1、可概括为脑部活动高度活跃但肢体处于“瘫痪”状态机体的大量肌肉组织在REM睡眠期处于瘫痪状态失去肌张力呼吸频率与心率变得不规律脑部血供增加，大脑温度上升最严重的SAS的在此发生。睡眠过程中常见的疾病睡眠过程中常见的疾病睡眠呼吸暂停综合征（睡眠呼吸暂停综合征（SAS）失眠失眠周期性腿动综合征周期性腿动综合征脱力发作脱力发作睡眠呼吸暂停（sleep apnea syndrome，SAS）：睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10秒以上。阻塞、中枢、混合 低通气：是指睡眠过程中口鼻呼吸气流强度（振幅）较基础水平降低50%以上，并伴有SaO2较基础水平下降4%。以定标时平静呼吸（振幅）为参考。RAS去甲肾上腺能
2、神经元活跃血清素能神经元 损害导致猫的失眠症Jouvet(1972)多巴胺能神经元结论 皮层活动不同步(EEG)RAS 正常结构气道狭窄正 常气流受限正常 气流受限 打鼾 气道堵塞 气流 胸部 腹部 CSR不伴有鼾声 气流 胸部 腹部 混合型呼吸暂停伴随中等程度的鼾声睡睡 眠眠 诊诊 断断 监测基本设置EEG 安放标记呼吸事件的基本方针标记呼吸事件的基本方针阻塞性呼吸暂停（OA)中枢性呼吸暂停(CA)混合性呼吸暂停（MA)低通气 Hypopneas基本规则基本规则 所有呼吸事件必须至少持续10秒钟 所有事件必须伴随有至少3%SaO2 降低 大多数呼吸事件伴随有EEG arousals（觉醒）阻
3、塞性呼吸暂停（OA）气流停止 10 秒 呼吸努力增加，通常看起来相矛盾。SaO2 下降 3%(可以调整)Obstructive Apnea 完全阻塞呼吸道不管呼吸努力。呼吸努力逐渐增加直到气道打开。Blood oxygen levels reduce to 3%of basline valueInhaleExhaleAirway obstructsAirway opensParadoxingParadoxing EndsEKGAirflowThoracic effortAbd.effortSAO2Effort gradually increases 当SaO2 3%通常呼吸努力有规则的渐增 觉
4、醒Hypopnea 这是一个18秒的 hypopneic事件。气流减少大约50%。Airflow reductionSAO2 desaturation effort with paradoxParadox endsInhaleExhale混合型呼吸暂停（MA）口鼻气流完全停止 呼吸努力在事件开始时没有，随后逐渐增加，最终中止呼吸暂停 氧饱和度降低 3%混合型呼吸暂停（MA）可能有短暂的或较长的中枢成分 与所有事件一样，在REM期事件发生持续时间较长 可由阻塞型呼吸暂停后的换气过度引起Mixed ApneaEKGAirflowThoracic EffortAbdominal EffortSAO2中枢型呼吸暂停（CA）口鼻气流停止 10秒 完全没有呼吸努力作用，可通过以下几项测量:胸部扩张 腹部扩张 肋间肌/隔膜肌 EMG SaO2 降低 3%Central Apnea 这有两个中枢型呼吸暂停事件，低血氧事件发生在信号轨迹的开始。两个事件的持续时间在13-16秒。AirflowThor.EffortAbd.EffortSAO2ECG体位治疗:升高床架
