1、第十一章青光眼中英文3456房水循环途径房水循环途径:Aqueous cycle way:Ciliary process posterior chamber pupil睫状突睫状突(产生房水产生房水)后房后房 瞳孔瞳孔 Anterior chamber Angle Anterior chamber 前房角前房角(排出房水排出房水)前房前房房水产生率房水产生率 房水排出率房水排出率维持正常眼压维持正常眼压大多数青光眼眼压升高的原因为房水排出受阻大多数青光眼眼压升高的原因为房水排出受阻789开角型原发性开角型青光眼开角型原发性开角型青光眼正常眼压性青光眼正常眼压性青光眼继发性继发性(眼病、全身眼病
2、、全身)先天性婴幼儿型先天性婴幼儿型青少年型青少年型先天性青光眼伴有其他先天异常先天性青光眼伴有其他先天异常10前房角位于前房的最周边前房角位于前房的最周边前房角的构成：前房角的构成：前壁前壁角巩膜缘角巩膜缘 房角隐窝房角隐窝睫状体前端睫状体前端 后壁后壁虹膜根部虹膜根部111213nausea vomitingnausea vomiting病因具有遗传倾向，解剖结构异病因具有遗传倾向，解剖结构异常，常，常有诱因。常有诱因。临床特征年龄临床特征年龄5050岁，女性多见。岁，女性多见。主诉为眼胀痛眼主诉为眼胀痛眼红，视力下降，红，视力下降，伴头痛、恶心、呕伴头痛、恶心、呕吐。吐。1415膜后色素
3、沉着、膜后色素沉着、前房极浅、虹膜严重缺血、房水前房极浅、虹膜严重缺血、房水浑浊、絮状渗出、浑浊、絮状渗出、瞳孔中等大、竖椭圆、光反射瞳孔中等大、竖椭圆、光反射消失、局限后粘连、消失、局限后粘连、房角关闭、房角关闭、眼底不清、视网眼底不清、视网膜动脉搏动膜动脉搏动,眼压明显升高眼压明显升高50mmHg。16Precursor stage:Transient Ease fastIntraocular pressure increased gradually.临床症状年龄较急性为早、渐进性、可无明确发病史。Congenital glaucoma:Infantile glaucoma临床特征年龄50
4、岁，女性多见。Depending on the optic disk damage C/D0.Congenital glaucoma accompanied by other congenital anomaly glaucoma双眼压差5mmHgPreclinical stage:No symptom,Shallow anterior chamber,Features:When IOP increased the anterior chamber angle keep opening大多数青光眼眼压升高的原因为房水排出受阻Age is earlier临床症状年龄较急性为早、渐进性、可无明确发
5、病史。上巩膜静脉压（一）急性闭角型青光眼increased aqueous eduction:myoticVisual acuity get better临床前期没有自觉症状，具有浅前房，房角窄，虹膜膨隆。正常眼压性青光眼继发性(眼病、全身)1718虹膜阶段性萎缩、色素脱失、局限后虹膜阶段性萎缩、色素脱失、局限后粘粘瞳孔不能恢复正常瞳孔不能恢复正常晶体前囊下片状白色混浊青光眼斑晶体前囊下片状白色混浊青光眼斑房角广泛粘连房角广泛粘连196 绝对期持续高眼压，视力极差或无光感。绝对期持续高眼压，视力极差或无光感。2021等。等。2223增高逐渐进展。增高逐渐进展。眼压眼压50y femalePre
6、cursor stage:Transient Ease fastNormal IOP:102l mmHg前房角(排出房水)前房purge,hormone reduce inflammation response.上巩膜静脉压前房角位于前房的最周边Age is earlierIntraocular pressure increased with angle open眼压:眼球内容物作用于眼球内壁的压力Congenital glaucoma:Infantile glaucomaClinical:No selfconscious symptom and be found late.Acute ons
7、et sequela:主诉为眼胀痛眼红，视力下降，Primary angleclosure glaucoma前房角(排出房水)前房伴头痛、恶心、呕吐。Iris:atrophy,pigmentation defects and limited sticky大多数青光眼眼压升高的原因为房水排出受阻继发性(眼病、全身)Visual acuity get better全身头痛、恶心、呕吐。大多数青光眼眼压升高的原因为房水排出受阻Sign:Eyelid edema,Conjunctival congestion,Corneal epithelium edema,Anterior chamber extremely shallow,The pupil dilated and light reflection disappeared,Anterior chamber angle closed.小梁网内组织结构异常
