国际肺癌分期课件.ppt

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资源描述

1、IASLC Stage Manual in Thoracic Oncology,2009肿瘤原发灶T区域淋巴结N远处转移M分期评估最常见类型用于描述外科切除术的完整性 T最长径;具有这些特征的肿瘤如果5cm分类为T2aTNod不常见的中央气道浅表扩散分类为T1义n根据临床分期,cT1a、cT1b和cT2a的生存差异没有统计学意义,可能与入组患者较少有关Frank C et al,The new lung cancer staging system,Chest,2009,136:260-27患者被归类到M1aNFrank C et al,The new lung cancer staging s

2、ystem,Chest,2009,136:260-271Frank C et al,The new lung cancer staging system,Chest,2009,136:260-271IASLC国际分期委员会制定了一套新的国际分期委员会制定了一套新的淋巴结图谱,并且定义了淋巴结图谱,并且定义了7个淋巴结区域个淋巴结区域锁骨上区域1 低颈部、锁骨上和胸骨颈静脉切迹淋巴结纵膈部上上区2R 气管旁(右)2L 气管旁(左)3a 血管周围3p 气管后4R 气管旁下(右)4L 气管旁下(左)主动脉淋巴结AP区 5 主动脉下6 主动脉旁(主动脉升部或横膈膜)纵膈淋巴结下嵴下区7 嵴下下部8 食管周围(龙骨下)9 肺韧带N1淋巴结门/叶间区10 门11 叶间周围区12 叶13 分节14 分节下M|排除细胞学阴性、非血性、漏出性以及临床判断癌症引起的胸腔积液特殊特殊情况情况不常见的中央气道浅表扩散分类为T1原位癌*IASLC数据库的患者比例根据最佳分期而定(患者比例取整数)浅表扩散限于细胞壁*IASLC数据库的患者比例根据最佳分期而定(患者比例取整数)*IASLC数据库的患者比例根据最佳分期而定(患者比例取整数)脑肝骨肾上腺M1a PI Dissem新版5组M1T4旧版基于肿瘤大小的分组位于同一肺叶的卫星结节灶伴胸膜结节或恶性胸膜扩散肿瘤位于同侧肺不同肺叶的肿瘤3组T4M1非T3T3

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