1、1Contents背景背景糖尿病成因糖尿病成因糖尿病症状、分类糖尿病症状、分类糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病诊断、防治糖尿病诊断、防治2背景背景中国中国糖尿病患者糖尿病患者92409240万人，中国已超越印度成为糖尿病万人，中国已超越印度成为糖尿病第一第一大国。大国。糖尿病年轻化趋势明显糖尿病年轻化趋势明显，30304545岁的岁的“事业型事业型”人士发病率最快。人士发病率最快。更让人忧心的是，越来越多的孩子更让人忧心的是，越来越多的孩子也成了糖尿病患者。也成了糖尿病患者。3Contents背景背景糖尿病成因糖尿病成因糖尿病症状、分类糖尿病症状、分类糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病防治糖尿病防治
2、4糖尿病成因糖尿病成因如果人体是一辆汽车，那么推动如果人体是一辆汽车，那么推动它前进的它前进的“汽油汽油”就是血糖，即就是血糖，即血液中的葡萄糖。血液中的葡萄糖。葡萄糖是所有哺乳动物的重要生葡萄糖是所有哺乳动物的重要生命能源命能源 。人体靠葡萄糖才能正常运转人体靠葡萄糖才能正常运转52个个葡萄糖葡萄糖 相连形成蔗相连形成蔗糖，也就是糖，也就是我们常吃的我们常吃的白糖。白糖。三个葡萄糖相三个葡萄糖相连就是连就是“三精三精葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙”？不，它的学名不，它的学名是麦芽三糖是麦芽三糖 四个连起来就四个连起来就是麦芽四糖是麦芽四糖 当上千个葡萄当上千个葡萄糖连起来，就糖连起来，就成了人体所需成
3、了人体所需的重要的营养的重要的营养物质之一物质之一淀粉。淀粉。糖尿病成因糖尿病成因葡萄糖从摄取淀粉中转化而成葡萄糖从摄取淀粉中转化而成3个个葡萄糖葡萄糖4个个葡萄糖葡萄糖千千个个葡萄糖葡萄糖6血糖，然后转运到血液里，血糖，然后转运到血液里，“人体汽人体汽车车”这样就加满了这样就加满了“油油”，可以不停，可以不停地前进。地前进。我们常吃的米饭、面条、面包、水果、蔬菜等都能产我们常吃的米饭、面条、面包、水果、蔬菜等都能产生不同量的葡萄糖，通过一、两个小时的消化转化为生不同量的葡萄糖，通过一、两个小时的消化转化为糖尿病成因糖尿病成因7人体可自动双向调节血糖人体可自动双向调节血糖人体里有升血糖和降血糖
4、两种激素，像频谱技术的双人体里有升血糖和降血糖两种激素，像频谱技术的双向调节功能一样，将人体里的向调节功能一样，将人体里的“汽油汽油”量牢牢控制在量牢牢控制在油箱限度里，即不让它空着，也不让它溢出来，从而油箱限度里，即不让它空着，也不让它溢出来，从而保持平衡。保持平衡。8随着人们的物质生活水平的提高，随着人们的物质生活水平的提高，饮食结构多样化、丰富化，吃得越饮食结构多样化、丰富化，吃得越来越多，越来越精，来越多，越来越精，“油箱油箱”里的里的“油油”天天都加得满满的，而且时天天都加得满满的，而且时不时超过了限度。不时超过了限度。饮食结构导致血糖上升饮食结构导致血糖上升、超标超标糖尿病成因糖尿
5、病成因9胰岛素分泌缺乏，形成胰岛素分泌缺乏，形成1 1型糖尿病型糖尿病有降血糖功能的激素有降血糖功能的激素胰岛素就开胰岛素就开始天天加班，每顿饭后就去始天天加班，每顿饭后就去“油箱油箱”窜门，经常带着窜门，经常带着“汽油汽油”出去玩，夜出去玩，夜不归宿。不归宿。如果天天加班，胰岛素累倒了，或者如果天天加班，胰岛素累倒了，或者出门玩时发生意外了，胰岛素同志工出门玩时发生意外了，胰岛素同志工伤了，或者光荣了，从此没人到伤了，或者光荣了，从此没人到“油油箱箱”窜门了，这就是窜门了，这就是1 1型糖尿病型糖尿病。注：胰岛素是人体惟一的降血糖激素。糖尿病成因糖尿病成因10机体对胰岛素不敏感，形成机体对胰
6、岛素不敏感，形成2 2型糖尿病型糖尿病如果胰岛素天天带如果胰岛素天天带“汽油汽油”外出，外出，“汽油汽油”的父母不高的父母不高兴了，干脆把门锁上，不让胰岛素来家里了。兴了，干脆把门锁上，不让胰岛素来家里了。胰岛素进不了胰岛素进不了“油箱油箱”家门，家门，意味意味2 2型糖尿病型糖尿病产生了。产生了。11糖尿病成因回顾糖尿病成因回顾12Contents背景背景糖尿病成因糖尿病成因糖尿病症状、分类糖尿病症状、分类糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病诊断、防治糖尿病诊断、防治13糖尿病典型症状：三多一少糖尿病典型症状：三多一少14糖尿病分类糖尿病分类1 1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依型糖尿
7、病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充来维持生命；赖外源性胰岛素补充来维持生命；2 2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高。在糖尿病患者中，不低，甚至还偏高。在糖尿病患者中，2 2型糖尿病所型糖尿病所占的比例约为占的比例约为9595。妊娠糖尿病及其它妊娠糖尿病及其它15Contents背景背景糖尿病成因糖尿病成因糖尿病症状、分类糖尿病症状、分类糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病诊断、防治糖尿病诊断、防治16糖尿病并发症糖尿病并发症急性并发症急性并发症17糖尿病并发症糖尿病并发症慢性并发症慢性并发症18糖尿病的发病
8、原因主要有遗传因素和环境因素，比如糖尿病的发病原因主要有遗传因素和环境因素，比如病毒感染、精神应激、不良生活习惯等。病毒感染、精神应激、不良生活习惯等。糖尿病易发人群糖尿病易发人群糖尿病糖尿病家族遗传者家族遗传者缺少运动者缺少运动者易发人群易发人群A AB B超重和肥胖者超重和肥胖者DD膳食结构膳食结构不合理者不合理者C C19Contents背景背景糖尿病成因糖尿病成因糖尿病症状、分类糖尿病症状、分类糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病诊断、防治糖尿病诊断、防治20糖尿病诊断糖尿病诊断空腹血浆血糖（空腹血浆血糖（FPGFPG）7.0mmol/l(126mg/dl)7.0mmol/l(126mg/d
