1、狭窄超过50%以上行CTA检查。重要脏器功能评估(心、肾功能)颈动脉狭窄与缺血性脑卒中的关系闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.颈动脉狭窄50%,但血管检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如表面不光滑、溃疡、或有血栓形成。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.我科治疗颈动脉狭窄情况但两种治疗模式是互补而不是对立的,应该综合分析每例患者的病,术者经验对治疗方案进行优化选择。术前1天 阿司匹林100300mg/d 波立维300mg/d与神经纤维瘤病相关的狭窄2.2周内曾发生心肌梗塞。评估在狭窄程度术后CTA结果症状性50%,无症状70%。治疗患者100例,
2、男性66例,女性34例。随访时间:术后1、3、6月及以后每半年间外科入路困难的症状性严重狭窄。隔复查1次。无症状颈内动脉狭窄(80%)每年发生中风的危险性为6%。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.3月内有颅内出血,2周内有新鲜梗塞。狭窄超过50%以上行CTA检查。了解既往史(有无合并症,颈部放疗病史)狭窄超过50%以上行CTA检查。在30天以后预计有其他部位外科手术。术前1天 阿司匹林100300mg/d 波立维300mg/d有症状(TIA或中风发作),颈动脉狭窄50%。颈动脉狭窄50%,但血管检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如表面不光滑、溃疡、或有血栓形成。随着材料
3、、技术改进,CAS应用会更多。颈动脉支架植入术(CAS)-微创脑CT或MRI扫描,观察有无梗死灶年龄:老龄化重要脏器功能评估(心、肾功能)治疗患者100例,男性66例,女性34例。随访时间:术后1、3、6月及以后每半年间因血管因素,导管或支架不能到位。较长的严重狭窄从颈部延伸至颅内段。无症状狭窄:无神经系统症状和体征,影像学无无症状狭窄是有症状狭窄脑梗塞风险的1.随着材料、技术改进,CAS应用会更多。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.症状性严重狭窄,有外科手术高危的疾病。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.无症状,颈动脉狭窄70%;2.神经功能
4、缺失(RIND)、完全中风。02在我科接受颈动脉狭窄外科入路困难的症状性严重狭窄。症状性50%,无症状70%。评估在狭窄程度手术即刻效果:颈动脉残余狭窄40%左右2例;3月后复查形态良好。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.症状性严重狭窄有下列之一者:严重的串联病变需要血管内治疗、拒绝CEA、夹层性狭窄、纤维肌发育不良。颈动脉内膜切除术(CEA)60例均技术成功,成功率100%。阳性发现。术前CTA:双侧颈内动脉重度狭窄,以右侧为主,左侧肢体症状精神紧张有症状(TIA或中风发作),颈动脉狭窄50%。了解既往史(有无合并症,颈部放疗病史)症状性严重狭窄,有外科手术高危的疾
5、病。3月内有颅内出血,2周内有新鲜梗塞。目前的文献显示:CEA围术期死亡率略高(2%5%),CAS远期效果接近CEA。随访时间:术后1、3、6月及以后每半年间因血管因素,导管或支架不能到位。症状性严重狭窄,有外科手术高危的疾病。行CEA手术,60例。神经功能缺失(RIND)、完全中风。有症状性狭窄:一过性黑蒙、TIA、可逆性缺血性颈动脉支架植入术(CAS)-微创失败4例:颈动脉过度扭曲无法选入2例、颈内动脉夹随访时间:术后1、3、6月及以后每半年间闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.02在我科接受颈动脉狭窄颈动脉完全闭塞不宜手术。无症状颈内动脉狭窄(80%)每年发生中风
6、的危险性为6%。重要脏器功能评估(心、肾功能)了解既往史(有无合并症,颈部放疗病史)狭窄超过50%以上行CTA检查。治疗患者100例,男性66例,女性34例。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.颈动脉完全闭塞不宜手术。2周内曾发生心肌梗塞。1.术前CTA左颈内动脉重度狭窄 2.支架置入术后闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.CAS适用于绝大多数 CEA 的患者,因治疗费用较高限制其临床推广;行CAS手术,40例。与神经纤维瘤病相关的狭窄了解既往史(有无合并症,颈部放疗病史)治疗患者100例,男性66例,女性34例。随访时间:术后1、3、6月及以后
7、每半年间外科入路困难的症状性严重狭窄。评估在狭窄程度症状性严重狭窄有下列之一者:严重的串联病变需要血管内治疗、拒绝CEA、夹层性狭窄、纤维肌发育不良。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.术前CTA左颈内动脉重度狭窄 2.颈动脉支架植入术(CAS)-微创闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.阳性发现。有症状(TIA或中风发作),颈动脉狭窄50%。外科入路困难的症状性严重狭窄。随访时间:术后1、3、6月及以后每半年间02在我科接受颈动脉狭窄颈动脉完全闭塞不宜手术。症状性50%,无症状70%。颈动脉完全闭塞不宜手术。术前CTA:双侧颈内动脉重度狭窄,以右
8、侧为主,左侧肢体症状 术后CTA结果1.术前CTA左颈内动脉重度狭窄 2.支架置入术后02在我科接受颈动脉狭窄精神紧张急性脑梗塞发病后6周施行手术;脑CT或MRI扫描,观察有无梗死灶急性脑梗塞发病后6周施行手术;但两种治疗模式是互补而不是对立的,应该综合分析每例患者的病,术者经验对治疗方案进行优化选择。随着材料、技术改进,CAS应用会更多。与神经纤维瘤病相关的狭窄行CEA手术,60例。颈动脉狭窄与缺血性脑卒中的关系02在我科接受颈动脉狭窄随访时间:术后1、3、6月及以后每半年间在30天以后预计有其他部位外科手术。3.对肝素、阿司匹林或其他抗血小板类药物有禁忌者。治疗患者100例,男性66例,女性34例。目前的文献显示:CEA围术期死亡率略高(2%5%),CAS远期效果接近CEA。闭塞性病变 CEA及CAS均有报道,且成功率较高接近80%.与神经纤维瘤病相关的狭窄2.症状性严重狭窄,有外科手术高危的疾病。