1、艾滋病防治的国内外进展艾滋病防治的国内外进展一、一、历历史史1 11、艾滋病的发现史1）1981年6月5日，美国CDC在发病率和死亡率周报（MMWR）上发表了洛杉矶加州大学Golttieb等报告的一组病例：洛杉矶有5名以往健康的青年MSM者患了PCP和念珠病，伴有细胞免疫功能低下，并死于PCP。2）1981年7月3日，MMWR又报道了26例患KS的同性恋患者，经Golttieb证实，这些病人也有严重的免疫缺陷。3）到1981年8月底，美国CDC已收到111例同性恋伴PCP或KS的病例报告。4）同期在纽约一个医学中心，也收治了一名青年男男同性恋者，患有念珠病KS伴乏热、乏力、食欲不振、体重下降、
2、肛周溃疡、淋巴结肿大，也被认为免疫功能低下，与同性恋有关，曾采用用骨髓移植无效，于1982年春天死亡。5）1981年12月，美国新英格兰医学杂志，集中报告了19例80年前后发病的免疫功能低下患者都伴有PCP或KS或白色念珠菌感染等，与此同时，在迈阿密也陆续发现了一些来自海地的居民患有结核病和老弓型虫病，其中1984年报导的55例男性PCP患者，既不是同性恋，也未使用过毒品，均来自海地，于是，1982年9月24日，美国CDC正式在MMWR上提出了AIDS这个病名。一、一、历历史史回回顾顾（2 2）2、关于病毒的“发现专利”之战 1987年，当时的美国总统里根与法国总理希拉克遇到了一件麻烦事，不得
3、不亲自出面磋商，以解决究竟是谁首先发现了艾滋病病毒。这就是有名的“盖络”事件。1983年，法国巴斯德研究院蒙塔尼首先分离到艾滋病病毒，而1984年美国国立卫生研究院盖络称他也分离到了艾滋病病毒，并研制出检测该病毒抗体的诊断方法。法国人认为，美方1984年分离到病毒是因为法国提供了标本才得以成功，提出了成果分享的法律诉讼。美方的盖络最初否认法方的这一指控。通过法、美两国领导人调停，以双方共享成果达成协议，即双方可以从各自出售的试剂盒收益中各提取20%，其余部分汇总起来各提取37.5%，余下的25%作为世界艾滋病防治基金。然而，1989年，美国芝加哥论坛报导了一则消息，称美国国立卫生研究院盖络“盗
4、用”法国巴斯德研究所的艾滋病病毒样品。对此，美国国会举行了一系列听证会。1994年，美方承认法国蒙塔尼为艾滋病病毒的发现者，从而结束了这场持续10年之久的论战。鉴于美方处理样品一事为盖络部下所为，盖络本人并不知道样品来自法国，因而不能说触犯了刑事法律，只是办事不妥。经上层协调，双方重新签订了对分享略加调整的协议，最终了结了这场争端。人们不竟要问，为什么艾滋病病毒的发现会引来这么长时间的争论，又为什么要这么高层次的协调呢？显然，这不是一个简单的发现，它是20世纪科学界重大事件之一。因为艾滋病不是一个局部的传染病，它肆虐着全人类，无怪于这场发现权的争论引起了世人极大的关注，甚至国家领导人出面调停。
5、三、流行现状三、流行现状（1 1）1 1、全球、全球 联合国艾滋病规划署2011年11月21日在柏林发布的2011年世界艾滋病日报告显示，尽管金融危机仍在继续，但全球防治艾滋病进展显著，2010年新增艾滋病病毒感染者人数及艾滋病相关疾病致死人数均降至各自高峰期以来的最低水平。统计显示，截至2010年底，全球共有3400万名艾滋病病毒感染者，较2001年增长17%。不过，随着近年来抗逆转录病毒疗法在中低收入国家不断普及。2010年，全球新增艾滋病病毒感染者270万，较1997年高峰期下降21%，其中，撤哈拉以南非洲新增感染者190万，较1997年的260万降低26.9%，同时，艾滋病相关疾病致死
