1、第一组小组成员：陈家琦、柳紫依、赵美霞、蒋佶蓓、陆娇晟01如何进行患者出院后的饮食指导01场景一高蛋白高蛋白 动物蛋白动物蛋白 1.1.牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等；牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等；2.2.畜肉，如牛、羊、猪肉等；畜肉，如牛、羊、猪肉等；3.3.禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等；4.4.蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹等；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹等；植物蛋白植物蛋白 1.1.大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高。大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高。2.2.干果类：芝麻、瓜子
2、、核桃、干果类：芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等。杏仁、松子等。3.3.螺旋藻螺旋藻低盐低盐低盐饮食指每日可用食盐不超过低盐饮食指每日可用食盐不超过2 2克（约一牙膏克（约一牙膏盖，含钠盖，含钠0.80.8克）或酱油克）或酱油10ml/d10ml/d利用蔬菜本身的自然风味利用蔬菜本身的自然风味利用糖醋调味利用糖醋调味可用中药材与辛香料调味可用中药材与辛香料调味适合的食物适合的食物饮食指导饮食指导食物组成比例的个体化调整食物组成比例的个体化调整食物种类的优化选择食物种类的优化选择形成良好的饮食形成良好的饮食习惯习惯菜单举例菜单举例1 1菜单举例菜单举例1 1饮食指导饮食指导高蛋白高蛋白低盐低盐低碳
3、水化合物低碳水化合物易消化易消化减轻胃肠道负担减轻胃肠道负担针对患者如何进行心理疏导目录02老年老年COPDCOPD患者心理状态患者心理状态 孤独自卑心理孤独自卑心理 忧虑不信任忧虑不信任 易怒、自控力下降易怒、自控力下降 悲观失望感悲观失望感心理护理方法心理护理方法 有效的沟通：有效的沟通：护士巡视病房时，应加强与病人之间的沟通，护士巡视病房时，应加强与病人之间的沟通，从老人的言谈举止中了解其心理过程，特别是在对从老人的言谈举止中了解其心理过程，特别是在对话中语气要柔和，态度要诚恳，不要轻易打断谈话话中语气要柔和，态度要诚恳，不要轻易打断谈话或表现出不耐烦的情绪。交谈时采用简单易懂的话或表现
4、出不耐烦的情绪。交谈时采用简单易懂的话语，对于老年患者提出的疑问应给予耐心合理的解语，对于老年患者提出的疑问应给予耐心合理的解释，消除其不良情绪。释，消除其不良情绪。心理护理方法心理护理方法 有效的沟通：有效的沟通：护士巡视病房时，应加强与病人之间的沟通，护士巡视病房时，应加强与病人之间的沟通，从老人的言谈举止中了解其心理过程，特别是在对从老人的言谈举止中了解其心理过程，特别是在对话中语气要柔和，态度要诚恳，不要轻易打断谈话话中语气要柔和，态度要诚恳，不要轻易打断谈话或表现出不耐烦的情绪。交谈时采用简单易懂的话或表现出不耐烦的情绪。交谈时采用简单易懂的话语，对于老年患者提出的疑问应给予耐心合理
5、的解语，对于老年患者提出的疑问应给予耐心合理的解释，消除其不良情绪。释，消除其不良情绪。心理护理方法心理护理方法 技术水平的提高技术水平的提高 我们在开展心理疏导的同时，也应努力提高护我们在开展心理疏导的同时，也应努力提高护理质量，认真做好治疗工作，减少病人痛苦，譬如理质量，认真做好治疗工作，减少病人痛苦，譬如提高业务水平，提高静脉穿刺成功率，采用无痛注提高业务水平，提高静脉穿刺成功率，采用无痛注射方法，根据病情发展的各个阶段做好相关护理措射方法，根据病情发展的各个阶段做好相关护理措施，减少并发症的发生。施，减少并发症的发生。心理护理方法心理护理方法 开展针对性的健康教育开展针对性的健康教育
6、护士应加强专业知识的学习，主动向老人介绍护士应加强专业知识的学习，主动向老人介绍病情，治疗情况及目前的治疗效果，提高其对疾病病情，治疗情况及目前的治疗效果，提高其对疾病的认知能力，这样可以帮助老人稳定情绪，建立战的认知能力，这样可以帮助老人稳定情绪，建立战胜疾病的信心。胜疾病的信心。心理护理方法心理护理方法 鼓励患者积极配合治疗和护理鼓励患者积极配合治疗和护理 可以向其介绍患有同样疾病但精神状态积极向可以向其介绍患有同样疾病但精神状态积极向上的病友，增加其家属在疾病治疗中的参与度，使上的病友，增加其家属在疾病治疗中的参与度，使患者心理得到满足。在任何时候医务人员都不能表患者心理得到满足。在任何
7、时候医务人员都不能表现出忧虑紧张情绪，以免给患者留下不好的暗示现出忧虑紧张情绪，以免给患者留下不好的暗示。心理护理方法心理护理方法 反复宣教反复宣教 老年人由于机体功能衰退，记忆力与理解能力老年人由于机体功能衰退，记忆力与理解能力已退化，在宣教过程中应不厌其烦的反复诉说，特已退化，在宣教过程中应不厌其烦的反复诉说，特别是药物的使用，平时饮食上面的注意事项，对于别是药物的使用，平时饮食上面的注意事项，对于条件可行的病人，可以在治疗之外的时间多进行身条件可行的病人，可以在治疗之外的时间多进行身体康复锻炼，呼吸新鲜空气，让其看到积极向上的体康复锻炼，呼吸新鲜空气，让其看到积极向上的景象，对于疾病的恢
8、复有事半功倍的效果。景象，对于疾病的恢复有事半功倍的效果。参考文献：1.王艳明 老年患者心理护理研究与探讨，河北医学，2009，2（2）：2352.董欢霁，徐卫国，罗勇,2006.缓解期慢性阻塞性肺病患者的营养干预J.中国临床康复，10（4）.3.韩锋锋，夏韶民，罗勇，2012慢性阻塞性肺病静息能量消耗与体重指数的关系J临床内科杂志，19(5)：34014.罗勇，徐卫国，杨玲，2003不同营养状况COPD患者能量消耗、呼吸肌力和免疫功能的比较J中国临床康复，7(15)：218685.罗勇，徐卫国，陈迎春，2009主观全面评价法对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况的评价J中华结核和呼吸杂志,22(2)：100.6.徐卫国，董欢霁，罗勇，2005慢性阻塞性肺病患者进餐时持续脉氧饱和度检测及其临床意义J中国实用内科杂志，25(10)：91457.张鹏宇，陈文华，金先桥,2001慢性阻塞性肺疾病及其健康相关生存质量J.现代康复，5(6)：76.T H A N K Y O U
