1、便隐血实验临床应用与意义便隐血实验临床应用与意义双连双连HBHB免疫法检测免疫法检测TFTF免疫法检测免疫法检测大肠癌大肠癌可以预防的杀手可以预防的杀手 世界上最普通的癌症之一世界上最普通的癌症之一(National Cancer(National Cancer Institute)Institute)美国：所有癌症中发病率美国：所有癌症中发病率占第四位占第四位 （仅次于肺癌、前列腺癌和乳腺癌）（仅次于肺癌、前列腺癌和乳腺癌）在所有癌症导致死亡率中在所有癌症导致死亡率中占第二位占第二位 （仅次于肺癌）（仅次于肺癌）怎样才能提高大肠癌患者的存活率怎样才能提高大肠癌患者的存活率 早诊断才能早诊断才
2、能提高存活率提高存活率大肠癌必须在无症状的时候，把它检查出来才有意义大肠癌必须在无症状的时候，把它检查出来才有意义北京军区总医院：李世荣教授北京军区总医院：李世荣教授普查有效降低大肠癌死亡率普查有效降低大肠癌死亡率15%18%23%33%英国普查英国普查丹麦普查丹麦普查中国普查中国普查美国普查美国普查ABCD不同国家大肠癌普查与死亡率N Engl J Med2000;343:1603-7Lancet 1996;348:1472-7Lancet 1996;348:1467-71世界华人消化杂志世界华人消化杂志2004;12(1):137-139每年自然人群普查可显著延长大肠每年自然人群普查可显著
3、延长大肠癌患者的生存率癌患者的生存率大肠癌筛检技术及自然人群普查的研究大肠癌筛检技术及自然人群普查的研究 普查与未普查大肠癌的生存率比率普查与未普查大肠癌的生存率比率p p0.050.05连续1616年普查与未普查组大肠癌的生存率比较75%33.3%早期和较早期的大肠癌患者可治愈癌比例高达91.7%91.67%大肠癌普查大肠癌普查中晚期大肠癌中晚期大肠癌早期或较早期大肠癌患者早期或较早期大肠癌患者每年自然人群普查可显著延长大肠每年自然人群普查可显著延长大肠癌患者的生存率癌患者的生存率大肠癌筛检技术及自然人群普查的研究大肠癌筛检技术及自然人群普查的研究 住院大肠癌患者与普查患者分期比较住院大肠癌
4、患者与普查患者分期比较胃肠病学杂志胃肠病学杂志 20042004；9 9（3 3）：）：145-9145-9Dukes A期患者占全部大肠癌的比率8.18%33.33%住院的人群 普查的人群 国际上通用大肠癌普查方法国际上通用大肠癌普查方法免疫法便免疫法便隐血实验隐血实验化学法便化学法便隐血实验隐血实验便隐血试验初筛初筛.什么是便隐血？什么是便隐血？便隐血：也称为便潜血。是指消化道出血量很少时，肉眼不能到粪便中带血，并且粪便中有红细胞被破坏，显微镜也不能查出，可以采用化学或免疫学方法检测。出血量达到2ml时，即称为病理性出血。便隐血检查方法便隐血检查方法1.1.化学法化学法通过氧化反应间接推测
5、大便中存在的血红蛋白；通过氧化反应间接推测大便中存在的血红蛋白；2.2.血红蛋白免疫法血红蛋白免疫法利用抗人血红蛋白抗体利用抗人血红蛋白抗体,通过检测大便中通过检测大便中红细胞破坏后产生的血红蛋白判断消化道出血；红细胞破坏后产生的血红蛋白判断消化道出血；3.3.转铁蛋白转铁蛋白（transferrintransferrin，TRFTRF）存在于血液中，健康人消）存在于血液中，健康人消化道中几乎不存在。只要在粪便或者胃内容物中被检测到，化道中几乎不存在。只要在粪便或者胃内容物中被检测到，即说明有消化道出血。即说明有消化道出血。万华普曼（美国）公司简介万华普曼（美国）公司简介u W.H.P.M.I
6、NC.总部位于美国西海岸的洛杉矶，于1993年在中国设立生产运营中心u 销售网络遍及美洲、欧洲及亚洲大部分国家和地区u 主营产品便隐血检测试纸（双连、诉而准、消康保）、孕友早早孕检测试纸、乐夫排卵检测试纸、摩克毒品检测试纸等u 企业通过了GMP、ISO9001、ISO13485、CMDCAS（加拿大医疗器械质量管理体系认证）u 产品通过了欧洲CE认证、美国FDA产品认证、质量技术监督局认证u 国内首家引进胶体金技术的外资企业检测卡里的秘密检测卡里的秘密 成长在北京栏目成长在北京栏目万华普曼生物工程公司总经理与成长在北京节目主持人对话。万华普曼生物工程公司总经理与成长在北京节目主持人对话。双连双
7、连-隐血免疫双联检测试剂盒隐血免疫双联检测试剂盒 包装规格：条型、双滴孔板型用途：家庭自测或院内检测人体消化道病理性出血，通过检测粪便中血红蛋白（Hb）和转铁蛋白(Tf)来判断有无消化道出血的定性检测 便隐血检测试纸的原理便隐血检测试纸的原理金标法金标法 双连便隐血产品操作方法双连便隐血产品操作方法 紫色拧盖采便器紫色拧盖采便器 一站式采便器一站式采便器 第一步：1.取便样时应采集六个不同部位。2.尿液与粪便要分开。双连便隐血产品操作方法 紫色拧盖采便器紫色拧盖采便器 一站式采便器一站式采便器第二：将采便棒放回采便容器内，将盖拧紧，第二：将采便棒放回采便容器内，将盖拧紧，与缓冲液充分混均；与缓
8、冲液充分混均；结果判读（阳性）结果判读（阳性）阳性：两条或四条粉红的线，即在检测区（阳性：两条或四条粉红的线，即在检测区（T）及）及对照区（对照区（C）各）各 出现一条粉红色线。出现一条粉红色线。消康保消康保诉而准诉而准双连双连结果判读（阴性）结果判读（阴性）阴性：一条或两粉红色线，即仅在对照区（阴性：一条或两粉红色线，即仅在对照区（C）出）出现一条粉红色现一条粉红色 反应线。反应线。消康保消康保诉而准诉而准双连双连双连检测试纸的特点双连检测试纸的特点使用比较方便使用比较方便不受饮食的影响不受饮食的影响特异性、敏感性高特异性、敏感性高 双连大便隐血实验操作方法双连大便隐血实验操作方法 留取大便3次，轻松预防大肠癌其正确的操作方法为:每个标本采样2次,连续采3个标本为一次检测过程。阳性的样本越多,阳性的结果越有意义。值得注意的是便隐血实验是目前唯一得到循证医学证实能有效降低大肠癌病死率的筛检手段。大肠癌筛查现状及早期诊断进展大肠癌筛查现状及早期诊断进展因大肠癌而逝去的明星因大肠癌而逝去的明星大肠癌大肠癌可以预防的杀手可以预防的杀手谢谢谢谢