6、人数也由2005年高峰期的220万人减至180万人。2 2、中国、中国l网络直报网络直报：累计累计HIV/AIDS 44.5万例，万例，AIDS 17.4万例，死亡万例，死亡 9.3万万 2011年年HIV 5.4万例，万例，AIDS 3.9万例，死亡万例，死亡 2.1万万 以性传播为主，占以性传播为主，占 76.3%l疫情估计疫情估计 2011年，存活年，存活HIV/AIDS约约 78万人，其中万人，其中:AIDS 15.4万万 2011年，新感染年，新感染 4.8万，因万，因AIDS死亡死亡 2.8万万 2005 2007 2009 2011l存活存活HIV/AIDS 65万万 70万万
7、74万万 78万万 新发感染新发感染 7万万 5万万 4.8万万 4.8万万报告报告HIV的传播途径构成的传播途径构成性传性传播播76.3%优化一线方案治疗一年后，其艾滋病毒完全抑制率显著提高到70%以上，达国际水平。（2）无症状期的感染者：CD4细胞350/mm3；新发感染 7万 5万 4.2）小于l5岁以下儿童CD4细胞计数(个数mm3)表2 15岁以下儿童HIVAIDS临床分期及其分期标准1、全球b)近1个月内有流行病学史和不同时间的两次HIV核酸检测均为阳性，兼有HIV抗体阴性或不确定。鹅口疮（或毛状粘膜白班病）；期(HIV感染中期)此期为机体免疫系统与HIV处于相持的阶段，平均时间为
8、6年75年，特点是患者的免疫功能逐步降低但尚未严重缺损，患者伴有部分感染性和非感染性疾病的临床表现，在早期较少，后期较多，但无艾滋病指征性疾病。5万例，AIDS 17.7万增加到2010年的16.1）成人及15岁(含15岁)以上青少年 I期(原发感染期)此期为HIV初次感染人体时引发机体产生的一系列反应，按时间顺序可分为以下两个阶段：第一阶段是由高病毒血症引起的急性HIV感染综合征，持续l周3周后自愈，部分感染者可以无临床症状。（1）儿童临床一期（无症状期）：15岁以下儿童 符合下列一项者即可诊断：a)小于l8个月龄：为HIV感染母亲所生，同时HIV分离试验结果阳性，或不同时间的两次HIV 核
9、酸检测均为阳性(第二次检测需在出生4周后进行)；1、全球b)HIV感染和CD4细胞35(30(12月龄35月龄)，或25(36月龄59月龄)或500mm3(5岁l4岁)。1、成年人HIV临床分期（4）临床四期重度病情（艾滋病期）：我国艾滋病流行形势和特点我国艾滋病流行形势和特点 全国呈低流行态势，部分地区疫情严重。感染者和病人数量继续增加。艾滋病发病和死亡增加。传播途径以性传播为主 感染人群多样化，流行形势复杂化。三、流行现状三、流行现状（3 3）3 3、安徽省疫情、安徽省疫情 2011年全国各地新报告发现现住址为安徽省的HIV/AIDS共879例，其中艾滋病病人447例，感染者432例，报告
10、死亡271例。截至2011年12月31日，全国各地报告现住址为安徽省的HIV/AIDS历年累计7387例，其中艾滋病病人5434例，死亡报告1983例。疫情涉及全省16个市、103个县（市、区）。（一）（一）“十一五十一五”工作情况工作情况1、主要成效 防治工作机制不断完善，各项综合防治措施得到落实，成效明显。艾滋病新发感染控制在较低水平，2009年当年艾滋病新发感染估计数比2005年减少了2.2万。预防或延缓了大量死亡。2006-2010年通过抗病毒治疗估计减少病人死亡3.2万。2、关怀救助的覆盖面得到提高，社会歧视有所减少。感染者和病人获得关怀救助服务的人数从2005年的3.7万增加到20
11、10年的16.0万人。3、到2011年底，我国现存的艾滋病病毒感染者和病人数约为78万人，实现了到2010年把感染人数控制在150万人以内的目标。4、我国艾滋病工作仍然面临着疫情形势严峻考验，同时，也面临着防治工作既往问题与新的、难点问题交织并存的局面，防治任务十分艰巨。中央高度重视艾滋病防治工作中央高度重视艾滋病防治工作20112011年年1111月月1818日，李克强副总理主持日，李克强副总理主持召开国务院防治艾滋病工作委员会全召开国务院防治艾滋病工作委员会全体会议。体会议。20112011年年1212月月1 1日，温家宝总理到中国疾日，温家宝总理到中国疾病预防控制中心考察座谈艾滋病防治病
