1、常见配方奶粉的选择 第三新生儿内科病房 秦楠 婴幼儿配方奶粉分类1.以牛乳为基础之婴儿配方奶:适用于一般的婴儿2.早产儿配方奶:主要成份(如乳糖改为葡萄糖聚合物,以及中链脂肪酸油取代部分长链脂肪酸油)已经修正为适合早产儿使用。3特殊配方之婴儿配方奶:一些特殊生理状况的婴儿,需要食用经过特别加工处理的婴儿配方食品 乳糖不耐受乳糖不耐受 安婴乐、安婴乐、AL110、爱心美、爱儿素、爱心美、爱儿素、食物蛋白过敏食物蛋白过敏 纽康特纽康特 蔼儿舒蔼儿舒 纽太特纽太特 贝儿肽贝儿肽 雀巢超级能恩雀巢超级能恩慢性腹泻病慢性腹泻病 半要素半要素/要素饮食要素饮食胰腺炎空肠置管后胰腺炎空肠置管后 小安素小安素
2、 小百肽小百肽什么是食物过敏(什么是食物过敏(FA)?)?食物过敏:是一种由于进食某种食物引起的可重复食物过敏:是一种由于进食某种食物引起的可重复发生的机体免疫反应。发生的机体免疫反应。如牛奶蛋白引起的过敏如牛奶蛋白引起的过敏(CMA)“Immune system goes wrong!”“免疫系统的错误免疫系统的错误!”食物不耐受食物不耐受 是一种由于进食食物引起的可重复发生的机体不是一种由于进食食物引起的可重复发生的机体不良反应。可以是任何一种或几种食物。良反应。可以是任何一种或几种食物。如:乳糖不耐受如:乳糖不耐受.主要食物致敏原主要食物致敏原8大类食物致敏原大类食物致敏原1、牛奶牛奶2
3、、鸡蛋鸡蛋3、豆类、豆类4、鱼、鱼5、贝壳类、贝壳类6、坚果、坚果7、花生、花生8、小麦、小麦主要成分主要成分 大约的分布大约的分布%酪蛋白酪蛋白4 1主要过敏原主要过敏原过敏性过敏性婴幼儿婴幼儿食物过敏食物过敏的的主要临床表现主要临床表现 深度水解乳清蛋白深度水解乳清蛋白 (专利肽水解技术)(专利肽水解技术)预防过敏预防过敏治疗过敏治疗过敏普通牛奶蛋白普通牛奶蛋白适度水解蛋白适度水解蛋白深度水解蛋白深度水解蛋白深度水解蛋白配方是指通过特别的技术工艺,把容易引起过敏的大分子牛奶蛋白分解成短肽或氨基酸,从而DHA&GLA DHA&GLA(-亚麻酸亚麻酸)无乳糖和蔗糖无乳糖和蔗糖特别添加核苷酸特别
4、添加核苷酸更好的营养吸收更好的营养吸收更好的耐受性更好的耐受性使牛奶蛋白过敏患儿既得使牛奶蛋白过敏患儿既得到治疗,又保证其良好生到治疗,又保证其良好生长发育长发育20062006年年纽康特从英国纽康特从英国来到中国来到中国100%100%游离氨基酸游离氨基酸不含牛奶蛋白不含牛奶蛋白临床证明无过敏原性临床证明无过敏原性(Host A,et al.)(Host A,et al.)在完全不含牛奶蛋白的在完全不含牛奶蛋白的环境中生产环境中生产纽康特-无敏配方婴儿营养粉纽康特适用于:牛奶蛋白过敏的婴幼儿食物替代的首选牛奶蛋白过敏的婴幼儿食物替代的首选牛奶蛋白过敏的辅助诊断牛奶蛋白过敏的辅助诊断 其他特殊
5、配方饮食的婴幼儿(如临床上短其他特殊配方饮食的婴幼儿(如临床上短肠综合症及肠综合症及ICU ICU 病儿的营养来源)病儿的营养来源)纽康特治疗食物过敏纽康特治疗食物过敏 新方向新方向新生儿正常喂养,如喂母乳或牛奶婴儿出现不良反应首选应用首选应用 纽康特纽康特当婴儿降生3天内可缓解胃肠道症状14天内可缓解其他所有症状严重过敏病例可延续治疗至4-6月症状缓解后可逐步恢复正常饮食治疗首选纽康特治疗首选纽康特!皮疹持续腹泻呕吐生长缓慢频繁哭吵 疑似诊断为食物过敏(需除外细菌感染等原因导致)为他/她纽康特纽康特-快速缓解过敏症状快速缓解过敏症状De Boissieu D et al.Allergy to
