l 吕建华l 邢台市眼科医院2021/3/21l青光眼是眼科常见的严重的致盲性眼疾l视神经损害和RNFLD是POAG的重要体征l视盘和RNFL的检测对青光眼的诊治和预后追踪有着重要的意义2021/3/222021/3/23l解剖学特点:分表层、筛板浅层、筛板层和筛板后层l由神经纤维、血管和胶质组织组成l85%的正常眼C/D0.4,6%的C/D0.52021/3/242021/3/25l大盘、大杯、两眼一致l无视网膜神经纤维层缺损,视杯无进行性扩大l视杯多为横椭圆形l盘沿下方最宽,上方次之,鼻颞侧较窄2021/3/262021/3/272021/3/282021/3/292021/3/2102021/3/2112021/3/212l视杯扩大:局限性扩大、垂直性扩大、同心性扩大、视杯加深l盘沿组织缺失:颞下 颞上 颞侧 鼻下 鼻上l血管改变:血管扩张、血管搏动、血管向鼻侧移位、环状血管显露l盘旁出血l视乳头旁萎缩2021/3/2132021/3/2142021/3/2152021/3/216l视盘凹陷扩大,盘沿丢失但不苍白,血管屈膝状爬行,盘缘或视盘出血,视网膜神经纤维层缺损,盘周萎缩2021/3/2172021/3/2182021/3/2192021/3/220