12、预防控制中心考察座谈艾滋病防治工作。工作。2012 2012年年1 1月，月，国务院办公厅下发国务院办公厅下发了了关于印发中国关于印发中国遏制与防治艾滋病遏制与防治艾滋病“十二五十二五”行动计行动计划的通知划的通知：五、艾滋病临床五、艾滋病临床（1 1）（一）世界卫生组织的原标准（一）世界卫生组织的原标准 1、成年人、成年人HIV临床分期临床分期（1 1）临床一期（无症状期）：）临床一期（无症状期）：无症状或仅有持续性，全身性的淋巴结病。无症状或仅有持续性，全身性的淋巴结病。（2 2）临床二期（轻度病情期）：）临床二期（轻度病情期）：体重减轻体重减轻5%10%5%10%；唇周溃烂或皲裂（口角炎
13、）；瘙痒性皮疹（脂溢性皮炎或痒疹）；带；唇周溃烂或皲裂（口角炎）；瘙痒性皮疹（脂溢性皮炎或痒疹）；带状疱疹；反复发出上呼吸道感染，如鼻窦炎或耳炎；复发性口腔溃疡。状疱疹；反复发出上呼吸道感染，如鼻窦炎或耳炎；复发性口腔溃疡。（3 3）临床三期（中度病情期）：）临床三期（中度病情期）：体重下降体重下降10%10%；鹅口疮（或毛状粘膜白班病）；下列症状出现一个月以上：腹泻或阴道；鹅口疮（或毛状粘膜白班病）；下列症状出现一个月以上：腹泻或阴道念珠菌感染或不明原因的发热；严重细菌性感染（肺炎肌炎等）；肺结核；急性坏死溃疡性念珠菌感染或不明原因的发热；严重细菌性感染（肺炎肌炎等）；肺结核；急性坏死溃疡性
14、齿龈炎齿龈炎/牙周炎。牙周炎。（4 4）临床四期）临床四期 重度病情（艾滋病期）重度病情（艾滋病期）：HIVHIV消耗性综合征；食道念珠菌感染；下列症状出现一个月以上：单纯疱疹病毒性溃；消耗性综合征；食道念珠菌感染；下列症状出现一个月以上：单纯疱疹病毒性溃；淋巴病；卡波西肉瘤；浸润性子宫颈癌；巨细胞病毒视网膜炎；肺炎虫肺炎；肺外结核；弓淋巴病；卡波西肉瘤；浸润性子宫颈癌；巨细胞病毒视网膜炎；肺炎虫肺炎；肺外结核；弓形体脑脓肿；隐球菌性脑膜炎；内脏利什曼病；形体脑脓肿；隐球菌性脑膜炎；内脏利什曼病；HIVHIV脑病（无其他原因导致的显著性神经损脑病（无其他原因导致的显著性神经损害，影响独立生活能
15、力，但通过害，影响独立生活能力，但通过ARVARV治疗常能得到改判）。治疗常能得到改判）。五、五、艾艾滋滋病病临临床床（2）2 2、儿童、儿童HIVHIV临床分期临床分期（1 1）儿童临床一期（无症状期）：）儿童临床一期（无症状期）：没有症状或只出现持续性淋巴结病。没有症状或只出现持续性淋巴结病。（2 2）儿童临床二期（轻度病情期）：）儿童临床二期（轻度病情期）：肝脏肿大和肝脏肿大和/或脾脏肿大；腮腺肿大；粘膜与皮肤较小病变（例如慢性皮炎、真菌感染或播散性软或脾脏肿大；腮腺肿大；粘膜与皮肤较小病变（例如慢性皮炎、真菌感染或播散性软疣）；慢性疣）；慢性/复发性上呼吸感染（鼻窦炎、耳部感染、咽炎、
16、支气管炎）。复发性上呼吸感染（鼻窦炎、耳部感染、咽炎、支气管炎）。（3 3）儿童临床三期）儿童临床三期 中度病情（症状期）中度病情（症状期）：中度无法解释的营养不良，对于标准治疗反应不足，同时年龄而言体重低或身高低。鹅口疮（新年中度无法解释的营养不良，对于标准治疗反应不足，同时年龄而言体重低或身高低。鹅口疮（新年生儿期之外）或毛状白斑；对于标准治疗无反应并且无法解释：腹泻生儿期之外）或毛状白斑；对于标准治疗无反应并且无法解释：腹泻1414天；发热天；发热1 1个月；血小板减少个月；血小板减少症症1 1个月（个月（5000/mm35000/mm3）；中性粒细胞减少症）；中性粒细胞减少症 1 1个