6、 extensively hydrolyzed cow milk proteins in infants:Identification and treatment with an amino acid-based formula.J Pediatr.1997;131:744-747Hill D et al.The natural history of intolerance to soy and extensively hydrolyzed formula in infants with multiple food protein intolerance.J Pediatr.1999;135:
7、118-121迅速缓解CMA症状诊断治疗二合一紐康特优点紐康特优点:纽康特纽康特使用前后对比使用前后对比紐康特治疗前紐康特治疗后主要成分:主要成分:能量:能量:71 kcal/100ml(71 kcal/100ml(与正常婴儿奶粉配方一致与正常婴儿奶粉配方一致)蛋白质蛋白质 100%100%游离氨基酸游离氨基酸,1.95g/100ml1.95g/100ml碳水化合物碳水化合物8.1g/100ml 8.1g/100ml 干葡萄糖桨干葡萄糖桨不含乳糖不含乳糖脂肪脂肪 -3.5g/100ml,-3.5g/100ml,植物油植物油 -6:3 10:16:3 10:1(接近母乳)(接近母乳)紐康特完全能
8、满足宝宝营养需求不含引起牛奶过敏的首要过敏原酪蛋白利用水解技术将牛奶蛋白中的主要过敏原-乳球蛋白打碎成小的肽链和游离氨基酸,包含:15-20%游离氨基酸80-85%短肽链紐太特紐太特基于乳清蛋白的深度水解蛋白配方基于乳清蛋白的深度水解蛋白配方(深度水解深度水解+部分游离氨基酸配方部分游离氨基酸配方)纽太特 营养素完全提供婴幼儿成长所需营养成分,持续使用更安心提供婴幼儿成长所需营养成分,持续使用更安心含高品质DHADHA和ARAARA,是婴儿大脑、视觉、神经系统发育的关键脂肪酸富含中链脂肪酸中链脂肪酸(MCT)(MCT),极易消化吸收,为重度营养不良患儿提供良好的营养支持国际儿科专家推荐的婴儿食
9、物过敏饮食管理金标准水解蛋白配方水解蛋白配方普通配方,如大豆蛋白普通配方,如大豆蛋白纯氨基酸配方纯氨基酸配方过敏原性过敏原性整蛋白易与免疫整蛋白易与免疫细胞表面结合细胞表面结合低过敏原性低过敏原性无过敏原性无过敏原性短肽类仍有可能与免短肽类仍有可能与免疫反应细胞相结合疫反应细胞相结合游离氨基酸分子不游离氨基酸分子不会与免疫反应细胞会与免疫反应细胞表面相结合表面相结合各种配方治疗应用机理各种配方治疗应用机理牛奶蛋白过敏治疗牛奶蛋白过敏治疗配方选择如下配方选择如下:产品名产品名 配配 方方 特特 点点治疗治疗效果效果产地产地价格价格纽康特纽康特100%无敏的要素配方无敏的要素配方.分子量非常小分子
10、量非常小,易消化易消化.无乳糖无乳糖,营养全面均衡营养全面均衡 良良 好好英英国国368纽太特纽太特从乳清蛋白中深度水解(从乳清蛋白中深度水解(10%低敏低敏)含含85%短肽短肽,50%MCT,含含DHA和和ARA 好好 荷荷兰兰298蔼儿舒蔼儿舒从乳清蛋白中深度水解(从乳清蛋白中深度水解(15%低敏低敏)含含85%短肽短肽,50%MCT,只含只含DHA 好好 瑞瑞士士398注意奶粉的冲泡方法低蛋白血症者及急性腹泻期可适当稀释奶粉谢谢人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。