1、病因发病机制预后临床表现实验室及其他检查诊断及鉴别诊断治疗概述慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病 定义：定义：慢性肺脏疾病慢性肺脏疾病肺动脉高压肺动脉高压右心肥厚、扩大，右心衰竭右心肥厚、扩大，右心衰竭 慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病患病年龄多在患病年龄多在4040岁以上，随年龄增长患病岁以上，随年龄增长患病率增高。发病率为率增高。发病率为4.424.42，占，占1515岁人群岁人群的的6.726.72。北方北方 南方，农村南方，农村 城市，吸烟者城市，吸烟者 不吸烟不吸烟者者,男女无差别。男女无差别。急性发作以冬、春季多见，气候急骤变化急性发作以冬、春季多见，气候急骤变化致急性呼吸道感染常为
2、急性发作的诱因，致急性呼吸道感染常为急性发作的诱因，常导致肺、心功能衰竭，病死率较高。常导致肺、心功能衰竭，病死率较高。占住院心脏病的占住院心脏病的46%-38.5%46%-38.5%。肺的功能和结构的改变肺的功能和结构的改变气道感染和低氧血症气道感染和低氧血症体液因子和肺血管的变化体液因子和肺血管的变化肺血管阻力肺血管阻力肺动脉高压肺动脉高压缺氧缺氧呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒肺血管收肺血管收缩、痉挛缩、痉挛缩血管物质缩血管物质舒血管物质舒血管物质高碳酸血症高碳酸血症白三烯白三烯组胺组胺血管紧张素血管紧张素PAF血管对缺氧收血管对缺氧收缩敏感性缩敏感性肺动脉压肺动脉压肺血管阻力增加的解剖学因素肺血管阻力增加的解剖学因素血容量增多血容量增多肺性肺性P波，电轴右偏波，电轴右偏 右室及右室流出道显著增大右室及右室流出道显著增大均表现为右心室肥大均表现为右心室肥大q加强护理工作加强护理工作q心理护理、配合治疗；心理护理、配合治疗；q加强心肺监护；加强心肺监护；q呼吸道管理：翻身拍背、改善通气。呼吸道管理：翻身拍背、改善通气。谢谢谢谢