17、月（个月（500/mm3500/mm3）；贫血（血红蛋白）；贫血（血红蛋白 8g8g）1 1个个月；复发性重度细菌性肺炎；肺结核；淋巴结结核；症状性淋巴细胞间质性肺炎；急性坏死性溃疡性齿龈月；复发性重度细菌性肺炎；肺结核；淋巴结结核；症状性淋巴细胞间质性肺炎；急性坏死性溃疡性齿龈炎炎/牙周炎。牙周炎。（4 4）儿童临床四期）儿童临床四期 重度病情（症状期）（艾滋病期）重度病情（症状期）（艾滋病期）：重度难治性消瘦或重度营养不良，原因无法解释且对标准治疗反应不足。食管鹅口疮；单纯疱疹溃疡重度难治性消瘦或重度营养不良，原因无法解释且对标准治疗反应不足。食管鹅口疮；单纯疱疹溃疡超过一个月；一年内重度
18、多发性或复发性细菌性感染超过一个月；一年内重度多发性或复发性细菌性感染22次（不包括肺炎）；卡氏肺炎虫肺炎（次（不包括肺炎）；卡氏肺炎虫肺炎（PCPPCP）要要进行临床诊断进行临床诊断；KaposiKaposi肉瘤肉瘤 要进行临床诊断要进行临床诊断；肺外结核；肺外结核 除外淋巴结核病、要进行临床诊断除外淋巴结核病、要进行临床诊断；弓形虫；弓形虫脑脓肿脑脓肿 要进行临床诊断要进行临床诊断；隐球菌性脑膜炎；隐球菌性脑膜炎 要进行临床诊断要进行临床诊断；HIVHIV脑病脑病 要进行临床诊断要进行临床诊断 。五、艾滋病临床（五、艾滋病临床（3 3）（二）新的临床标准（二）新的临床标准1 1、新的诊断标
19、准、新的诊断标准1 1）HIVHIV感染者感染者 成人及成人及1515岁岁(含含1515岁岁)以上青少年以上青少年 符合下列一项者即可诊断：符合下列一项者即可诊断：a)HIV a)HIV抗体确证试验阳性或血液中分离出抗体确证试验阳性或血液中分离出HIVHIV毒株；毒株；b)b)有急性有急性HIVHIV感染综合征或流行病学史，且不同时间的两次感染综合征或流行病学史，且不同时间的两次HIVHIV核酸检测结果均为阳性。核酸检测结果均为阳性。15 15岁以下儿童岁以下儿童 符合下列一项者即可诊断：符合下列一项者即可诊断：a)a)小于小于l8l8个月龄：为个月龄：为HIVHIV感染母亲所生，同时感染母亲
20、所生，同时HIVHIV分离试验结果阳性，或不同时间的两次分离试验结果阳性，或不同时间的两次HIVHIV 核酸检测均为阳性核酸检测均为阳性(第二次检测需在出生第二次检测需在出生4 4周后进行周后进行)；b)b)大于大于l8l8个月龄：诊断与成人相同。个月龄：诊断与成人相同。2 2）艾滋病病例）艾滋病病例 符合下列一项者即可诊断：符合下列一项者即可诊断：成人及成人及1515岁岁(含含1515岁岁)以上青少年以上青少年 a)HIV a)HIV感染和感染和CD4CD4细胞细胞200200mm3mm3；b)HIV b)HIV感染和至少一种成人艾滋病指征性疾病感染和至少一种成人艾滋病指征性疾病(C(C组临
21、床表现组临床表现)。15 15岁以下儿童岁以下儿童 a)a)HIVHIV感染和感染和CD4CD4细胞细胞2525(11(11月龄月龄)，或，或2020(12(12月龄月龄3535月龄月龄)，或，或15%(3615%(36月龄月龄 59 59月龄月龄)，或，或200500或一过性降低或一过性降低一或一或+急性急性HIV感染综合征感染综合征或无症状或无症状1周周3周周IB期期500血清阳转或血清阳转或+无症状或无症状或PGL6个月个月12个月个月期期6年年7.5年年A期期350+无症状或无症状或A组临床表组临床表现现B期期200349+B组临床表现组临床表现期期3535(11(3030(12(12
22、月龄月龄3535月龄月龄)，或，或2525(36(36月龄月龄5959月月龄龄)或或500500mm3(5mm3(5岁岁l4l4岁岁)。期期(HIV(HIV感染中期感染中期)此期为机体免疫系统与此期为机体免疫系统与HIVHIV处于相持的阶段，特点是患儿的免疫功能逐步降低但尚未严重缺损，处于相持的阶段，特点是患儿的免疫功能逐步降低但尚未严重缺损，伴有部分感染性和非感染性疾病的临床表现，在早期较少，后期较多，但无艾滋病指征性疾病。伴有部分感染性和非感染性疾病的临床表现，在早期较少，后期较多，但无艾滋病指征性疾病。一一A A期期 符合下列一项者即可诊断：符合下列一项者即可诊断：a)HIV a)HIV
