1、骨科病人的搬运演讲人：赵小艺1目 录content0102030131.杠杆原理（阿基米德）（1）平衡杠杆：例如头部在寰枕关节上进行仰头低头的动作。（2）活力杠杆：人用脚尖站立或走即属于此类。（3）速度杠杆（最常见）：例如用手臂举起重物时的肘关节运动和伸膝运动，即属此类。42.平衡与稳定（1）物体的重量与稳定度成正比（2）重心高度与稳定度成反比（3）支撑面大小与稳定度成正比（4）重力线、支撑面与稳定的关系：人体只有在重力线通过支撑 面时，才能保持平衡。55.尽量使用大肌肉或多肌肉群6.操作平稳、有节律，并听取患者的建议1.扩大支撑面2.降低重心3.减少身体重力线的偏移程度4.利用杠杆作用602
2、7(1)单人搬运法搀扶法抱持法背负法注意：此三种方法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折的病人。89(2)双人搬运法椅托式拉车式平抱或平抬式10111213脊柱外伤伤员的搬运 对脊椎伤伤员应用木板或门板搬运，方法是先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直并放于身旁。木板放在伤员一侧，23人扶伤员躯干，使其成一整体滚动移至木板上，或3人用手臂同时将伤员平托至木板上。注意不要使伤员的躯干扭转，切忌使用搂抱，或一人抬头、一人抬足的方法，同时禁用凉椅、藤椅之类的工具运送伤员。14颈椎外伤伤员的搬运应由4人搬运，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。严
3、禁随意强行搬动头部。伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。1516 胸腰段脊柱损伤的伤员 可采用三人搬运法，即三人并排蹲在伤员的同侧，用手分别托住伤员的头、肩、腰部和臀部及并拢的双下肢，同时保持平卧姿势下同步抬起，三人步调一致地向前行进。亦可由23人循伤员躯体的纵轴，轻轻就地滚转，将伤员移动到担架上或木板上，脊柱损伤处垫一小垫或衣服。17合并截瘫的伤员 在运送截瘫伤员时，木板上应铺一柔软的褥垫，伤员衣物里的坚硬物件应及时取出以防压伤。禁用热水袋或盐水瓶等进行保暖以免发生烫伤。18（1）轮椅搬运（2）平车搬运（3）担架搬运191.目的：运送不能行走但能坐起的病人；帮助病人
4、离床活动，促进血液循环和体力恢复。202.操作方法：协助病人坐轮椅 将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起双侧车闸以固定车轮。如无车闸，护士应站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾。扶病 人上轮椅，病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人把脚踏在脚踏板上。推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐；嘱病人身体勿向前倾或自行下车。协助病人下轮椅 将轮椅推至床旁，固定好轮椅，翻起踏脚板，扶病人下轮椅。2122使用轮椅上下坡1.患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者。2.上坡：身体一定要前倾，可以防止后翻。3.下坡：倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，伸展头部和肩部并向后靠。231.上台阶：脚踩轮椅后侧的杠杠抬
5、起前轮上移台阶再以两前轮为支点双手抬把手抬起后轮平稳地移上台阶。使用轮椅上下台阶24护理人员在前，轮椅在后嘱病人抓紧扶手提起车把后轮转移到台阶下以两后轮为支点抬起前轮平稳地把前轮转移到台阶下。使用轮椅上下台阶251.目的：运送不能起床的病人入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运等。2.操作方法：挪动法 一人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法2627将平车推至紧靠床边，搬运者协助病人移向床边，搬运者用身体抵住平车。协助病人以上身、臀部、下肢顺序向平车挪动。28操作方法：推平车至床尾平车头端与床尾呈钝角固定车闸搬运者两腿分开，屈膝，一手自病人腋下伸至对侧肩部另一手伸至病人大腿下病人双臂交叉
6、依于搬运者颈部搬运者抱起病人移步转向平车将病人臀部轻放于平车中央再放脚及上身，协助病人躺好一人搬运法：适用于体重较轻的病人29二人搬运法：适用于体重较重的不能活动的病人操作方法：搬运者甲、乙站在床的同一侧将病人双手置于胸腹部甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人腰部乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝由一人发出口令，二人同时抬起，使病人身体向搬运者侧倾斜，稳步将病人轻放于平车中央30三人搬运法：适用于体重较重的不能活动的病人31四人搬运法：适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人操作方法：在病人腰臀下铺中单搬运者甲站于床头，托住病人的头及颈肩部搬运者乙站于床尾，托住病人的双腿搬运者丙和丁分别站于病床的平车的两侧四人合力同时抬起病人至平车上，使病人躺卧舒适，盖好被子。3203331.搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、步调一致，避免震动，以减少伤病员的痛苦。2.根据不同的伤情和环境采取不同的搬运方法，避免再次损伤和由于搬运不当造成意外的伤害。3.搬运过程中，要密切观察病人的病情变化。4.输液病人妥善固定，保持通畅，防止脱落。搬运时注意事项34
