1、2023-1-7职能治疗与物理治疗在健康生活之应用职能治疗与物理治疗在职能治疗与物理治疗在健康生活之应用健康生活之应用職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用參參 考：考：1.De Domenico G.Beards massage:Principles and practice of Soft Tissue Manipulation Taipei:Elsevier Taiwan,5th ed.,2007.2.De Domenico G,Wood.EC:Beards massage.W.B.Saunders:Philadelphia,4th ed.,1997.3.H
2、ollis M.Massage for therapists.Oxford:Blackwell Science,2nd ed.,1998.學學 習習 目目 標：標：1.了解在物理治療專業中，在臨床使用按摩治療之目的效果、其適應症及禁忌症。2.了解物理治療專業中使用按摩之基本手法技巧。職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用一、定義物理治療中的按摩一、定義物理治療中的按摩n物理治療中的按摩屬治療按摩，有別於一般 坊間或商業廣告中所提及的休閒按摩。n治療按摩：不是一種運動。按摩操作身體的柔軟組織不是一種運動。按摩操作身體的柔軟組織 此操作的方式以手部進行比儀器更為適合及
3、有效此操作的方式以手部進行比儀器更為適合及有效按摩過程中的機械效應具有治療的效果：按摩過程中的機械效應具有治療的效果：能改善的功能能改善的功能 神經系統神經系統、肌肉系統肌肉系統、呼吸系統呼吸系統、血液淋巴系統血液淋巴系統職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用二、按摩治療的效果二、按摩治療的效果 按摩最直接的效應為對柔軟組織產生 機械力，包括壓力及延展力。(1)壓力 (2)延展力職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 機械力可產生：(i)流動的效果 機械力可影響淋巴淋巴、靜脈血靜脈血、肺分泌液肺分泌液、小腸小腸 內容物的移動。(ii)
4、增加柔軟度 機械力可促進肌肉纖維肌肉纖維、肌肉硬塊肌肉硬塊、肌腱組織肌腱組織、皮膚皮膚及皮下組織皮下組織、結疤黏著部位結疤黏著部位等的移動程度，增進其柔軟性。職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 2.(1)影響 血液及淋巴流動 (2)影響 血球細胞增生 (3)影響 代謝及痊癒的過程 (4)影響 肌肉組織黏著程度及營養狀態 (5)影響 骨骼及關節組織的痊癒與修復 職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 2.(6)影響 神經系統的反射活動及鬆弛 (7)影響 疼痛感覺 (8)影響 內臟功能 (9)影響 肺部分泌液的排出 (10)影響 皮膚
5、功能狀態 (11)影響 脂肪組織職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 (1)身體鬆馳 (2)降低焦慮及壓力 (3)刺激身體活動 (4)減緩疼痛 (5)增進舒適感職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用三三、甚麼情況下甚麼情況下需要接受需要接受按摩治療按摩治療1.需要全身或局部的放鬆時2.需要降低疼痛時3.特殊情況的治療：n皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶繃緊繃緊n組織組織沾黏沾黏、結疤結疤n水腫水腫n積痰積痰、慢性便秘、慢性便秘n為了為了促進促進動作動作n為了為了預防關節變形預防關節變形職能治療與物理治
6、療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用四、甚麼情況四、甚麼情況不能接受不能接受按摩治療按摩治療 一般禁忌：n急性發炎急性發炎n皮膚疾病皮膚疾病n治療部位有癌症病變治療部位有癌症病變n治療部位有嚴重過敏問題治療部位有嚴重過敏問題n治療部位有置入外物治療部位有置入外物n治療部位有血管病變治療部位有血管病變n明顯的靜脈曲張、血友病、全身水腫明顯的靜脈曲張、血友病、全身水腫n下肢有慢性水腫，並合併有心臟疾病下肢有慢性水腫，並合併有心臟疾病n治療部位毛髮太多治療部位毛髮太多職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 一般注意事項：n先經過正確的診斷及評估先經過正確
7、的診斷及評估n仔細考慮可能有的禁忌症仔細考慮可能有的禁忌症n按摩時給予身體部位適當的擺位及軟物支持按摩時給予身體部位適當的擺位及軟物支持n治療部位的清潔治療部位的清潔n注意及記錄患者治療時、治療後的反應注意及記錄患者治療時、治療後的反應職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用五、按摩治療的基本動作五、按摩治療的基本動作 Hollis,1998,p.9職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 a.揉按 a.揉按之基揉按之基本動作方向本動作方向Hollis,1998,p.11職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用
8、a.揉按使用手揉按使用手指指Hollis,1998,p.13職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用a.揉按使用拇指揉按使用拇指Hollis,1998,p.14職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 b.抬起 b.抬起使用單手抬起使用單手Hollis,1998,p.16職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用b.抬起使用雙手抬起使用雙手Hollis,1998,p.17職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用-c.擰按Hollis,1998,p.18職能治療與物理治療在健康生活之應用
9、职能治疗与物理治疗在健康生活之应用-d.滾動Hollis,1998,p.19職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用-a.拍按Hollis,1998,p.25職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用-b.錘打Hollis,1998,p.27職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用-c.滾擊Hollis,1998,p.28職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用-d.輕拍Hollis,1998,p.28職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用4.震動Hollis,1998,p.27職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用5.搖動 Hollis,1998,p.21職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用-橫向Hollis,1998,p.22職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用 橫向摩擦橫向摩擦Hollis,1998,p.23職能治療與物理治療在健康生活之應用职能治疗与物理治疗在健康生活之应用六、按摩治療的基本技巧六、按摩治療的基本技巧n 使力的方向n 施壓程度n 操作的速率及節奏n 治療時程n 治療頻率2023-1-7职能治疗与物理治疗在健康生活之应用
