1、病例1 患者，男，36岁，反复咳嗽、咳痰1月，自述外院检查提示“纵隔占位可疑？”查体无特殊。？韦格肉芽肿又称：韦氏肉芽肿总 结 韦格肉芽肿是一种特殊的坏死性肉芽肿和血管炎，主要累及呼吸道、肾脏和皮肤的脏器。如同时右有鼻窦、鼻腔、或肾脏病变时诊断一般不难，大部分病灶分布于中下野，其内易形成空洞，病灶可增大或相互融合，边缘大部分有针刺状凸起，增强检查可见供养血管进入结节内，如伴有肺梗死，提示本病的诊断，少数患者表现为小叶性、节段性或肺叶高密度影，有时可伴有少量胸腔积液及肺门、纵隔淋巴结肿大。诊断时需与细菌感染、结核瘤、真菌病、周围型肺癌及转移瘤等鉴别。病例2患者，男，25岁，反复咳嗽、咳痰、气促2
2、月余，外院胸片左侧胸腔积液。？（左胸壁结节）恶性肿瘤，结合免疫组化结果，恶性间皮瘤（双相性）。总 结 恶性间皮瘤是一种高度恶性肿瘤，预后极为不良，CT显示胸膜结节状增厚，包括纵隔胸膜和叶间胸膜的钙化，病变虽然以下胸部最多见，但可累及一侧全胸腔，80%患者出现胸水,但胸水CT值低,故而并不掩盖间皮瘤病变,偶尔间皮瘤的CT值较低,以致两者发生混淆,增强时间皮瘤有增强,可与积液区别.患侧胸腔可能缩小并固定,吸气不能扩张.病例3 患者，女，79岁，主诉进行性吞咽困难半年。？胃淋巴瘤总 结1、胃壁厚度超过10毫米，范围较广，而外缘光滑或轻度分叶状。2、胃和邻近器官间的脂肪层完整。3、肾门上下淋巴腺肿及或广泛的主动脉周围淋巴肿。具备以上高度提示胃淋巴瘤。
