1、同桌、上下桌之间互相问答!功能 功能正常 功能异常 免疫防御免疫自稳免疫监视 抵抗病原体的入侵 清除衰老或损伤的细胞 识别和清除突变的细胞 过强:过敏反应自身免疫病癌症过弱或缺失:免疫缺陷病免疫系统的正常功能及失调表现第3节 免疫失调 本节聚焦:l 过敏反应是怎样发生的?l 自身免疫病的原因是什么?l HIV感染人体的机理是什么?如何预防?新旧教材变化:1.对过敏反应特点的表述有变化2.增加了AIDS传播的预防措施联系联系.生活生活青霉素青霉素 青霉素一种高效率、低毒性的重要抗菌素,临床应用广泛。如血流感染、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、产褥热等。也用于治疗破伤风、气性坏疽、白喉、流行性脑脊
2、髓膜炎、鼠咬热、梅毒、放线菌病等。注射青霉素之前要做皮试实验,为什么?6吸入性吸入性食入性食入性接触性接触性一过敏反应 1.概念 1)过敏原属于抗原么?2)机体初次接触过敏原就出现过敏么?2.特点:2个3.预防(主要措施):4.机理:一过敏反应 已免疫的机体,在再次接触相同的抗原(过敏原)时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。1.1.概念概念2.2.特点特点3.3.预防预防1)有快慢之分。2)明显的遗传倾向和个体差异。找出过敏原,尽量避免再次接触过敏原检测报告单过敏原检测报告单4.机理:P771)机体初次接触过敏原时,机体产生的抗体与过敏原结合了么?2)当
3、机体再次接触过敏原时,机体主要通过释放什么来表现一定症状?3)通过机理,分析常用的过敏药常作用在哪个环节中?4)有人说“以前我对某某过敏,现在不会了。”可能么?说说理由过敏原B细胞浆细胞某些细胞表面释放组织胺毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)初次刺激活化产生导致再次刺激机体抗 体吸附呼吸道、消化道、皮肤、血液肥大细胞 一过敏反应 过敏药:主要针对组织胺研制(抑制释放、抑制其作用)靶细胞靶细胞组织胺组织胺抗组织胺类药物抗组织胺类药物比较内容比较内容过
4、敏反应过敏反应体液免疫体液免疫激发因素激发因素过敏原抗原反应时机反应时机机体再次接触过敏原机体初次接触抗原即可发生抗体分布抗体分布吸附在某些细胞的表面血清(主要)、组织液、外分泌液反应结果反应结果使细胞释放组织胺等物质,从而引发过敏反应抗体与抗原特异性结合形成沉淀联系联系过敏反应是异常的体液免疫二自身免疫病 免疫系统对自身成分发生免疫反应,引起组织或器官造成损伤并出现症状。(即误将自身正常的组织细胞当作抗原而进行攻击)自身免疫病发病率较高,会对机体造成难以逆转的损伤。类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的病因均尚未完全研究清楚,治疗困难。早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。16二自身免疫病 治疗
5、 自体造血干细胞移植流程自体造血干细胞移植流程 1997年国际上报道了第1例进行自体骨髓移植的单纯自身免疫疾病系统性红斑狼疮。1998年,孙凌云等进行了首例系统性红斑狼疮自体骨髓干细胞移植。次年,又成功进行了第2例系统性红斑狼疮患者自体骨髓干细胞移植。迄今为止,全球已有300 例关于自体骨髓或造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的案例。屠呦呦屠呦呦青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破如果临床试验顺利,新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市。三免疫缺陷病 免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。“泡泡男孩泡泡男孩”大卫大卫1、介绍:全名为获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒
6、(HIV病毒)引起的致死性传染病。1)病毒分布:艾滋病患者和携带者的血液、精液、和乳汁中2)传播途径:血液传播、性接触传播、母婴传播21我国政策:“发现就治疗,而且免费”,并遵循自愿的原则。厉害厉害1 1:自带酶系(侵染时,逆转录酶也进入宿主细胞):自带酶系(侵染时,逆转录酶也进入宿主细胞)厉害厉害2 2:2 2条条RNARNA分工合作(分工合作(1 1条逆转录,条逆转录,1 1条翻译)条翻译)恐怖之处:恐怖之处:RNARNA变异多,逆转录形成的变异多,逆转录形成的HIV DNAHIV DNA可整合到宿主细胞的染色体上。可整合到宿主细胞的染色体上。讨厌之处:攻击人体的辅助性讨厌之处:攻击人体的
7、辅助性T T细胞细胞HIVHIV为何会侵染辅助性为何会侵染辅助性T T细胞?细胞?HIV吸附吸附 注入注入 合成合成 组装组装 释放释放RNARNADNADNAmRNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质蛋白质侵染过程?侵染过程?HIVHIV病毒的遗传信息流向?病毒的遗传信息流向?思考2:我们机体有什么细胞,当病毒入侵后是无法进行繁殖的?思考1:如何抑制病毒的繁殖过程?(抑制逆转录酶的活性)(成熟的红细胞)4、让病毒优先入侵其他细胞 (细胞陷阱:改造其他细胞的表面受体)3、改造T细胞的表面受体2、抑制繁殖过程1、抗体类药物(滞后性)室温液体环境中HIV可以存活15天26急性感染期(3个月内)潜伏期(2
8、10年)病发期思考思考.讨论讨论1.A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?2.B阶段,为什么辅助性T细胞数量下降?3.C阶段,临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的什么功能?因为HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞HIV入侵初期,迅速增殖;而此时感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量会快速下降。免疫防御、免疫监视HIV能够攻击人体的免疫系统,特别是能够侵入辅助性T细胞,使其大量死亡,导致几乎患者丧失一切免疫功能,病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。1、室温液体环境中HIV可以存活15天。2、未干的血液,室
9、温中放置96小时,HIV仍具有活力,即使是针尖大小一滴血,如果遇到新鲜的淋巴细胞,HIV仍可以进入其中并复制,具有传播性。3、被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。4、HIV含量低的血液,经过自然干涸2小时后,活力才 丧失。5、HIV含量高的血液,即使干涸24小时,一旦放入 培养液中,遇到淋巴细胞,仍可以进入其中并复制。不难看出,含有HIV的离体血液或体液可以造成感 染。6、HIV约20天就会发生变异,变异方向、变异程度均 不确定。1、液体中的HIV加热到56度10分钟可灭活,如果煮沸,可以迅速灭活。2、37度时,用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧 化氢等消毒剂处理10分钟,可灭活HIV。3、HIV只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气 中、水中和食物中存活,离开了这些血液和体液,HIV 会很快死亡。另外,HIV进入消化道后会被消化道内的蛋白酶所破坏,日常生活中的接触,如:握手、接吻、共餐、生活在同一房间或办公室、接触电话、门把、便具、接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。