1、手术前后病人的护理定稿手术前常规检查目的、项目手术前常规检查目的、项目项目：抽血常规、大小便化验、生化系项目：抽血常规、大小便化验、生化系列、血型、凝血、乙肝五项、丙肝、梅列、血型、凝血、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病、毒、艾滋病、X X线、线、B B超、超、CTCT、心电图、心电图、胃镜、肠镜等胃镜、肠镜等。A 1530cm B 3040cm C 5060cm目的：使膀胱处于空虚状态，避免膀胱过度充盈，造成术中损伤。手术后第二日、可在床上坐起、轻拍背部、坐起约20分钟4、长期取半卧位患者，要经常活动下肢，防止（B）形成。可于手术后（A）拔除。胸片、X线、B超、心电图、等检查需解下身上的金属物，
2、以免影响拍片结果。以锻炼膀胱肌肉的舒缩功能，尽早恢复自主排尿。手术患者回病房，应对患者的皮肤、管道、病情等认真交接；镇痛药:杜冷丁、吗啡等。处理方法：如超过38.手术后当天，应卧床休息，病情允许时尽早鼓励病人进行床上活动。减轻由于手术刺激引起的腹胀利于伤口愈合术前4-6小时禁饮水。A 动脉阻塞 B 静脉血栓 C 伤口感染处理方法：症状轻者可做深呼吸，重者可给予镇静止吐剂。告知患者或家属血尿便标本需晨起空腹下采集。2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。7、手术后要区分引流管的引流部位，做好标记妥善固定，并经
3、常检查引流管道有无堵塞扭曲。手术后第二日、可在床上坐起、轻拍背部、坐起约20分钟观察切口敷料有无渗血渗液等；以防麻醉或手术中呕吐引以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎起窒息或吸入性肺炎韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等积极配合手术后的治疗与护理积极配合手术后的治疗与护理1 1、体位、体位2 2、引流管护理引流管护理3 3、营养与饮食营养与饮食4 4、休息与活动休息与活动5 5、术后常见不适症状术后常见不适症状处 理：若病情允许，可早活动，如翻身活动下肢，可促进肠蠕动，尽早排气。将胃肠道内的气体和液体引出保持肠道内空虚、避免术中恶心呕吐。硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时（避免头痛）全麻术后去枕平
4、卧6小时；站立活动下床时，应将引流袋别在上衣下缘，并注意引流袋或引流瓶要低于伤口平面。（优选）手术前后病人的护理.A 1530cm B 3040cm C 5060cm成人长度（4555)cm.头偏向一侧（利于分泌物流出、避免窒息）。2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。伤口拆线一周后可淋浴，平时可用温水擦洗，注意避免感冒。处理方法：症状轻者可做深呼吸，重者可给予镇静止吐剂。腹部手术6小时可取半卧位（减少腹壁张力、减轻伤口疼痛、促使渗出液及残留液引出至 盆腔利于吸收和局限、并使膈肌下降利于呼吸腹部手术6小时
5、可取半卧位（减少腹壁张力、减轻伤口疼痛、促使渗出液及残留液引出至 盆腔利于吸收和局限、并使膈肌下降利于呼吸在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出；项目：抽血常规、大小便化验、生化系列、血型、凝血、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。麻醉前用药常用方法、剂量注 意：呕吐时，头偏向一侧监测生命体征：随时观察病情变化。手术后的饮食原则：清淡易消化、高蛋白、高维生素、高热量等营养丰富的食物为宜，以保证机体充足的营养，促进切口愈合，增强机体抵抗力；2）发 热 是术后最常见的症状，术后3天内体温在38以下均属正常范围，是正常的
6、手术热。4安置镇痛泵或肌注镇痛剂。1 1）麻醉未清醒时）麻醉未清醒时2 2）麻醉清醒时）麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6 6小时小时（避免头痛）全麻术后（避免头痛）全麻术后去枕平卧去枕平卧6小时；头偏向一侧（利于分泌物流小时；头偏向一侧（利于分泌物流出、避免窒息）。出、避免窒息）。腹部手术腹部手术6小时可取半卧位（减少腹小时可取半卧位（减少腹壁张力、减轻伤口疼痛、促使渗出液壁张力、减轻伤口疼痛、促使渗出液及残留液引出至及残留液引出至 盆腔利于吸收和局限、盆腔利于吸收和局限、并使膈肌下降利于呼吸并使膈肌下降利于呼吸手术后病人的体位取决于：麻醉方法、手术部位和方式。以及