23、感染和感染和D D组临床表现之一项；组临床表现之一项；b)HIV b)HIV感染和感染和CD4CD4细胞细胞30%30%3535(11(11月龄月龄)，或，或252530%(1230%(12月龄月龄3535月龄月龄)，或，或202025%(3625%(36月龄月龄5959月龄月龄)，或，或350350mm3mm3499499mm3(5mm3(5岁岁l4l4岁岁)。一一B B期期 符合下列一项者即可诊断：符合下列一项者即可诊断：a)HIV a)HIV感染和感染和E E组临床表现之一项；组临床表现之一项；Io)HIV Io)HIV感染和感染和CD4CD4细胞细胞25252929(11(11月龄月龄
24、)，或，或20202424(12(12月龄月龄3535月龄月龄)，或，或l5l51919(36(36月龄月龄5959月龄月龄)，或，或200200mm3mm3349349mm3(5mm3(5岁岁l4l4岁岁)。、期期(HIV(HIV感染晚期，艾滋病期感染晚期，艾滋病期)此期为感染此期为感染HIVHIV后疾病进展的最终阶段，患者因免疫系统严重缺损出现各种艾滋病指征性疾病，后疾病进展的最终阶段，患者因免疫系统严重缺损出现各种艾滋病指征性疾病，在本标准归纳为在本标准归纳为F F组临床表现，包括严重组临床表现，包括严重HIVHIV消耗综合征，严重的机会性感染，消耗综合征，严重的机会性感染，HIVHIV
25、相关性肿瘤和儿相关性肿瘤和儿童童HIVHIV脑病等。该期患儿的诊断同脑病等。该期患儿的诊断同6 62 22 2。CD4细胞细胞临床分期临床分期353025500mm3血清阳转或血清阳转或+无症状或无症状或PGl，期期A期期303525302025350mm3，499mm3+D组临床表现组临床表现B期期2529202415l9200mm3349mm3+E组临床表现组临床表现III期期252015200mm3或或35(30(12月龄35月龄)，或25(36月龄59月龄)或500mm3(5岁l4岁)。200mm3349mm3弓形虫脑脓肿要进行临床诊断；2005 2007 2009 2011存活HIV
26、/AIDS 65万 70万 74万 78万然而相对于西方发达国家有三十多种药物来说，我国国产仿制抗病毒药物种类非常有限，因此建立有效、毒副作用小的最优药物组合方案，是我国控制艾滋病疫情、降低发病率和死亡率的重要手段。4、我国艾滋病工作仍然面临着疫情形势严峻考验，同时，也面临着防治工作既往问题与新的、难点问题交织并存的局面，防治任务十分艰巨。b)HIV感染和至少伴有一种小儿艾滋病指征性疾病(F组临床表现)。（1）儿童临床一期（无症状期）：艾滋病发病和死亡增加。反复发出上呼吸道感染，如鼻窦炎或耳炎；瘙痒性皮疹（脂溢性皮炎或痒疹）；b)有急性HIV感染综合征或流行病学史，且不同时间的两次HIV核酸检
27、测结果均为阳性。b)近1个月内有流行病学史和不同时间的两次HIV核酸检测均为阳性，兼有HIV抗体阴性或不确定。1）成人及15岁(含15岁)以上青少年 I期(原发感染期)此期为HIV初次感染人体时引发机体产生的一系列反应，按时间顺序可分为以下两个阶段：第一阶段是由高病毒血症引起的急性HIV感染综合征，持续l周3周后自愈，部分感染者可以无临床症状。（4）儿童临床四期重度病情（症状期）（艾滋病期）：中度无法解释的营养不良，对于标准治疗反应不足，同时年龄而言体重低或身高低。感染者和病人数量继续增加。3、到2011年底，我国现存的艾滋病病毒感染者和病人数约为78万人，实现了到2010年把感染人数控制在1
