1、The peoples Hospital of DanyangSBAR沟通模式在年轻护士临床实践能力中的应用研究01/目的02/研究资料与方法03/研究结果04/讨论与分析05/论文参考文献目录CONTENTS论文目的:选题背景在校的教育护理人员在校接受的教育已不能满足社会和专业发展的需要,只有不断更新知识和技能,才能跟上现代医学迅速的发展,满足社会对护理需求的不断增长。我院年轻护士现状我院当前正处于快速发展阶段,近5年来护理队伍以每年20-40人次的速度递增,使得护理队伍年轻化。年轻护士专业知识缺乏对护理专科知识及其应用不熟练,缺乏科学、规范的临床护理工作经验。SBAR沟通模式是一种以证据为
2、基础的标准沟通方式,曾在美国海军核潜艇和航空业中较为广泛的应用,保证信息传递的准确性。010302SBAR沟通模式是英国医疗行业内用于传递患者信息的一种标准病情沟通模式。SBAR沟通模式美国医疗机构在实际的沟通交流中同样采取SBAR沟通方式,以减少由于沟通不良而引起的不安全因素。国外相关研究Situation 现状包括患者一般情况,如床号、姓名、当前诊断。Background 背景患者的现病史,与病情相关的过去史。包括患者的主诉,问题的依据及分析。Assessment 评估护士对患者病情进行评估,指出患者现存的问题。包括患者的异常反应、异常报告值、心理状态等Recommendation 建议护
3、士评估后续处理措施或方向。SBARSBAR定义0103050204选择研究对象培训应用模式统计学方法建立报告模式效果评价培训年轻护士正 确 运 用SBAR沟通模式将采用SPSS 13.0统计软件对收集的数据进行处理。计量资料采用t检验,计数资料采用2检验,P0.05有统计学意义。培训对象及培训者建立体现专科特点的SBAR报告模式对患者病情的知晓度及医生、患者满意度。研究思路添加标题一般资料 为2009年至2014年毕业分配我院的年轻护士共120人,年龄20-29岁。其中男护3人,其余均为女性;护师52名,护士68名。培训者为护理部主任、大科护士长、病区护士长和责任组长。培训对象Situatio
4、n 现状包括报告者的姓名和科室、患者的床号和姓名、患者现在出现的问题。Assessment 评估包括患者的异常反应、异常报告值、给氧情况、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点。Background 背景患者的主诉、问题的依据及分析。Recommendation 建议已经采取的护理措施、对问题处理的建议。SBAR报告模式研究方案一:建立统一的具有专科特点的SBAR报告模式Situation 现状您好,我是某病区的值班护士,本病区 X床 XX患者,女性,64岁。P135次/min,R28次/m i n,B P 9 8/6 0 mmHg,SpO290%,主诉胸闷、气促、心悸。Assessment
5、评估听诊心律不齐,心音低顿,两肺呼吸音清粗。视诊颈静脉怒张。为心脏压塞可能。Background 背景患者持续性房颤2年,昨行房颤射频消融术,术后生命体征 P75次/min,R18次/min,BP128/70mmHg,SpO298%。术后神志清,呼吸平稳,无胸闷不适主诉。Recommendation 建议在您来之前我已开放静脉、做好输血的准备、监测生命体征并作好气管插管的准备等。我还需要做什么?您看是否需要联系床旁心脏彩超、胸部 X 线检查。SBAR报告模式举例说明护理部护士长责任组长SBAR培训小组成立SBAR沟通方式培训小组所有成员均经过护理部组织的 SBAR沟通方式的整体培训并顺利通过模
6、拟情景考核。组员负责对其分管的责任护士进行培训并考核。护士长负责整个病区培训的进展和质控。研究方案二集体授课病例分析情景模拟训练交接班时现场演练 SBAR的概念使用SBAR沟通的原因及意义SBAR的优势SBAR沟通方式报告的模型等研究方案SBAR沟通模式对患者病情知晓度医生满意度患者满意度检查护士对该患者病情的知晓度并给予评分,包括评判性思维、病情观察、规范操作、表达沟通、解决问题、人文关怀5个项目。对患者病情知晓度医生对年轻护士态度、技术、责任心、耐心解答及宣教等。医生满意度患者对年轻护士态度、技术、责任心、耐心解答及宣教等。患者满意度效果评价医生意度者满意度研究结果41.60%50.80%
7、41.60%41.60%45.00%50.00%65%75.80%77.50%74.10%70%72.50%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%评判性思维病情观察规范操作表达沟通解决问题人文关怀应用SBAR沟通模式前后年轻护士临床实践综合能力考核情况使用前使用后医生意度者满意度研究结果78.60%82%93.30%98%60.00%65.00%70.00%75.00%80.00%85.00%90.00%95.00%100.00%患者满意度情况医生满意度情况应用应用SBAR沟通模式前后医生、患者满意度调查情况沟通模式前后医生、
8、患者满意度调查情况应用前应用后主要意义ABC应用SBAB沟通模式后护士的病情观察和优先处理的评判性思维能力得到了极大的提升。应用SBAB沟通模式后能展现优质护理的内涵,患者的满意度大幅度提高,增加了患者对护士的信任感。应用SBAB沟通模式后,能有效提高医生对护士的满意度。医护沟通信息简明,条理清晰,重点突出;同时帮助医护双方全面了解患者病情,系统的分析问题,从而正确的处理,提升了双方配合度,促进了良好的医护团队合作。讨论分析1郝晋红,金瑞华.我国在职护士继续教育现状J.护理研究.2012,7(26):1926-19272Anne LR医疗服务过程中服务连续性与沟通的重要性中国医院,2010,14(1):14-17参考文献参考的主要书籍01护理研究030204解放军护理杂志中国医院齐齐哈尔医学院学报参考书籍3罗丹,周立.ICU患者转出过渡护理的国外研究现状解放军护理杂志,2010,27(3B):445-4474 孙洪巧,张燕,杨萍萍.SBAR沟通交接模式在心内科CCU患者转出交接中的应用J.齐齐哈尔医学院学报,2014,35(3):435-437谢谢!