖和扩散,致病性还与迟发性超敏反应有关。但特异性致病性还与迟发性超敏反应有关。但特异性IgMIgM和和lgGlgG可发挥免疫调节作用。布鲁菌各菌可发挥免疫调节作用。布鲁菌各菌种或生物型的抗体有交叉保护作用种或生物型的抗体有交叉保护作用,其初期其初期的免疫为有菌免疫的免疫为有菌免疫,但随着免疫力不断增强但随着免疫力不断增强,可
15、转变为无菌免疫。可转变为无菌免疫。(二二)微生物特性 -短小球杆菌短小球杆菌,无动力无芽胞、光滑型有微无动力无芽胞、光滑型有微荚膜荚膜,家畜的胎盘、绒毛膜中都含有赤癣醇家畜的胎盘、绒毛膜中都含有赤癣醇,为为本菌的生长因子本菌的生长因子;所以这些部位对感染敏感。所以这些部位对感染敏感。为需氧菌为需氧菌,营养要求高营养要求高,初次分离时需初次分离时需1010的的C0C02 2及硫胺、烟酸、生物素等物质及硫胺、烟酸、生物素等物质,最适生最适生长温度为长温度为35,35,最适最适pH 6pH 67 7。生长缓慢。生长缓慢,初代分初代分离更为迟缓。离更为迟缓。其抗原结构复杂其抗原结构复杂,主要有主要有A
16、 A和和M M抗原抗原,羊布鲁菌羊布鲁菌A:MA:M约为约为1:20;1:20;牛布鲁菌牛布鲁菌A:MA:M约为约为20:120:1。(三)微生物检验1.1.采集血液、骨髓、尿液或流产胎儿的淋采集血液、骨髓、尿液或流产胎儿的淋 巴、肝脾肺组织巴、肝脾肺组织,及流产的子宫分泌物及流产的子宫分泌物 等标本。等标本。2.2.在血琼脂平板培养在血琼脂平板培养5 57 7天可形成微小、天可形成微小、灰色不溶血菌落。延长培养灰色不溶血菌落。延长培养3030天才能天才能 报告阴性报告阴性3 3生化鉴定及染料抑制试验生化鉴定及染料抑制试验:可利用葡萄可利用葡萄 糖等糖类糖等糖类,但产酸量少。但产酸量少。各种布
17、鲁菌的生化鉴定菌菌 种种氧化酶氧化酶/触酶触酶葡萄糖葡萄糖分分 解解精氨酸精氨酸脱脱 羧羧硫廑硫廑40g 复红复红20g 羊布鲁菌羊布鲁菌+-+牛布鲁菌牛布鲁菌+-+猪布鲁菌猪布鲁菌+-绵羊布鲁菌绵羊布鲁菌+/-+-犬布鲁菌犬布鲁菌+-4 4药物敏感试验药物敏感试验 临床治疗首选强力霉临床治疗首选强力霉素素,次选磺胺增效剂次选磺胺增效剂(TMP(TMPSMZ);SMZ);由于病程长由于病程长,用药时间需用药时间需4646周。药敏试验可不作为临床周。药敏试验可不作为临床常规。常规。5 5抗体检测抗体检测 感染后感染后2 2周血中开始出现周血中开始出现不完全抗体不完全抗体,需用抗人球蛋白检测需用抗
18、人球蛋白检测,且在病程且在病程进展中不断的升高。发病进展中不断的升高。发病3 3周后出现周后出现IgGIgG抗体抗体,其特异性较高。其特异性较高。6结果解释结果解释 由于培养的营养苛求而且时间长由于培养的营养苛求而且时间长,应以血应以血清学诊断为主。从患者的标本中分离出布鲁清学诊断为主。从患者的标本中分离出布鲁菌即为确诊的依据。应尽早抽血或骨髓作分菌即为确诊的依据。应尽早抽血或骨髓作分离培养。离培养。血清学检查是常用的诊断方法血清学检查是常用的诊断方法,症状出现症状出现后后,抗体效价上升抗体效价上升,持续时间很长持续时间很长;若抗体若抗体效价再次升高效价再次升高,可能是重复感染或复发。补可能是
19、重复感染或复发。补体结合试验特异性强体结合试验特异性强,诊断价值较高。诊断价值较高。常寄生在上呼吸道常寄生在上呼吸道,与人类疾病相关的有与人类疾病相关的有多杀巴斯德菌、嗜肺巴斯德菌、溶血巴斯德多杀巴斯德菌、嗜肺巴斯德菌、溶血巴斯德菌、犬巴斯德菌等。其中常见的为多杀巴斯菌、犬巴斯德菌等。其中常见的为多杀巴斯德菌德菌,为模式菌种。为模式菌种。DNA G+Cmol为为4045。引起动物败血病、鸡霍乱等引起动物败血病、鸡霍乱等,人类感染多人类感染多是通过被狗、猫咬伤或抓伤所致。常引起肺是通过被狗、猫咬伤或抓伤所致。常引起肺部感染、菌血症、脑膜炎、脑脓肿及伤口感部感染、菌血症、脑膜炎、脑脓肿及伤口感染染
20、,近年来近年来,家养宠物增多家养宠物增多,所以该病较为所以该病较为多见。多见。二、巴斯德菌属 G-G-球杆菌球杆菌,无动力无芽胞无动力无芽胞,触酶、氧触酶、氧化酶阳性。为需氧或兼性厌氧菌化酶阳性。为需氧或兼性厌氧菌,生长生长温度为温度为35,35,在血培养基上生长良好。在血培养基上生长良好。1820h,1820h,可形成白色不溶血可形成白色不溶血,直径直径0 05 51 15mm5mm的小菌落的小菌落,发酵葡萄糖产发酵葡萄糖产酸不产气不发酵乳糖酸不产气不发酵乳糖,能还原硝酸盐。能还原硝酸盐。首选治疗药物是阿莫西林加棒酸首选治疗药物是阿莫西林加棒酸:如如-内酰胺酶类抗生素过敏内酰胺酶类抗生素过敏
21、,可选环丙沙可选环丙沙星、氟哌酸或磺胺类。星、氟哌酸或磺胺类。三、弗朗西斯菌属三、弗朗西斯菌属 本菌属有土拉弗朗西斯菌和新凶手弗朗西本菌属有土拉弗朗西斯菌和新凶手弗朗西斯菌等斯菌等2 2个种。个种。土拉弗朗西斯菌是引起土拉热病土拉弗朗西斯菌是引起土拉热病(野兔热野兔热)的病原菌的病原菌,流行于野兔和啮齿动物中流行于野兔和啮齿动物中,人因摄人因摄入污染食物和水可经消化道感染入污染食物和水可经消化道感染,吸入污染空吸入污染空气经呼吸道感染气经呼吸道感染,或因昆虫叮咬而感染。或因昆虫叮咬而感染。其其DNADNA的的G+CmolG+Cmol为为36 3836 38。本菌属甲类菌种本菌属甲类菌种,分离鉴
22、定只能在专门实分离鉴定只能在专门实验室进行验室进行,应注意安全应注意安全,防止交叉感染防止交叉感染,工工作人员应接受预防接种。作人员应接受预防接种。为为G-G-小杆菌小杆菌,无芽胞、鞭毛和荚膜。无芽胞、鞭毛和荚膜。为需氧菌为需氧菌,用卵黄或胱氨酸血培养基分离用卵黄或胱氨酸血培养基分离,最适生长温度为最适生长温度为35,35,降低温度则生长缓降低温度则生长缓慢。慢。水中可存活水中可存活1212个月个月;对热、消毒剂对热、消毒剂敏感。与鼠疫耶尔森菌有共同抗原和交叉敏感。与鼠疫耶尔森菌有共同抗原和交叉反应。反应。采用血清凝集试验检测抗体采用血清凝集试验检测抗体,发病一周后发病一周后即出现血凝抗体即出
