1、大家好大家好1老年期痴呆病人的护理老年期痴呆病人的护理2主要内容:主要内容:老年痴呆的演变老年痴呆的演变护理计划护理计划护理措施护理措施 3学习目标:学习目标:掌握老年痴呆的分期及护理掌握老年痴呆的分期及护理熟悉老年痴呆的临床表现熟悉老年痴呆的临床表现 了解老年痴呆的概况了解老年痴呆的概况 4概概 述述u老年痴呆的定义老年痴呆的定义u老年痴呆的病因老年痴呆的病因5老年痴呆的病因老年痴呆的病因 神经萎缩神经萎缩社会心理因素社会心理因素大脑使用情况大脑使用情况遗传因素遗传因素躯体疾病躯体疾病其它其它6老年痴呆的分型老年痴呆的分型u单纯型单纯型u抑郁症抑郁症u早发型早发型u幻觉妄想型幻觉妄想型7老年
2、痴呆的分期及临床表现老年痴呆的分期及临床表现1.早期早期 与神经衰弱症状相似与神经衰弱症状相似 伴有轻度的职能障碍伴有轻度的职能障碍2.中期中期 定向障碍定向障碍 记忆力减退记忆力减退 智能障碍智能障碍 情绪障碍情绪障碍 人格及行为变化人格及行为变化 睡眠障碍睡眠障碍 神经系统受损神经系统受损 其它异常其它异常3.晚期晚期 智能完全丧失,情绪反应缺乏智能完全丧失,情绪反应缺乏8抑郁症状和痴呆症状比较抑郁症状和痴呆症状比较比较项目比较项目抑郁症抑郁症痴呆痴呆情情 绪绪忧伤、低落忧伤、低落淡漠、欣快淡漠、欣快认知过程认知过程缓慢缓慢错误错误悲观厌世悲观厌世有有无无人格变化人格变化不显著不显著显著显
3、著生活能力生活能力懒动懒动差差自自 知知 力力有有无无起病形式起病形式数周或数周或2月内月内隐袭、缓慢,数年隐袭、缓慢,数年9抑郁所致认知功能下降和真性痴呆抑郁所致认知功能下降和真性痴呆 抑郁所致认知功能下降抑郁所致认知功能下降 发病快发病快 对认知障碍叙述较多对认知障碍叙述较多 显示强烈的痛苦感显示强烈的痛苦感 远事和近事记忆丧失同远事和近事记忆丧失同样严重样严重 注意力保持完好注意力保持完好 典型回答:不知道典型回答:不知道 对其他能力丧失加以夸对其他能力丧失加以夸张张 真性痴呆真性痴呆 比较慢比较慢 较少较少 不大关心不大关心 近事记忆丧失比远事近事记忆丧失比远事记忆丧失严重记忆丧失严重
4、 常受损常受损 错误错误 常于以隐瞒常于以隐瞒10重视对痴呆的判定重视对痴呆的判定记忆记忆言语言语抽象思维抽象思维判断能力判断能力执行功能执行功能视空间能力视空间能力人格人格七项中有两项改变就应诊断为痴呆七项中有两项改变就应诊断为痴呆11老年痴呆的心理护理老年痴呆的心理护理u 认知训练认知训练1)语言训练语言训练 2)常识训练常识训练 大小、形状、颜色大小、形状、颜色 3)增加周围刺激信息增加周围刺激信息 4)灵活手指的训练灵活手指的训练 5)认知模块认知模块u 优化性格优化性格 做好消极情绪的调适做好消极情绪的调适12老年痴呆的护理老年痴呆的护理日常生活护理日常生活护理行为障碍护理行为障碍护理记忆障碍护理记忆障碍护理定向力障碍的护理定向力障碍的护理1314151617