1、毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫(鞭虫鞭虫)(Trichuris trichiura Linn.,1771;whipworm)一、形态一、形态1.成虫 2.虫卵 二、生活史二、生活史特点1.生活史简单，不需中间宿主2.成虫寄生部位：盲肠3.感染阶段：感染期卵；感染方式：经口感染4.幼虫在肠道内直接发育为成虫，不经肝、肺移行1 三、致病（三、致病（主要致病阶段成虫）肠粘膜炎症及点状出血 表现为消化功能紊乱、腹泻、脱肛、鞭虫性阑尾炎 四、诊断四、诊断 粪便检查虫卵 五、流行与防治五、流行与防治 同蛔虫2蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫(蛲虫蛲虫,pinworm)Enterobius vermicularis Li
2、nn.,1758)Leach,1853蛲虫病蛲虫病(enterobiasis)一、形态一、形态1.成虫成虫 白色线头状，前端两侧角皮膨大，形成头翼。咽管末端膨大形成食管球。2.虫卵虫卵 无色透明，壳厚，外形呈D字型，一侧扁平,另一侧略凸出,卵内胚胎3 二、生活史二、生活史 特点 1.成虫寄生部位：盲肠成虫寄生部位：盲肠 2.雌蛲虫夜间在人肛门周围产卵，雌蛲虫夜间在人肛门周围产卵，卵不离开人卵不离开人 体即迅速发育至感染期。体即迅速发育至感染期。3.感染阶段：感染期卵感染阶段：感染期卵 4.感染方式：经口感染感染方式：经口感染 1.肛门肛门手手口直接感染；口直接感染；2.接触感染接触感染；3.吸
3、入感染吸入感染4 三、致病三、致病 1.毒性物质及机械性刺激毒性物质及机械性刺激 肛周及会阴部皮肤瘙痒及炎症肛周及会阴部皮肤瘙痒及炎症 重者出现神经系统症状重者出现神经系统症状 2.异位寄生异位寄生 阴道：阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎阴道：阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎 腹腔：肉芽肿腹腔：肉芽肿 尿道：尿道炎、膀胱炎尿道：尿道炎、膀胱炎 阑尾炎阑尾炎5 四、诊断四、诊断 1肛门拭子法：肛门拭子法：透明胶纸法：透明胶纸法：棉签拭子法。2肛周或粪便检获雌虫肛周或粪便检获雌虫 五、流行与防治五、流行与防治 甲苯咪唑200mg，1次口服；丙硫咪唑400mg，1次口服；三苯双脒 儿童和成人剂量相同。两周后
4、再服1次，以防止复发。67891011121314虫卵感染期卵粪便土壤经口感染幼虫成虫盲肠土壤中3周人体内1个月氧鞭虫生活史鞭虫生活史-15鞭虫成虫寄生结肠壁16鞭虫成虫寄生结肠壁1718鞭虫性阑尾炎病理切片鞭虫性阑尾炎病理切片19202122蛲虫成虫23242526272829蛲虫卵扫描电镜图30蛲虫卵扫描电镜图31虫卵感染期卵肛周经口感染幼虫成虫盲肠人体内2-4周蛲虫生活史蛲虫生活史(肛周)6小时(小肠)妊娠雌虫夜间爬至肛门外产卵-323334蛲虫性阑尾炎病理切片蛲虫性阑尾炎病理切片35透明胶纸法检出的蛲虫卵透明胶纸法检出的蛲虫卵36鞭虫感染造成的直肠脱垂鞭虫感染造成的直肠脱垂37383940
