胃穿孔术后护理实用版课件.ppt

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资源描述

1、胃穿孔术后护理消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔8*109/L,中性粒细胞百分比 75%;4)严密观察病情变化非手术治疗68小时后病情不见好转反而加重者,应立即改手术治疗故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。定义从口腔、咽、食管、胃、十二指肠的一段消化管称为上消化道。留置导尿通畅,在位,尿色清。2面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降,四肢厥冷,伴恶心、呕吐辅助检查血常规白细胞计数 10.医嘱予留置胃管,即刻行胃肠穿孔修补术,胃管减压管一根,通畅,在位60cm,即予热情接待,关心、安慰患者,消除其顾虑心理,做好急诊术前准备,送手术室.8

2、*109/L,中性粒细胞百分比 75%;2饱餐、酗酒、进食刺激及粗糙性食物220 停上路腹腔引流管1疼痛(与胃十二指肠穿孔后消化液对腹膜强烈刺激有关)切口、引流口敷料干燥。3服用某些药物(如类固醇,激素,阿司匹林等)两路腹腔引流管通畅,在位,流出血性液体。切口、引流口敷料干燥。全腹CT检查,结果提示腹腔内积气积液,提示空腔脏器穿孔,请结合临床。定义从口腔、咽、食管、胃、十二指肠的一段消化管称为上消化道。术后安置患者于监护室,了解手术方式及麻醉方式,固定好各种管道二、上消化道穿孔的定义、临床表现1疼痛(与胃十二指肠穿孔后消化液对腹膜强烈刺激有关)(优选)胃穿孔术后护理全腹CT检查,结果提示腹腔内

3、积气积液,提示空腔脏器穿孔,请结合临床。切口、引流口敷料干燥。故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。术后安置患者于监护室,了解手术方式及麻醉方式,固定好各种管道患者2小时前开始突然出现上腹部疼痛,呈持续性疼痛,疼痛剧烈,呈刀割样疼痛,以右上腹为甚,不能忍受,感恶心呕吐,为非喷射性胃内容物,带有血丝,量多,无嗳气泛酸,无腹泻腹胀,无黑便及粘液脓血便,无畏寒发热,无黄疸等。术后安置患者于监护室,了解手术方式及麻醉方式,固定好各种管道急性穿孔后胃酸、胆汁、胰液和食物腹腔化学性腹膜炎化脓性腹膜炎(68小时后)二、上消化道穿孔的定义、临床表现3服用某些药物(如类固醇,激素,阿司匹林等)1

4、突发性上腹部刀割样剧痛,迅速波及全腹消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔十二指肠溃疡易发部位十二指肠球部3穿孔修补术+高选择性迷走神经切断术4)严密观察病情变化非手术治疗68小时后病情不见好转反而加重者,应立即改手术治疗自诉切口疼痛,余无不适。故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。自诉切口疼痛,余无不适。1突发性上腹部刀割样剧痛,迅速波及全腹下消化道的定义是什么呢?辅助检查血常规白细胞计数 10.4 血常规检查白细胞计数及中性粒细

5、胞比例下消化道的定义是什么呢?1疼痛(与胃十二指肠穿孔后消化液对腹膜强烈刺激有关)二、上消化道穿孔的定义、临床表现体位体克者平卧位,无休克半卧位220 停上路腹腔引流管术后安置患者于监护室,了解手术方式及麻醉方式,固定好各种管道自诉切口疼痛,余无不适。1疼痛(与胃十二指肠穿孔后消化液对腹膜强烈刺激有关)3服用某些药物(如类固醇,激素,阿司匹林等)胃壁增厚,请结合胃镜检查。220 停上路腹腔引流管入科时 06:03 T 36.1长期胃十二指肠溃疡病史全腹CT检查,结果提示腹腔内积气积液,提示空腔脏器穿孔,请结合临床。自诉切口疼痛,余无不适。入科时 06:03 T 36.二、上消化道穿孔的定义、临

6、床表现二、上消化道穿孔的定义、临床表现故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。7 68 BP138/64 疼痛评分5下消化道的定义是什么呢?下消化道的定义是什么呢?故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔遵医嘱予一级护理、禁食、心电监护、吸氧3升/min,止血,补液等对症治疗,宣教记24小时尿量。医嘱予留置胃管,即刻行胃肠穿孔修补术,胃管减压管一根,通畅,在位60cm,即予热情接待,关心、安慰患者,消除其顾虑心理,做好急诊术前准备,送手术室.3维持体液平衡合理安排输液种类及输液速度。辅助检查血常规白细胞计数 10.3服用某些药物(如类固醇,激素,阿司匹林等)既往史“高血压病”病史10余年,最高血压值不详,自服“卡托普利、硝苯地平”(具体不详),血压控制可。故诊拟“急性弥漫性腹膜炎、腹痛待查胃肠穿孔”收住入院。

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