1、耳石脱落耳石脱落听觉听觉耳蜗耳蜗位觉位觉前庭前庭 半规管半规管角加速度(三维)角加速度(三维)球囊、椭圆囊球囊、椭圆囊直线加速度直线加速度体位试验体位试验是诊断BPPV的金标准金标准后半规管(最常见)水平半规管上半规管(极为罕见)。1.1.眩晕特点:眩晕特点:潜伏期持续期潜伏期持续期-渐强、渐弱、短暂、可逆、疲劳渐强、渐弱、短暂、可逆、疲劳适应性(易疲劳性)互换性(躺下、坐起均有)适应性(易疲劳性)互换性(躺下、坐起均有)2.2.眼震特点:眼震特点:同眩晕特点方向:向地上跳扭转性眼震(眼球上同眩晕特点方向:向地上跳扭转性眼震(眼球上极)极)右侧后半规管:逆时针眼震左侧后半规管:顺时针眼震佩带佩
2、带Frenchze Frenchze 眼镜眼镜 暗视野记录眼震电图暗视野记录眼震电图眼震的直接观察眼震的直接观察眼震电图仪眼震电图仪 头位头位1 1:将患者头部偏转向对侧,并偏离矢状位:将患者头部偏转向对侧,并偏离矢状位4545。头位头位2 2:帮助患者快速侧卧于患侧。:帮助患者快速侧卧于患侧。头位头位3 3:将患者由患侧卧位快速通过起始坐位侧卧于对侧,相当于旋转:将患者由患侧卧位快速通过起始坐位侧卧于对侧,相当于旋转180180。头位头位4 4:将患者慢慢扶起取坐位。:将患者慢慢扶起取坐位。Semont Semont 氏复位中体位与半规管内耳石漂移的关系氏复位中体位与半规管内耳石漂移的关系