1、第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1 1第五节 肺炎患者的护理主讲:XXX第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2 2学习重点与难点第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社3 3 【概概 述述】1.概念概念第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社4 42 、病因与分类、病因与分类 病因病因感染感染:最常见的病因:最常见的病因非感染非感染:理化、免疫、药物、过敏理化、免疫、药物、过敏患病环境患病环境社区获得性社区获
2、得性医院获得性医院获得性 解剖解剖大叶性:肺泡性肺炎大叶性:肺泡性肺炎小叶性:支气管性肺炎小叶性:支气管性肺炎间质性:肺间质为主间质性:肺间质为主第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社5 5第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社6 6第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社7 7第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社8 8第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社9 9第第
3、6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1010 肺炎球菌肺炎 1.概述第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1111病理:病理:典型典型4期:充血期、期:充血期、红色肝变期红色肝变期、灰色肝样期、消散期;灰色肝样期、消散期;第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1212COPDCOPD、糖尿病、糖尿病、肿瘤、充血性肿瘤、充血性心衰等心衰等免疫抑制剂或长免疫抑制剂或长期应用抗生素史期应用抗生素史【护理评估护理评估】第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人
4、民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1313第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1414n 急性病容、急性病容、口角及鼻周有单纯疱疹。口角及鼻周有单纯疱疹。n 早期肺部体征不明显,肺实变期,呼吸运动度减早期肺部体征不明显,肺实变期,呼吸运动度减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音,可闻及支气管弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音、湿罗音。呼吸音、湿罗音。n 可有胸膜摩擦感。可有胸膜摩擦感。第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1515 感染性休克:感染性休克:血压下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细数、
5、血压下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细数、少尿或无尿。少尿或无尿。高热、胸痛、咳嗽等症状不突出高热、胸痛、咳嗽等症状不突出 可伴有神经系统症状:烦躁、嗜睡、意识障碍可伴有神经系统症状:烦躁、嗜睡、意识障碍第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1616第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1717第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1818第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社1919【护理问题】第第6 6版版 流
6、行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2020【护理目标】第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2121【护理措施】第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2222第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2323第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2424第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2525第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子
7、版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2626第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2727口唇红润,肢端口唇红润,肢端温暖,收缩压在温暖,收缩压在90-100mmhg90-100mmhg,尿,尿量量30ml/h30ml/h第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2828第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社2929(第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社3030【护理评价】第第6 6版版 流行病学电子版流行病
8、学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社3131练习题练习题 1.1.肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括(肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括()A.A.高热量高热量 B.B.高蛋白高蛋白 C.C.高脂肪高脂肪 D.D.高维生素高维生素 E.E.多饮水多饮水C C第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社3232 2 2.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生()A A咳铁锈色痰咳铁锈色痰 B B胸痛胸痛 C C寒战、高热寒战、高热 D D体温退后复升体温退后复升 E E口唇疱疹口唇疱疹D D第第
9、6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社33333 3、肺炎球菌肺炎患者通通常在哪一期咳铁锈色痰(、肺炎球菌肺炎患者通通常在哪一期咳铁锈色痰()A A、充血期、充血期 B B、红色实变期、红色实变期 C C、灰色实变期、灰色实变期 D D、消散期、消散期 E E、全程、全程B B第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社34344 4、休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是(、休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是()A A、补充血容量、补充血容量B B、应用强心剂、应用强心剂C C、应用糖皮质激素、应用糖皮质激素D D、应
10、用血管活性药物、应用血管活性药物E E、纠正酸中毒、纠正酸中毒A A第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社35355 5、观察中毒性肺炎的病情最重要的是(、观察中毒性肺炎的病情最重要的是()A A、意识状态、意识状态B B、脉搏、血压、脉搏、血压C C、体温高低、体温高低D D、呼吸状况、呼吸状况E E、痰的性质、痰的性质B B第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社3636 患者,男性,患者,男性,4242岁,因寒战、高热伴右下胸痛岁,因寒战、高热伴右下胸痛1 1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意
11、识模日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:糊。体检:T36.6T36.6,P106P106次次/分,分,R26R26次次/分,分,BP88/54mmHgBP88/54mmHg,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿罗音。音稍浊,闻及少量湿罗音。6 6、应该首先考虑的诊断是、应该首先考虑的诊断是()A A、肺脓肿、肺脓肿 B B、休克性肺炎、休克性肺炎 C C、右侧胸膜炎、右侧胸膜炎 D D、右侧气胸、右侧气胸 E E、肺炎球菌肺炎、肺炎球菌肺炎B B第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社37
12、377 7、除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施是(、除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施是()A A、预防并发症的发生、预防并发症的发生 B B、遵医嘱给予止咳祛痰药、遵医嘱给予止咳祛痰药 C C、鼻饲高热量营养丰富的流质食物、鼻饲高热量营养丰富的流质食物 D D、按照抗休克、按照抗休克 E E、观察生命体征、神志、尿量、瞳孔等变化、观察生命体征、神志、尿量、瞳孔等变化D D第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实
13、际情况实际分析资料仅供参考,实际情况实际分析第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社主要经营:主要经营:课件设计,文档制作,课件设计,文档制作,网络软件设计、网络软件设计、图文设计制作、发布广告等图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPTPPT设计、设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求面,打造全网一站式需求第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社The user can demonstrate on a projector or computer,or print the The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldpresentation and make it into a film to be used in a wider field