7、病人的全身情况。引流管的护理引流管的护理营养与饮食营养与饮食 做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？营养与饮食营养与饮食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术后具体该怎么吃呢？打打 屁屁手术后第一日床上翻身、可在床上做四肢活动、按摩腿部肌肉安置镇痛泵 伤口理疗2的肥皂水清洁灌肠，对于在全麻下进行的非肠道手术，可避免术中排便，污染手术台及术后腹胀。胸片、X线、B超、心电图、等检查需解下身上的金属物，以免影响拍片结果。4)灌肠:遵医嘱术前晚用0.3、颈、胸、腹部手术后，采（A）。局部麻醉：外科小手术、外伤缝合、硬膜外麻醉：疝气、大隐静脉曲张、阑尾炎5
8、）口服镇静剂：遵医嘱术前晚口服镇静剂，保证充足睡眠，以良好的机体迎接手术。手术日请勿化妆，尤其是唇膏及指甲油以免影响医生观察，并换好清洁的患者服装，上衣反穿，纽扣系在背后，勿穿内衣、内裤及袜子。腹部手术6小时可取半卧位（减少腹壁张力、减轻伤口疼痛、促使渗出液及残留液引出至 盆腔利于吸收和局限、并使膈肌下降利于呼吸手术后当天，应卧床休息，病情允许时尽早鼓励病人进行床上活动。术后各种引流管的护理对于病人顺利康复有着非常重要的意义。硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时（避免头痛）全麻术后去枕平卧6小时；以锻炼膀胱肌肉的舒缩功能，尽早恢复自主排尿。以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎在搬动病人时动作轻稳
9、，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出；A 12天 B 23天 C 35天3、心脏三联（阿托品1毫克）（利多卡因100毫克）（肾上腺素1毫克）处理方法：症状轻者可做深呼吸，重者可给予镇静止吐剂。手术日请勿化妆，尤其是唇膏及指甲油以免影响医生观察，并换好清洁的患者服装，上衣反穿，纽扣系在背后，勿穿内衣、内裤及袜子。4安置镇痛泵或肌注镇痛剂。7、手术后要区分引流管的引流部位，做好标记妥善固定，并经常检查引流管道有无堵塞扭曲。A 10cm B 15cm C 20cm手术后的饮食原则：清淡易消化、高蛋白、高维生素、高热量等营养丰富的食物为宜，以保证机体充足的营养，促进切口愈合
10、，增强机体抵抗力；处理方法：症状轻者可做深呼吸，重者可给予镇静止吐剂。术后各种引流管的护理对于病人顺利康复有着非常重要的意义。以锻炼膀胱肌肉的舒缩功能，尽早恢复自主排尿。2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。3）恶心、呕吐：多为麻醉反应所致，待麻醉作用消失后即可减轻。2、四肢手术后取平卧位。4)灌肠:遵医嘱术前晚用0.2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。手术日请勿化妆，尤其是唇膏及指甲油以免影响医生观察，并换好清洁
11、的患者服装，上衣反穿，纽扣系在背后，勿穿内衣、内裤及袜子。告知患者或家属血尿便标本需晨起空腹下采集。定期门诊随访，如切口处出现红肿热痛等不适症状应及时就诊。项目：抽血常规、大小便化验、生化系列、血型、凝血、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。目的：以便了解病人身体状况为手术做必要准备、增加手术安全性。告知患者或家属血尿便标本需晨起空腹下采集。手术后第四日、可下床室内活动、室外走廊走50-150米4安置镇痛泵或肌注镇痛剂。2的肥皂水清洁灌肠，对于在全麻下进行的非肠道手术，可避免术中排便，污染手术台及术后腹胀。护士应该具备乐观和开朗的性格。休息和活动休息和活动 做
12、完手术是否不能动？是否应该静养？做完手术是否不能动？是否应该静养？增加肺活量增加肺活量改善血液循改善血液循环环防深静脉血防深静脉血栓栓促进肠蠕动促进肠蠕动减少尿潴留减少尿潴留 休息和活动休息和活动 下床三部曲下床三部曲坐床上坐床上坐床边坐床边站片刻再走站片刻再走一般手术在术后一般手术在术后24小时就可下床活动，在协助病人下床活小时就可下床活动，在协助病人下床活动时，首选鼓励病人座起，当病人无头晕等不适时再扶病动时，首选鼓励病人座起，当病人无头晕等不适时再扶病人下床。沿着床边缓慢走动数分钟即可，不要使病人感到人下床。沿着床边缓慢走动数分钟即可，不要使病人感到劳累。劳累。1 1）疼疼 痛痛 ：一般
13、在麻醉作用消失后会有伤口疼一般在麻醉作用消失后会有伤口疼痛，在术后痛，在术后24h24h内最剧烈，内最剧烈，2-32-3天可减轻天可减轻。减轻疼痛的方法：减轻疼痛的方法：1.1.采取舒适卧位；采取舒适卧位；2.2.分散注意力；分散注意力；4 4安置镇痛泵或肌注镇痛剂。安置镇痛泵或肌注镇痛剂。2 2）发）发 热热 是术后最常见的症状，术后是术后最常见的症状，术后3 3天内体温在天内体温在3838以下以下均属正常范围，是正常的手术热。均属正常范围，是正常的手术热。原原 因：手术创伤的反应因：手术创伤的反应处理方法：如超过处理方法：如超过38.538.5，可采取温水擦浴，可采取温水擦浴或酒精擦浴，能
