1、郎飞氏结郎飞氏结神经冲动神经冲动神经纤维神经纤维发病早期可仅有发病早期可仅有F波或波或H反射延迟或消失。反射延迟或消失。神经传导速度减慢,远端潜伏期延长,动作电位波幅正常神经传导速度减慢,远端潜伏期延长,动作电位波幅正常/下降。下降。肌电图肌电图腰椎穿刺术腰椎穿刺术 CSF:蛋白:蛋白-细胞分离。细胞分离。CSF蛋白蛋白,而细胞数正常(特征性),而细胞数正常(特征性)。1w 2w 3w 正常正常 pro-C分离分离 更明显更明显血常规可见血细胞轻度增高。血常规可见血细胞轻度增高。生化检查正常。生化检查正常。相关化验检查相关化验检查Miller-Fisher综合征:综合征:共济失调、腱反射减退、
2、眼外肌麻痹。共济失调、腱反射减退、眼外肌麻痹。急性轴索性运动性神经病:急性轴索性运动性神经病:空肠弯曲菌感染后激发。空肠弯曲菌感染后激发。48h内出现四肢无力的下运动神经元瘫痪,很少感觉受累内出现四肢无力的下运动神经元瘫痪,很少感觉受累常有呼吸肌受累,肌萎缩出现早,预后差。常有呼吸肌受累,肌萎缩出现早,预后差。脑神经型:脑神经型:脑神经急性脑神经急性/亚急性双侧对称性运动神经麻痹症状,亚急性双侧对称性运动神经麻痹症状,如双侧周围性面瘫、延髓麻痹,复视。如双侧周围性面瘫、延髓麻痹,复视。无肢体瘫痪。无肢体瘫痪。变异型变异型2012年10月入院前14天 双下肢瘫痪加重,疼痛较重。双下肢肌力0级。不能行走,疼痛加重出现双下肢活动不灵、疼痛,尚能行走。入院前入院前15天天主诉:双下肢活动不灵、疼痛主诉:双下肢活动不灵、疼痛15天天 病程中进食差,胃部不适,腹胀,腹痛,病程中进食差,胃部不适,腹胀,腹痛,2012年10月入院第入院第8天天入院当天双下肢软瘫、疼痛剧烈,影响睡眠。左下肢肌力2级,右下肢肌力1级。8484岁男患,既往右上肢活动不灵数月,否认其他岁男患,既往右上肢活动不灵数月,否认其他疾病史。疾病史。颅神经查体正常。颅神经查体正常。双下肢肌力双下肢肌力0级,感觉查体基本正常级,感觉查体基本正常四肢腱反射消失四肢腱反射消失双侧病理征阴性双侧病理征阴性阳性体征阳性体征LOGO