23、现血凝抗体,在病程中抗体效价在病程中抗体效价4 4倍增长倍增长或单价血清效价或单价血清效价1:1601:160才可诊断。才可诊断。该菌对氨基糖甙类抗生素敏感该菌对氨基糖甙类抗生素敏感,首选链霉首选链霉素或庆大霉素素或庆大霉素,此外还可选四环素类药物均此外还可选四环素类药物均有较高的治愈率有较高的治愈率,抗生素敏感试验可不作为抗生素敏感试验可不作为常规试验。常规试验。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医
24、学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的
25、缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx
26、甲肝gh）形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff）华中科技大学、郑州大学等学校。（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医
27、学哲学理论体系。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff）健康和民族繁衍做出了巨大贡献。（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基
28、因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）中医长期停滞不前、（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、
29、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2），风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）至于（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）循证医
30、学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代
31、系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff）灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh），不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
32、（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）医学化验医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）狭义的医学只（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，（d
33、f4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）形成必将诞生新的医学-人类医学。不同于现代医学，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）不同于传统中医，金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io
34、肠癌.f2tr肺癌65ff）治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）（即通常说的西医学）和传统医学（包
35、括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）基础医学包括：医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学
36、,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括：临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）+核医诊断学*临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff）语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学
37、麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）康复医学 保健医学 听力学。编辑本段医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括：救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）或调味品，却具有治病作用；生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治
38、疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌
39、d65io肠癌.f2tr肺癌65ff）(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在论圣病中说：“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程；（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。
