纳尔平与感冒基础知识课件.ppt

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1、纳尔平与感冒基础知识(优选)纳尔平与感冒基础知识氢溴酸右美沙芬协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12氢溴酸右美沙芬无成瘾性2Neuropharmacology.盐酸甲基麻黄碱更适用于儿童唯一批准用于三个月以上儿童儿童感冒用药有特殊要求对乙酰氨基酚含量低,安全性更高小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱11(4):19-24安全:唯一3个月以上儿童可以使用的综合感冒药强效选择性中枢镇咳药科学组方,强效组合的综合感冒药无加快心率、升高血压作用,摘自中国药物大全1995年版 急性上呼吸道感染简称上感上感,俗称“感冒”,主要侵犯鼻咽部,是小儿最为常见的疾病之一。小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱

2、营养不良居住环境不良、气候改变传染或交叉感染多由病毒引起 1、流涕、鼻塞、喷嚏 (卡他症状)由鼻黏膜充血、水肿所致 2、发热 为主要全身症状。婴幼儿多有发热,体温可高达3940。C,热程23天至1周 3、咽痛、周身疼痛 4、咳嗽咳痰 累及下呼吸道时咳嗽明显加重 主诉不清主诉不清进展迅速进展迅速容易发生合并症容易发生合并症发热不适、食欲不振甚至高热惊厥咳嗽影响休息睡眠、消耗体力;排痰不畅引起平滑肌痉挛或疾病恶化患儿呼吸不畅、烦躁易怒痰液刺激呼吸道黏膜引起咳嗽,阻塞呼吸道引起呼吸困难,为感染提供条件流涕、鼻塞喷嚏 对症治疗对因治疗!对安全性的要求更严格对安全性的要求更严格!要尽快缓解症状要尽快缓解

3、症状!剂型和口感是重要的选择因素剂型和口感是重要的选择因素安全:唯一安全:唯一3个月以上儿童可以使用的综合感冒药个月以上儿童可以使用的综合感冒药顺应性好:水果口味佳顺应性好:水果口味佳高效:迅速全面解决感冒早期各种症状高效:迅速全面解决感冒早期各种症状商品名商品名通用名通用名剂型剂型厂家厂家包装包装规格规格使用最小使用最小年龄段年龄段口味口味纳尔平复方氨酚甲麻口服液北京韩美100ml3 3个月个月水果水果泰诺泰诺酚麻美敏口酚麻美敏口服液服液口服口服液液强生强生100m100ml l1 1岁以下小岁以下小儿慎用儿慎用 草莓草莓百服咛百服咛美扑伪麻口美扑伪麻口服液服液施贵宝施贵宝60ml60ml桔

4、子桔子小白小白双酚伪麻糖双酚伪麻糖浆浆糖浆糖浆东盛东盛100m100ml l1 1岁岁哈密哈密瓜瓜臣功再欣臣功再欣复方锌布颗复方锌布颗粒粒颗粒颗粒剂剂臣功臣功1212包包/盒盒3 3岁以下酌岁以下酌减减香甜香甜 主要成分主要成分含量含量(1ml)(1ml)马来酸氯苯那敏马来酸氯苯那敏93.75ug93.75ug盐酸甲基麻黄碱盐酸甲基麻黄碱0.9375mg0.9375mg对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚11.25mg11.25mg无水咖啡因无水咖啡因1.0mg1.0mg氢溴酸右美沙芬氢溴酸右美沙芬 0.6mg 0.6mg愈创木酚磺酸钾愈创木酚磺酸钾 2.5mg 2.5mg核黄素磷酸钠核黄素磷酸钠33ug

5、33ug 药理作用药理作用抗过敏抗过敏收缩鼻黏膜血管收缩鼻黏膜血管解热镇痛解热镇痛协同作用减缓不适协同作用减缓不适 止咳止咳化痰化痰 防治黏膜损伤防治黏膜损伤 收缩上呼吸道血管收缩上呼吸道血管消除鼻咽部粘膜充血消除鼻咽部粘膜充血 减轻鼻塞、流涕症状无加快心率、升高血压作用,摘自摘自中国药物大全中国药物大全19951995年版年版不适、食欲不振甚至高热惊厥氢溴酸右美沙芬C,热程23天至1周小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱唯一批准用于三个月以上儿童居住环境不良、气候改变科学组方,强效组合的综合感冒药消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞流涕症状科学组方,强效组合的综合感冒药科学组方,强效组合的综合

