呼吸道梗阻课件.pptx

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资源描述

1、1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 杂音呼吸杂音呼吸吸气性吸气性呼气性呼气性呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难胸腔入口内端胸腔入口内端气管气管,支气管支气管,外周气道外周气道吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难胸腔入口外端胸腔入口外端鼻鼻,咽,喉,气管咽,喉,气管17 吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难醒觉时哭闹时醒觉时哭闹时好转好转醒觉时哭闹时醒觉时哭闹时恶化恶化喉喉鼻鼻/咽咽18 19 20 21 22 23 鼻鼻&鼻咽部鼻咽部24 感染炎症感染炎症鼻炎鼻炎咽喉壁脓肿咽喉壁脓肿腺样体肥大腺样体肥大外伤外伤异物异物新生物新生物脑膨出脑膨出Dermoid神经胶质瘤神经胶质

2、瘤血管血管医源性医源性中毒中毒25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 口咽部口咽部&喉咽部喉咽部36 先天因素先天因素舌后坠舌后坠舌甲状腺舌甲状腺血管囊肿血管囊肿颅面畸形颅面畸形感染炎症感染炎症咽喉壁脓肿咽喉壁脓肿扁桃体肥大扁桃体肥大外伤外伤异物异物新生物新生物血管瘤血管瘤淋巴瘤淋巴瘤血管血管医源性医源性中毒中毒37 38 39 40 Babl and Pascucci,N Engl J Med 337(7):472 August 14,1997.椎体前软组织增大椎体前软组织增大41 脓肿形成脓肿形成42 先天因素先天因素喉软化喉软化会厌囊肿会厌囊肿感染炎症感染炎症会

3、厌炎会厌炎神经血管性水肿神经血管性水肿外伤外伤异物异物新生物新生物血管瘤血管瘤淋巴瘤淋巴瘤乳头状瘤乳头状瘤血管血管医源性医源性中毒中毒43 44 45 46 LaryngomalaciaThe supraglottic structures are pulled into the lumen around a vertical axis with inspirationCollapse of arytenoid mucosa;shortened aryepiglottic folds;tubular epiglottis with posterior collapse47 Supraglott

4、oplasty48 49 50 51 52 53 声门声门54 先天因素先天因素喉蹼喉蹼喉闭锁喉闭锁喉裂喉裂喉狭窄喉狭窄声带麻痹声带麻痹喉囊肿喉囊肿感染炎症感染炎症喉炎喉炎神经血管性水肿神经血管性水肿外伤外伤异物异物血肿血肿断裂断裂新生物新生物血管瘤血管瘤淋巴瘤淋巴瘤乳头状瘤乳头状瘤肉芽肿肉芽肿血管血管医源性医源性中毒中毒55 56 57 58 Type II Cleft59 60 61 62 声门下腔声门下腔63 先天因素先天因素狭窄狭窄囊肿囊肿感染炎症感染炎症喉炎喉炎狭窄狭窄外伤外伤软骨炎软骨炎异物异物新生物新生物血管瘤血管瘤乳头状瘤乳头状瘤血管血管医源性医源性中毒中毒64 65 “Ste

5、eple Sign”“Thumb Sign”66 Overdistension of the hypopharynxDilatation of the laryngeal ventricleNarrowing of the sub-glottic trachea67 Mild croup:2 Moderate croup:3-7 Severe croup:868 69 70 MJA 2003;179(7):372-377 71 72 73 IntubationPressure necrosis on subglottic mucosaEdema&ulcerationGranulation ti

6、ssueSecondary infection&perichondritisFibrous tissue depositionStenosis!74 75 www.chop.edu/ent/images/sub_hemagioma_thmb.gif 76 77 气管支气管气管支气管78 先天因素先天因素气管蹼气管蹼血管环血管环 完全气管环完全气管环囊肿囊肿食道气管裂食道气管裂感染炎症感染炎症化脓性气管炎化脓性气管炎支气管炎支气管炎哮喘哮喘外伤外伤软骨炎软骨炎异物异物新生物新生物血管瘤血管瘤乳头状瘤乳头状瘤甲状腺瘤甲状腺瘤胸腺瘤胸腺瘤纵膈肿瘤纵膈肿瘤血管血管血管环血管环医源性医源性中毒中毒79

7、80 无名动脉压迫无名动脉压迫神经母细胞瘤压迫神经母细胞瘤压迫迷走左肺动脉迷走左肺动脉左心房压迫左心房压迫主动脉缩窄和离断主动脉缩窄和离断双主动脉弓压迫双主动脉弓压迫81 82 Double Aortic ArchPulmonary Artery Sling83 www.virtualpediatrichospital.org 84 85 软骨软骨/膜部的比例小于膜部的比例小于3:1管腔至少管腔至少50%的塌陷的塌陷86 Tracheomalacia87 88 89 90 91 气管气管左主支气管左主支气管92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 GERD指胃食管反流性疾病;LPRD指咽喉反流性疾病;PPI为质子泵抑制剂 110 111 112写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits谢谢大家荣幸这一路,与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way讲师:XXXXXX XX年XX月XX日

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