9、l)糖尿病症状糖尿病症状+任意时间血浆血糖，任意时间血浆血糖，或口服葡萄糖耐量试验或口服葡萄糖耐量试验2 2小时，小时，血浆血糖血浆血糖11.1mmol/l(200mg/dl)11.1mmol/l(200mg/dl)21糖尿病防治糖尿病防治22糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预1 1、打破、打破“多吃降糖药、可以多吃饭多吃降糖药、可以多吃饭”的错误观念。的错误观念。2 2、少吃多餐。既保证热量和营养的供给，又可避免餐后、少吃多餐。既保证热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。血糖高峰。3 3、碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，、碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀
10、地吃（碳水化合物是粮食、蔬菜、奶、水果、要均匀地吃（碳水化合物是粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。豆制品、硬果类食物中的糖分）。23糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预4 4、吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。、吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。5 5、吃、吃“糖尿病食品糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品糖尿病食品”是用是用高膳食纤维的粮食做的高膳食纤维的粮食做的，虽然消化，虽然消化吸收时间吸收时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。较长，但最终还是会变成葡萄糖。6 6、“无糖食品无糖食品”不能随便吃。不能随便吃。“
11、无糖食品无糖食品”实质上是未实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖。加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖。24糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预7 7、以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬、以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。荠、慈姑等。8 8、除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。的量。9 9、吃副食也
12、要适量。、吃副食也要适量。25糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预1010、不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类、不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。食物充饥。1111、多吃含膳食纤维的食物、多吃含膳食纤维的食物。1212、少吃盐。、少吃盐。1313、少吃含胆固醇的食物。、少吃含胆固醇的食物。1414、糖尿病人千万不要限制喝水。、糖尿病人千万不要限制喝水。26糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预1515、少吃水果。、少吃水果。可适当吃含糖量低的水果，如苹果、梨、橘等。可适当吃含糖量低的水果，如苹果、梨、橘等。吃水果应在两餐之间血糖低的时候。吃水果应在两餐之间血糖低的时
13、候。尽量不吃西瓜。西瓜吃了以后，糖吸收很快。尽量不吃西瓜。西瓜吃了以后，糖吸收很快。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。1616、甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不、甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖症的自救食品。能作为低血糖症的自救食品。1717、不宜饮酒。、不宜饮酒。27糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预 不宜吃的食物不宜吃的食物易于使血糖迅速升高的食物易于使血糖迅速升高的食物饮料饮料糕点糕点糖类糖类果酱果酱甜点甜点白糖、红糖、冰糖、白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、奶糖、水果糖蜂蜜、奶糖、水果糖蜜
14、饯、蜜饯、水果罐头水果罐头甜饼干、蛋糕、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。甜面包及糖制糕点等。汽水、果汁、甜饮料汽水、果汁、甜饮料果酱、冰淇淋等果酱、冰淇淋等28猪油猪油肥肉肥肉黄油黄油奶油奶油糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预 不宜吃的食物不宜吃的食物易使血脂升高的食物易使血脂升高的食物对富含胆固醇的食物，应该不对富含胆固醇的食物，应该不用或少用，防止动脉硬化性心用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。脏病的发生。29糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预 适宜吃的食物适宜吃的食物主要是可延缓血糖、血脂升高的食主要是可延缓血糖、血脂升高的食物物可延缓血糖、血脂升高的食物可延缓血糖、血脂升高的食物大豆大豆及其制品及其制品粗杂糖粗杂糖适宜吃的食物适宜吃的食物30糖尿病防治糖尿病防治饮食干预饮食干预深海鱼、三文深海鱼、三文鱼鱼高纤维食物高纤维食物豆荚类豆荚类绿茶绿茶肉桂、坚果肉桂、坚果柑橘柑橘黑巧克力黑巧克力菠菜等菠菜等绿叶蔬菜绿叶蔬菜牛排牛排苹果苹果糖尿病人的糖尿病人的1212种克星食物食谱种克星食物食谱31