28、50万人以内的目标。鹅口疮（或毛状粘膜白班病）；HIV脑病（无其他原因导致的显著性神经损害，影响独立生活能力，但通过ARV治疗常能得到改判）。3、到2011年底，我国现存的艾滋病病毒感染者和病人数约为78万人，实现了到2010年把感染人数控制在150万人以内的目标。（1）儿童临床一期（无症状期）：1987年，当时的美国总统里根与法国总理希拉克遇到了一件麻烦事，不得不亲自出面磋商，以解决究竟是谁首先发现了艾滋病病毒。4、我国艾滋病工作仍然面临着疫情形势严峻考验，同时，也面临着防治工作既往问题与新的、难点问题交织并存的局面，防治任务十分艰巨。优化一线方案治疗一年后，其艾滋病毒完全抑制率显著提高到7
29、0%以上，达国际水平。发现艾滋病人治疗后免疫功能重建不全的原因中央高度重视艾滋病防治工作（1）儿童临床一期（无症状期）：复发性重度细菌性肺炎；（4）临床四期重度病情（艾滋病期）：HIV脑病（无其他原因导致的显著性神经损害，影响独立生活能力，但通过ARV治疗常能得到改判）。1、全球b)有急性HIV感染综合征或流行病学史，且不同时间的两次HIV核酸检测结果均为阳性。期(HIV感染晚期。（3）儿童临床三期中度病情（症状期）：期(HIV感染中期)此期为机体免疫系统与HIV处于相持的阶段，平均时间为6年75年，特点是患者的免疫功能逐步降低但尚未严重缺损，患者伴有部分感染性和非感染性疾病的临床表现，在早期
30、较少，后期较多，但无艾滋病指征性疾病。a HIV抗体和HIV核酸检测的结果以阳性(+)、阴性(一)和不确定()来表示。急性HIV感染综合征或无症状弓形虫脑脓肿要进行临床诊断；体重下降10%；因为艾滋病不是一个局部的传染病，它肆虐着全人类，无怪于这场发现权的争论引起了世人极大的关注，甚至国家领导人出面调停。鹅口疮（新年生儿期之外）或毛状白斑；b)有急性HIV感染综合征或流行病学史，且不同时间的两次HIV核酸检测结果均为阳性。（1）临床一期（无症状期）：a HIV抗体和HIV核酸检测的结果以阳性(+)、阴性(一)和不确定()来表示。六、艾滋病的治疗（3）（1）儿童临床一期（无症状期）：a HIV抗
31、体和HIV核酸检测的结果以阳性(+)、阴性(一)和不确定()来表示。感染者和病人获得关怀救助服务的人数从2005年的3.反复发出上呼吸道感染，如鼻窦炎或耳炎；全国呈低流行态势，部分地区疫情严重。肺外结核除外淋巴结核病、要进行临床诊断；5万例，AIDS 17.b一般持续时间为多数HIV感染者在无高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的自然条件下经历各期所需的时间，不包括HAART治疗病人和少数特殊人群如快速进展者和长期不进展者。三条：性途径传播 血液途径传播 母婴垂直传播 3、艾滋病传播成立的条件 （1）必须有体液交换 （2）必须有足够的量 4、窗口期 艾滋病病毒进入机体开展增殖，还没有刺激机体产生
32、用现有方法能够检测出抗体的这一段时间称作窗口期。因为艾滋病不是一个局部的传染病，它肆虐着全人类，无怪于这场发现权的争论引起了世人极大的关注，甚至国家领导人出面调停。第二阶段为机体对HIV感染的反应由急性期转入慢性期的演变过程，持续时间约为6个月l2个月，此时患者出现血清阳转，病毒载量从峰值下降至一相对稳定的水平，临床上可无症状或仅有全身性持续性淋巴腺病。中度无法解释的营养不良，对于标准治疗反应不足，同时年龄而言体重低或身高低。4、我国艾滋病工作仍然面临着疫情形势严峻考验，同时，也面临着防治工作既往问题与新的、难点问题交织并存的局面，防治任务十分艰巨。在长期接受鸡尾酒治疗的艾滋病病人血液中病毒载量检测不到的情况下，在泪液中检测到较高水平的病毒载量，提示泪腺和/或泪液相关的组织、器官极可能为艾滋病病毒“新窟”，这为将来完全根治艾滋病提供了新思路。优化一线方案治疗一年后，其艾滋病毒完全抑制率显著提高到70%以上，达国际水平。一B期 符合下列一项者即可诊断：a)HIV感染和B组临床表现之一项；谢谢观看！
