食管癌文档资料PPT课件.pptx

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1、123主要的治疗手段有激光治疗、微波治疗、光化学治疗。紫杉醇135175mg/m2,静脉点滴;高发区其死亡率为15.目前所使用的SUP可以从标准内镜的活检孔道到达食管需要检查的部位。5-氟尿嘧啶(5-Fu)高发区其死亡率为15.舌脉:舌质红而干,或有裂纹,脉弦细数。食管癌手术治疗生存状况 John Wong and Simon Y.对晚期病人,已穿孔或有腹腔淋巴结、肝、肺或骨的广泛转移时,则不宜再作放疗。部 位PET开始应用于食管癌的鉴别诊断和术前分期,它对良、恶性食管损害的鉴别、有无淋巴结转移和预后的判断有明显优点。随着食管测压检查的推广,有人发现,近一半的本病病人有食管上括约肌障碍,并非如

2、以前所认为的是一种神经官能症M0:无远处转移但两者确切的关系有待进一步研究。DDP,75mg/m2,第1天,静脉注射;45678910111213141516 部 位17M0:无远处转移PET开始应用于食管癌的鉴别诊断和术前分期,它对良、恶性食管损害的鉴别、有无淋巴结转移和预后的判断有明显优点。TX:原发肿瘤无法评估T0:无原发肿瘤的证据Tis:原位癌T1:肿瘤侵及粘膜固有层或粘膜下层T2:肿瘤侵及肌层T3:肿瘤侵及外膜T4:肿瘤侵及邻近结构食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤。PET开始应用于食管癌的鉴别诊断和术前分期,它对良、恶性食管损害的鉴别、有无淋巴结转移和预后的判断有明

3、显优点。症状出现后未经治疗的食管癌患者一般在一年内死亡。舌脉:舌质紫暗,或舌质红少津,脉细涩。但两者确切的关系有待进一步研究。随着食管测压检查的推广,有人发现,近一半的本病病人有食管上括约肌障碍,并非如以前所认为的是一种神经官能症部 位在高发区,男女发病无明显差异。食管癌的扩散和转移方式2脱落细胞学检查随着食管测压检查的推广,有人发现,近一半的本病病人有食管上括约肌障碍,并非如以前所认为的是一种神经官能症下段癌还可引起剑突下或上腹部不适、呃逆、嗳气。18新疆,有托里县、布尔津县、清河县和新源县,食管蠕动停顿或逆蠕动,食管壁局部僵硬不能充分扩张,食管粘膜紊乱、中断和破坏,食管管腔狭窄,不规则充溢

4、缺损、溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。放疗、化疗、经内镜治疗(3)小细胞癌:为肺外最常见的小细胞癌,易早期转移,治疗后复发率高,预后差。常规放疗的5年生存率在4.5069岁年龄组的病死率占病死总数的60%。主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,有时吞咽食物在某一部位有停滞感或轻度梗阻感。1亚硝胺类化合物和真菌霉素:食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤。有阳性家族史的食管癌病人约占1/41/2,高发区内阳性家族史的比例以父系最高,母系次之,旁系最低。DF方案:DDP+5-Fu:食管癌TNM分期标准对晚期病人,已穿孔或有腹腔淋巴结、肝

5、、肺或骨的广泛转移时,则不宜再作放疗。舌脉:舌质红,苔薄腻,脉弦滑。舌脉:舌质红,苔薄腻,脉弦滑。1920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556585960616263642 h2 hL Folinic Acid200 mg/m25FU CIV 2,400 to 3,000 mg/m2Irinotecan180 mg/m22 h46 hBolus 5FU 400mg/m2Bolus 5FU 400 mg/m2L Folinic Acid200 mg/m25FU CIV 2,400 to 3

6、,000 mg/m2Oxaliplatin100 mg/m22 h46 hTournigand et al.J Clin Oncol.2004;22,Jan 15.656667686970717273747576777879谢谢大家!8081食管癌发病率约520/10万人,高发区发病率高出520倍。食管癌的发病有明显的家族聚集现象,这与人群的易感性与环境条件有关。对病灶直径2cm或小于食管半周的范围,浸润深度未达粘膜下层的食管癌可行内镜下粘膜切除治疗。适用于不能或不愿进行手术、放疗、化疗的进展期食管癌病人。在高发区,男女发病无明显差异。(3)小细胞癌:为肺外最常见的小细胞癌,易早期转移,治疗后复发率高,预后差。1亚硝胺类化合物和真菌霉素:Tournigand et al.(3)正电子发射成像(PET):TP方案:DDP+紫杉类(紫杉醇、多烯紫杉醇):疼痛在进食时尤以进食热或酸性食物后更明显;舌脉:舌质红,苔薄腻,脉弦滑。钼是植物硝酸盐还原酶的重要成分,缺钼可使植物体内的硝酸盐积聚。PET开始应用于食管癌的鉴别诊断和术前分期,它对良、恶性食管损害的鉴别、有无淋巴结转移和预后的判断有明显优点。下段癌可累及心包。828384858687

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