1、 五常法在护理管理中的应用五常法在护理管理中的应用五常法起源与发展五常法起源与发展p五常法源于五个日本字（五常法源于五个日本字（SeiriSeiri整理整理,Seiton,Seiton整顿，整顿，SeisoSeiso清清p扫扫,Seiketsu,Seiketsu清洁清洁,Shitsuke,Shitsuke修养）修养）,全部是全部是“S S”字头字头p成形于香港：是香港何广明教授始创成形于香港：是香港何广明教授始创p19991999年香港正式成立五常法协会年香港正式成立五常法协会p发展、使用于各种行业，餐饮业于发展、使用于各种行业，餐饮业于20002000年开始引进年开始引进p广东省人民医院是中
2、国大陆最早开展五常法的医院广东省人民医院是中国大陆最早开展五常法的医院p许多国内结构参加了香港五常法协会的培训和认证工作许多国内结构参加了香港五常法协会的培训和认证工作 什么是五常法什么是五常法日语（日语（5-S）英语（英语（5-S）五常法五常法实例实例SeiriStructurise常组织常组织把不需要的东西抛掉或回仓把不需要的东西抛掉或回仓SeitonSystematise常整顿常整顿30秒内就可找到文件秒内就可找到文件SeisoSanitise常清洁常清洁个人清楚卫生责任个人清楚卫生责任SeiketsuStandardise常规范常规范储存的透明度储存的透明度ShitukeSelf-di
3、scipline常自律常自律每天使用五常法每天使用五常法1S-常组织含义p 将工作场所物品明确区分为有必要和不必要两类p 必要物品数量尽量减少，放到合适位置p 将不必要物品清除 1S-常组织目的1231S-常组织实施方法p调查需要物品的使用频率、决定日常用量p将必需品的数量降至最低，消毒物品数量、药品数量恰当，未过期，每班检查p将同类文件及用品归一存放或统一处理：p1、文件柜各类表格病历等数量恰当，集中存放；p2、文具/仪器配件 化繁为简 1S-常组织分层管理 利用程度必需的程度（使用频率）保存方法（分层管理）底 1、2、过去一年都没有使用的物品坚决清理掉在过去712个月中使用过的物品保存在比
4、较远的地方中 3、在过去16个月中使用过的物品保存在工作区域的中间部分高 4、每日至每月都要使用的物品放工作区域最顺手的地方 5、每小时都要使用的物品随身携带强调每天循环整理强调每天循环整理1S-常组织推行要领推行要领p一天的工作一天内处理完毕p一次就做对p有一套工具/仪器/一页表格p一个文件存放处p接待病人做到首问负责制 遵 循“一 就是最好”1S-常组织作用作用 2S-常整顿含义常整顿含义p 对需要的物品进行合理定置p 必要的物品定位放好p 物品放置整齐p 便于检索 2S-常整顿目的p 物品放置整齐有序p 减少寻找物品时间p 消除过多积压物品p 提高工作效率 每样物品都有自己的“家”2S-
5、常整顿实施方法01LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET02LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET3LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET2S-常整顿技巧o 将物品分类，同类物品防止在一起使用相同类型的标签，并写明物品名称和数量o 采取合理储存方法o 储存原则：保持存量最低水平，遵循先进先出原则2S-常整顿推行要领 做到：及时检查维修、及时领取补充做到：及时检查维修、及时领取补充2S-常整顿作用作用 3S-常清洁的含义将每件物品、每个地方进行有规律的清洁和维护，使工作环境、物将每件物品、每个地方进行有规律的清洁和维护，使工作环境、物品、仪器设备保持清洁
6、状态品、仪器设备保持清洁状态 关键是划清区域，落实到人关键是划清区域，落实到人3S-常清洁推行常清洁推行 3S-常清洁推行常清洁推行p 个人使用物品自己负责清洁个人使用物品自己负责清洁-不增加清洁工不增加清洁工p 物品清洁时检查是否有异常物品清洁时检查是否有异常-清洁也是点检清洁也是点检p 对设备清洁同时做好防护对设备清洁同时做好防护-清洁也是保养清洁也是保养 清洁需要用心来做，不是单纯保持干净清洁需要用心来做，不是单纯保持干净3S-常清洁要求要求p治疗车、治疗室等存放无菌物品柜、台面需每天擦拭治疗车、治疗室等存放无菌物品柜、台面需每天擦拭p冰箱、治疗室、库房、处置室、值班室需每月进行一冰箱、
