1、 腹腔镜下胆囊切除术(腹腔镜下胆囊切除术(LC)广州医学院第一附属医院微创外科中心广州医学院第一附属医院微创外科中心刘文沛刘文沛 微创外科:高科技外科高科技高科技=高风险高风险 手术成功的关键手术器械的构造手术器械的构造手术器械的使用方法手术器械的使用方法手术器械的使用技巧手术器械的使用技巧手术所需设备手术所需设备手术设备 手术器械 摄像机及摄像头摄像机及摄像头 腹腔镜 弯分离钳 弯剪 肠钳 电凝钩 穿刺套管 推结器 胆囊的解剖胆囊的解剖胆囊的解剖 手术步骤穿穿刺刺套套管管的的放放置置四孔法四孔法 手术步骤穿穿刺刺套套管管的的放放置置三孔法三孔法 游离胆囊三角 处理胆囊管和胆囊动脉 剥离胆囊3
2、9238例腹腔镜手术并发症 胆总管损伤(126例:0.32)胆瘘(80例:0.20%)术后腹腔出血(40例:0.10)胆管的变异一级肝门左右肝管的变异迷走胆管肝内胆管汇入胆囊的变异胆囊动脉的变化专家忠告(一)专家忠告(二)专家忠告(三)专家忠告(四)总结展望外科的未来展望外科的未来传统的开腹手术传统的开腹手术现在的腔镜手术(微创外科手术)现在的腔镜手术(微创外科手术)未来的机器人手术:微创外科的明天?未来的机器人手术:微创外科的明天?机器人手术What the mind of man can conceive and believe,The mind of a man can achieve!谢谢 谢谢!