1、口咽气道放置法口咽气道放置法 口 咽 气 道教教 学学 目目 标标掌握口咽气道的适应症掌握口咽气道的适应症掌握口咽气道的型号与置管方法掌握口咽气道的型号与置管方法熟悉固定方法与护理熟悉固定方法与护理了解其材料了解其材料 口 咽 气 道材 料 口咽通气管是一种口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成由弹性橡胶或塑料制成硬质扁管形人工气道，硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与呈弯曲状，其弯曲度与舌及软颚相似舌及软颚相似 口 咽 气 道 口 咽 气 道1 舌后坠导致的舌后坠导致的上呼吸道堵塞者上呼吸道堵塞者2 有癫痫大发作有癫痫大发作或阵发抽搐者或阵发抽搐者3 带有经口气管内插管带有经口气管内插管者
2、可于气管插管旁插入口咽者可于气管插管旁插入口咽气道，以防咬闭气管插管而气道，以防咬闭气管插管而发发 生部分梗阻生部分梗阻口咽气道的适应症口咽气道的适应症 口 咽 气 道出现上述情况我们应该做些什么呢？出现上述情况我们应该做些什么呢？能做些什么呢？能做些什么呢？首先清除积存在口腔内的分泌物、异物等，托起下颌，首先清除积存在口腔内的分泌物、异物等，托起下颌，使患者头后仰并偏向一侧，以纠正舌后坠，这是暂时开放气使患者头后仰并偏向一侧，以纠正舌后坠，这是暂时开放气道的有效措施。道的有效措施。口 咽 气 道置管方法置管方法 对意识障碍、牙关紧闭、对意识障碍、牙关紧闭、抽搐、躁动者，用开口器将牙关抽搐、躁
3、动者，用开口器将牙关撬开，压舌板从臼齿处放入抵住撬开，压舌板从臼齿处放入抵住舌，口咽通气管凹面向下对准咽舌，口咽通气管凹面向下对准咽喉部迅速置入，使前端置于舌根喉部迅速置入，使前端置于舌根之后位于上咽部固定之后位于上咽部固定直接放置直接放置 口 咽 气 道置管方法置管方法 患者取平卧位，头偏向一侧，患者取平卧位，头偏向一侧，根据病人的年龄大小选择适宜的型根据病人的年龄大小选择适宜的型号，把口咽管的咽弯曲部分向腭部号，把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转时（已通过悬雍垂），即将其旋转180，借患者吸气时顺势向下推，借
4、患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，置于送，弯曲部分下面压住舌根，置于舌根之后，弯曲部分上面抵住口咽舌根之后，弯曲部分上面抵住口咽后壁。后壁。反向插入法反向插入法 口 咽 气 道固 定置管成功后，传统的固定方法为，用胶布交叉固定于面颊两侧置管成功后，传统的固定方法为，用胶布交叉固定于面颊两侧或是用绷带绕过病人的颈部将口咽通气道系牢或是用绷带绕过病人的颈部将口咽通气道系牢 口 咽 气 道护 理 保持管道通畅保持管道通畅 及时吸痰，清理呼吸道，防止误及时吸痰，清理呼吸道，防止误 吸，甚至窒息。吸，甚至窒息。加强呼吸道湿化：口咽管外口盖一层生理盐水加强呼吸道湿化：口咽管外口盖一层生理盐水
5、纱布；经口咽管直接滴入蒸馏水。纱布；经口咽管直接滴入蒸馏水。口腔护理：每隔口腔护理：每隔23h重新换位置；每隔重新换位置；每隔46h 清洁口腔及口咽管清洁口腔及口咽管1次；每天更换口咽管一次次；每天更换口咽管一次 口 咽 气 道 口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法，同时放置口咽通气管可以减少病人口腔捷的方法，同时放置口咽通气管可以减少病人口腔及气道粘膜的损伤，并防止舌后坠，有利于吸痰，及气道粘膜的损伤，并防止舌后坠，有利于吸痰，另外安置口咽通气管时，由于刺激咽部，通过兴备另外安置口咽通气管时，由于刺激咽部，通过兴备迷走神经可降低血管压力和减
6、慢心率，对于脑血管迷走神经可降低血管压力和减慢心率，对于脑血管意外的患者降低血压具有辅助治疗作用意外的患者降低血压具有辅助治疗作用 了解并正确应用口咽通气管，可以提高抢救了解并正确应用口咽通气管，可以提高抢救成功率，节省急救人员的体力，降低医疗成本，成功率，节省急救人员的体力，降低医疗成本，减轻病人的经济负担。减轻病人的经济负担。口 咽 气 道使用口咽通气管的优点简易简易方便方便实用实用易于易于固定固定保持呼吸道保持呼吸道通畅通畅轻鼻黏膜的刺轻鼻黏膜的刺激激吸痰过程中能吸痰过程中能不中断吸氧不中断吸氧早期建立人早期建立人工呼吸工呼吸 掌握口咽气道的适应症掌握口咽气道的适应症 掌握口咽气道的置管方法掌握口咽气道的置管方法 熟悉固定方法与护理熟悉固定方法与护理本节回顾本节回顾Thank you