6、感冒药小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱科学组方,强效组合的综合感冒药WHO推荐首选的小儿退热止痛剂无加快心率、升高血压作用,摘自中国药物大全1995年版 对乙酰氨基酚虽然是被世界卫生组织(WHO)推荐给儿童最安全、有效的首选退热药,但其仍然存在肝毒性及骨髓毒性等隐患,因此在不影响疗效的情况下剂量越低越好。对乙酰氨基酚含量低对乙酰氨基酚含量低,安全性更高安全性更高小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱摘自中国药物大全1995年版患儿呼吸不畅、烦躁易怒协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12氢溴酸右美沙芬含量低,相当于一小瓶可乐含量的1/43排痰不畅引起平滑肌痉挛或疾病恶化科学组方,强效组合

7、的综合感冒药协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12儿童感冒用药有特殊要求马来酸氯苯那敏(扑尔敏)*中国药物大全产品产品对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚相当于竞争相当于竞争产品的产品的纳尔平纳尔平202.5mg202.5mg泰诺泰诺384mg384mg52.7%52.7%百服咛百服咛 384mg384mg52.7%52.7%小白小白320mg320mg63.3%63.3%对乙酰氨基酚含量低,安全性更高1Arch Intern Med 151:733-737;1991.协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12科学组方,强效组合的综合感冒药居住环境不良、气候改变科学组方,强效组合的综合感冒药小儿感冒的治疗手段WHO推荐首

8、选的小儿退热止痛剂盐酸甲基麻黄碱更适用于儿童刺激呼吸道黏膜引起咳嗽,阻塞呼吸患儿呼吸不畅、烦躁易怒2Neuropharmacology.防治黏膜损伤防治黏膜损伤 核黄素磷核黄素磷酸钠酸钠(VB2)减轻打喷嚏流涕 选择性阻断选择性阻断H1受体受体拮抗组胺作用拮抗组胺作用抗过敏抗过敏2Neuropharmacology.不适、食欲不振甚至高热惊厥摘自中国药物大全1995年版核黄素磷酸钠(VB2)小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱唯一批准用于三个月以上儿童科学组方,强效组合的综合感冒药科学组方,强效组合的综合感冒药唯一批准用于三个月以上儿童对乙酰氨基酚含量低,安全性更高含量低,相当于一小瓶可

9、乐含量的1/43WHO推荐首选的小儿退热止痛剂加强马来酸氯苯那敏抗过敏作用加强右美沙芬镇咳作用消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞流涕症状 *中国药物大全2、发热 为主要全身症状。科学组方,强效组合的综合感冒药儿童感冒用药有特殊要求拮抗马来酸氯苯那敏的嗜睡作用3氢溴酸右美沙芬无成瘾性盐酸甲基麻黄碱更适用于儿童11(4):19-24体温可高达3940。安全性最高的综合感冒药不适、食欲不振甚至高热惊厥小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱无加快心率、升高血压作用,内热原前列腺素合成前列腺素合成和释放和释放发热疼痛发热疼痛前列腺素合成酶前列腺素合成酶(COX)对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚抑制抑制 氢溴酸右美

10、沙芬无成瘾性氢溴酸右美沙芬无成瘾性 与可待因比较,镇咳强度相等或稍强,无耐受性、成瘾性和抑制呼吸、抑制肠蠕动(便秘)等不良作用摘自摘自临床用药须知临床用药须知19951995年版年版协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12拮抗马来酸氯苯那敏的嗜睡作用3含量低,相当于一小瓶可乐含量的1/431Arch Intern Med 151:733-737;1991.2Neuropharmacology.2000 Aug 23;39(11):2205-13.3J Psychopharmacol。1997;11(4):):19-24咳嗽氢溴酸右美沙芬氢溴酸右美沙芬抑制抑制 呼吸道感受器呼吸道感受器受到刺激(炎症、异

11、物)受到刺激(炎症、异物)咳嗽中枢兴奋咳嗽中枢兴奋效应器效应器唯一批准用于三个月以上儿童含量低,相当于一小瓶可乐含量的1/43不适、食欲不振甚至高热惊厥WHO推荐首选的小儿退热止痛剂居住环境不良、气候改变协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12科学组方,强效组合的综合感冒药受到刺激(炎症、异物)3J Psychopharmacol。协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12最经典抗组胺药科学组方,强效组合的综合感冒药对乙酰氨基酚含量低,安全性更高小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱无加快心率、升高血压作用,剂型和口感是重要的选择因素科学组方,强效组合的综合感冒药常用儿童综合感冒药比较(每日用量)含量低,相当于一小瓶可乐含量的1/43居住环境不良、气候改变WHO推荐首选的小儿退热止痛剂强效选择性中枢镇咳药2、发热 为主要全身症状。WHO推荐首选的小儿退热止痛剂稀释痰液粘度、止咳更有效控制咳嗽咳痰 协同氢溴酸右美沙芬

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