7、治疗室、库房、处置室、值班室需每月进行一次彻底清洁及次彻底清洁及p规定责任人规定责任人p治疗车、急救车、服药车、仪器、物品使用后及时清治疗车、急救车、服药车、仪器、物品使用后及时清洁、保持无尘洁、保持无尘p病房、诊室及工作区域干净整洁病房、诊室及工作区域干净整洁p一次性耗材需每月盘点有无破损、过期及数量一次性耗材需每月盘点有无破损、过期及数量 4S-常规范常规范怎样才能连续地、反复不断的坚持前3S活动？无规矩，不能成方圆：立制度1、订立标准和程序：2、4S-常规范实施常规范实施 不搞突击，贵在坚持和维持，工作常态化不搞突击，贵在坚持和维持，工作常态化4S-常规范实施常规范实施制度切实可行p例如
8、针对护士值班室存在的问题规定制度：起床叠好被子；垃圾丢进篓子，私人用物入柜，不穿白大衣睡等p例如制定视觉管理规则：任何设备、仪器器材出现故障时，除了当班护士，科内的其它人也能够觉察出来（待维修标签）。为了让每一个人知道在紧急时刻如何采取行动，准备一本详细的规格书或使用手册（标准流程）4S-常规范推行要领常规范推行要领 5S-常自律常自律要求人人按要求去执行规定的制度，养成工作规范，认真的好习惯。5S-常自律推行要领常自律推行要领 改变“人质”自律性高必须先提高员工素质和认识 检查督促，使大家习惯成自然5S-常自律常自律五常法核心五常法核心 p精确管理是一种意识，一种理念、是一种认真负责的态度，
9、一种精精确管理是一种意识，一种理念、是一种认真负责的态度，一种精益求精的文化，决不能有益求精的文化，决不能有“差不多、等下再做差不多、等下再做”的思想的思想p精确管理形式要求规范化、程式化、资料化，要建立目标细分、精确管理形式要求规范化、程式化、资料化，要建立目标细分、标准细分、任务细分、流程细分、实施精确计划、精确决策、精确标准细分、任务细分、流程细分、实施精确计划、精确决策、精确控制、精确考核控制、精确考核 医院五常法实际效用医院五常法实际效用基本情况基本情况u提供有条理的工作环境，提升医院的良好形象提供有条理的工作环境，提升医院的良好形象u减少失误机会，增加安全度减少失误机会，增加安全度
10、u提高工作效率提高工作效率u改善护理服务品质，创造良好医院文化改善护理服务品质，创造良好医院文化u确保医疗护理质量确保医疗护理质量 五常法是全面质量管理的基础五常法是全面质量管理的基础 认识五常认识五常 五常法组开展工作五常法组开展工作1 1、五常法护理管理小组框架、五常法护理管理小组框架2 2、各科室五常法小组联络员各科室五常法小组联络员3 3、五常法质控标准五常法质控标准同类物品集中存放同类物品集中存放全面检查扔掉垃圾全面检查扔掉垃圾质控照片质控照片1-1-常组织常组织基本情况基本情况认识五常认识五常同类物品集中存放同类物品集中存放每件东西都应有个家每件东西都应有个家质控照片质控照片2-2
11、-常整顿常整顿有名有位有名有位-30-30秒能取得物品秒能取得物品堆放太多堆放太多 没量没量基本情况基本情况认识五常认识五常干净明亮干净明亮边边角角边边角角个人的清洁责任个人的清洁责任质控照片质控照片3-3-常清洁常清洁基本情况基本情况认识五常认识五常质控照片质控照片4-4-常规范常规范明确摆放位置、定责任人明确摆放位置、定责任人警示用颜色管理警示用颜色管理开关标识不规范开关标识不规范 位置，位置，名称名称不必要的门不必要的门基本情况基本情况认识五常认识五常常自律常自律-百闻不如一见百闻不如一见个人责任个人责任质控照片质控照片5-5-常自律常自律基本情况基本情况认识五常认识五常质控照片质控照片
12、-不良榜样不良榜样柜顶杂乱柜顶杂乱柜内（透明管理）柜内（透明管理）电线细节电线细节乱张贴乱张贴基本情况基本情况认识五常认识五常质控照片质控照片-好榜样好榜样护理车五常法管理：护理车五常法管理：颜色、定位、分类、分层、量化颜色、定位、分类、分层、量化线路管理线路管理钥匙管理钥匙管理在护理工作中，是否存在一些需要常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的事情？工作任务繁重？（杂乱无章）现有的客观条件？（病人满意度，空间不够）护士个人素质差异性？（不关心自己工作，“人质”提升）陪人管理？（门禁系统，陪护制度)工作环境的管理？（经常找不到东西凌乱肮脏、高危药品管理）设备（工具）放置与设备保养不当？（容易发生故障）现场通道不畅？（乱摆放、消防、急救风险）工作人员仪容不整？(精神不振）经常会有临时抱佛脚的现象：如：突击搞卫生迎接检查 突击写记录应付检查 突击做基础护理 突击清理抢救车、药柜等五常法来管理五常法来管理 为目标寻方法持之以恒 坚持PDCA原则 持续改进。结束语结束语基本情况基本情况认识五常认识五常