14、进食的患者可多饮水，也可或酒精擦浴，能进食的患者可多饮水，也可采取室内通风，保持舒适的温湿度。采取室内通风，保持舒适的温湿度。3 3）恶心、呕吐：多为麻醉反应所致，）恶心、呕吐：多为麻醉反应所致，待麻醉作用消失后即可减轻。待麻醉作用消失后即可减轻。原原 因：麻醉药反应因：麻醉药反应处理方法：症状轻者可做深呼吸，重者可给予镇静止吐剂。处理方法：症状轻者可做深呼吸，重者可给予镇静止吐剂。注注 意：呕吐时，头偏向一侧意：呕吐时，头偏向一侧4 4）腹腹 胀胀原原 因：是由于咽下的空气在肠腔内积存过因：是由于咽下的空气在肠腔内积存过多，术后短期内胃肠道蠕动受到抑制，肠多，术后短期内胃肠道蠕动受到抑制，肠
15、内积气无法排出所致。内积气无法排出所致。处处 理：若病情允许，可早活动，如翻身活理：若病情允许，可早活动，如翻身活动下肢，可促进肠蠕动，尽早排气。动下肢，可促进肠蠕动，尽早排气。祝大家早日康复出院！听音乐、与手术成功的患者交谈放松心情、减轻思想负担。2）发 热 是术后最常见的症状，术后3天内体温在38以下均属正常范围，是正常的手术热。了解判断腹腔内有无活动性出血、吻合瘘等）原 因：是由于咽下的空气在肠腔内积存过多，术后短期内胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法排出所致。伤口拆线一周后可淋浴，平时可用温水擦洗，注意避免感冒。5）口服镇静剂：遵医嘱术前晚口服镇静剂，保证充足睡眠，以良好的机体迎接手术。
16、A 12天 B 23天 C 35天以锻炼膀胱肌肉的舒缩功能，尽早恢复自主排尿。A 12天 B 23天 C 35天 胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。安置镇痛泵 伤口理疗定期门诊随访，如切口处出现红肿热痛等不适症状应及时就诊。2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。术后各种引流管的护理对于病人顺利康复有着非常重要的意义。安置镇痛泵 伤口理疗尤其是胃肠道手术后，需禁食（A）天，待肠道功能恢复，肛门排气后，开始进少量流质饮食，逐步递增至全量流质饮食。3.头偏向一侧（利于分泌物流出、避免窒息）。项目：抽
17、血常规、大小便化验、生化系列、血型、凝血、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。甜汽水）等产气食物以免引起腹胀，等第5-6天进食半流食，（大米粥，小米粥，肉泥，鸡蛋糕）7-9天过渡到软食，（软米饭，面条，馒头，豆腐，）术后10-12天开始普食。目的：以便了解病人身体状况为手术做必要准备、增加手术安全性。A 10cm B 15cm C 20cm有利于静脉血液回流，减轻肢体肿胀和伤口疼痛。局部麻醉：外科小手术、外伤缝合、硬膜外麻醉：疝气、大
18、隐静脉曲张、阑尾炎以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎硬膜外麻醉：非腹部手术在术后6小时后根据病人病情遵医嘱进食。甜汽水）等产气食物以免引起腹胀，等第5-6天进食半流食，（大米粥，小米粥，肉泥，鸡蛋糕）7-9天过渡到软食，（软米饭，面条，馒头，豆腐，）术后10-12天开始普食。手术后第三日、可在床上坐起、移至床旁、扶病人下床、扶床走动、然后上床休息等输液完毕后下床行走15分钟观察切口敷料有无渗血渗液等；听音乐、与手术成功的患者交谈放松心情、减轻思想负担。成人长度（4555)cm.腹部手术6小时可取半卧位（减少腹壁张力、减轻伤口疼痛、促使渗出液及残留液引出至 盆腔利于吸收和局限、并使膈肌下降
19、利于呼吸A 13天 B 26天 C 35天头偏向一侧（利于分泌物流出、避免窒息）。使病人情绪安定、减少麻醉用量和副作用、利于麻醉诱导、减少呼吸道分泌物、抑制恶心、呕吐。手术前常规检查的注意事项处 理：若病情允许，可早活动，如翻身活动下肢，可促进肠蠕动，尽早排气。病人回病房后应保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。手术后第二日、可在床上坐起、轻拍背部、坐起约20分钟一般情况下：视手术大小、麻醉方法、和病人反应来决定开始饮食的时间；2、某病人术前需做交叉配血3人次，护士采血应至少采血（4 ）毫升，应采（1）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（对 ）侧采血。
