1、逐步后退法与冠向下预备法的对比逐步后退法与冠向下预备法的对比逐步后退法 较长的使用历史 在亚洲医学院的课程中重点讲授 从最小的器械开始预备 根管预备从根尖部1/3开始 常规(普遍)使用手用根管锉冠向下预备法 正在被广泛采用 在美国牙医学院的课程中重点讲授 从最大的器械开始预备 根管预备从根管冠1/3开始 一般使用旋转扩大器械逐步后退技术存在的问题 根管通畅困难,细小器械容易卡在根管内或折断 难以对根部区域进行荡洗 清除根管内碎屑相对困难 有把根管内碎屑推出根尖孔的危险(推至根尖周组织)复杂的操作过程,临床操作时间长 预备根尖部时手感受限 需使用大量的器械冠向下预备的优点冠向下预备的优点 可去除
2、颈部牙本质障碍 可有效清除根管内碎屑 可有效对根尖部进行荡洗 在预备根尖部时,可以获得良好的手感反馈 可尽量避免将碎屑推出根尖部 使用器械较少,减少临床操作时间 预备后形成大锥度的根管形态旋转器材的优点 (与传统的0.02锥度的手用锉相比)使用较少的器械 临床操作快捷,节省治疗时间 减轻医生的疲劳大锥度根管预备 可更好的进行根管成型 更易于进行根管充填 根管治疗的成功率更高介绍手用镍钛锉系统PROTAPERFOR HAND USESHAPERS SX,S1,S2FINISHERS F1,F2,F3ProTaperSXS1S2F1F2F3ProTaper旋转扩大锉镍-钛 连续多锥度 三角凸圆形横
3、截面 改良型主动切割尖端 多种螺旋凹槽角度ProTaper:镍钛 柔韧性 强度 形变记忆 抗腐蚀性 消毒不影响其物理特性ProTaper 镍-钛 连续多锥度 三角凸圆形横截面 改良型主动切割尖端 多种螺旋凹槽角度ProTaper:连续多锥度根管预备器械 ProTaper 镍-钛 连续多锥度 三角凸圆形横截面 改良型主动切割尖端 多种螺旋凹槽角度ProTaper:三角凸圆形横截面ProTaper镍-钛连续多锥度三角凸圆形横截面改良型主动切割尖端多种螺旋凹槽角度ProTaper:改良主动切割尖端ProTaper镍-钛连续多锥度三角凸圆形横截面改良型主动切割尖端多种螺旋凹槽角度ProTaper:多种
4、螺旋型凹槽角度ProTaper for Hand Use临床操作步骤ProTaper for Hand Use临床操作步骤良好的直线通道良好的直线通道根管确认ProTaper for Hand Use临床操作步骤良好的直线通道根管确认15#(白色)手用锉疏通根管ProTaper for Hand Use临床操作手法良好的直线通道根管确认15#(白色)手用锉疏通根管用S1进行根管上部扩展ProTaper for Hand Use临床操作手法S1Just like sharpening a pencil!Just like sharpening a pencil!良好的直线通道根管确认15#(白色
5、)手用锉疏通根管用S1进行根管上部扩展用SX进行根管上部扩展(选择性)也可用GG钻进行ProTaper for Hand Use临床操作步骤SXSX 良好的直线通道 根管口确认 用 15#K锉确定工作长度ProTaper for Hand Use临床操作步骤 良好的直线通道 根管口确认 用 15#K锉确定工作长度 用S1,S2进行根尖区根管预备ProTaper for Hand Use临床操作手法S1,S2 TO WORKING LENGTH 良好的直线通道 根管口确认 用 15#K锉确定工作长度 用S1,S2进行根尖区根管预备用F1,F2进行根尖部根管预备ProTaper for Hand
6、Use临床操作手法F1,F2 TO WORKING LENGTHProTaper for Hand Use临床操作手法 良好的直线通道 根管口确认 用 15#K锉确定工作长度 根管冠部预备(S1,SX)确定工作长度 根尖区预备(S1,S2,F1,F2)用手用锉修整预备后的根尖区ProTaper for Hand Use临床操作步骤 良好的直线通道 根管口确认 用 15#K锉确定工作长度根管冠部预备(S1,SX)确定工作长度根尖区预备(S1,S2,F1,F2)用手用锉修整预备后的根尖区对于粗大根管,继续用F3根尖区预备F3 TO WORKING LENGTHProTaper for Hand U
7、se临床操作步骤 良好的直线通道 根管口确认 用 15#K锉确定工作长度 根管冠部预备(S1,SX)确定工作长度 根尖区准备(S1-F3)用手锉进行精确顶部准备ProTaper for Hand Use Clinical Sequencea.建立直线通道b.用10#,15#锉探察根管c.扩大冠部(使用S1)必要时接着使用SX(进入深度不大于15#锉深度d.测量/确定工作长度(使用15#)e.使用S1到工作长度f.使用S2到工作长度g.使用F1到工作长度h.使用F2到工作长度(被推荐是最小的)根尖预备器械,然后进行根尖狭窄处直线的测量i.使用F3到工作长度(选择性用于更大的根管)顺时针旋转切入直
8、至其锁住(像削铅笔一样)逆时针松脱并退出ProTaper for Hand Use 用户指南用户指南a.适当的病例选择b.直线通道c.使用根管通畅锉d.在使用前检查器械e.正确的使用锉f.清洗凹槽,充分冲洗g.使用润滑剂如“格兰”h.不要将锉上的手柄去掉Courtesy Dr.Gary CheungCourtesy Dr.Gary CheungCourtesy Dr.Gary CheungCourtesy Dr.Gary CheungCourtesy Dr.Patrick TsengCourtesy Dr.Patrick TsengCourtesy Dr.Patrick TsengCourtesy Dr.Patrick TsengCourtesy Dr.Patrick TsengCourtesy Dr.Patrick TsengProTaper for Hand Use 包装 始用装 1个21mm或25mm的锉(除SX=19mm之外)+顺序卡片+填塞卡片 +使用说明 补充装 21 mm和 25 mm单号(SX/S1/S2/F1/F2/F3)