超声造影在临床中的应用教学课件.pptx

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1、超声造影(超声造影(CEUS)定义)定义在常规超声检查的基础上,通过静脉注射超声造影剂(ultrasound contrast agent,UCA)来增强人体的血流散射信号,实时动态地观察组织的微血管灌注信息,以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行鉴别,评价器官功能状态的影像学检查方法。新型 无创影像学监测技术超声微循环血管造影继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。SonoVue造影剂造影剂安全,是一种平均直径与人体红细胞相当的微气泡悬浮液制剂。安全,是一种平均直径与人体红细胞相当的微气泡悬浮液制剂。无毒性,不含碘成分,主要通过肺呼吸排除

2、体外,无肝肾及心脏毒性。无毒性,不含碘成分,主要通过肺呼吸排除体外,无肝肾及心脏毒性。不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。与普通二维超声及彩色多普勒相比与普通二维超声及彩色多普勒相比 1、实时动态灌注显像,避免时间取样误差和呼吸影响。2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。提高微小病灶(尤其是1cm的肿瘤)的显示率,最小显示病灶只为0.3cm。3、操作简便,可重复性好。对于原发性肝癌TACE术后,超声造影因不受碘油浓度的干扰,敏感性更佳。4、真正的纯血池造影,显示组织微循环灌注信息,是目前能够实时显示组织微循环血流的最

3、佳、最灵敏的影像学技术。5、造影剂使用剂量小,无须皮试,无X线辐射和肝肾毒性,安全可靠。超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。临床应用领域临床应用领域心血管系统心血管系统泌尿系统泌尿系统浅表器官浅表器官消化系统消化系统妇科系统妇科系统.超声造影在肝脏疾病的应用超声造影在肝脏疾病的应用应用超声造影对肝脏占位性病变进行鉴别诊断,就是以病灶不同的增强时相、不同的增强形式作为判断的依据。肝脏组织接受门静脉和肝动脉的双重血供,使用造影增强超声可以定义并观察到三血管时相。肝动脉相大约在注射造影剂后1045 s。门脉相一般持续到注射超声造影剂后1.52 min。延迟相延续至造

4、影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。肝血管瘤 肝局灶性结节样增生(FNH)肝细胞肝癌胆管细胞肝癌 肝转移癌肝孤立性坏死结节 肝硬化结节 转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断 肝癌射频消融中的应用 可鉴别诊断:可鉴别诊断:超声造影在外周血管病变的诊断肝局灶性结节样增生(FNH)浅表淋巴结疾病由于其多样性、复杂性,给临床诊断带来一定的困难。超声造影在肝脏疾病的应用新型 无创影像学监测技术右侧输卵管通而不畅超声造影成像胆管细胞肝癌 肝转移癌4、真正的纯血池造影,显示组织微循环灌注信息,是目前能够实时显示组织微循环血流的最佳、最灵敏的影像学技术。不良反应发生率极低,使用前

5、无需进行过敏试验或肝肾功能测定。超声造影在肝脏疾病的应用超声造影剂的气体微泡能够明显增强血流散射信号,因此能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变,并可对血管栓子的良恶性进行判断(尤其在门静脉的血栓及瘤栓的鉴别)。(3)对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的评价。(1)可提高颈动脉斑块的显示率,判断动脉狭窄程度,显示斑块类新生血管,弥补彩色多普勒不足,为颈动脉疾病的诊断提供一种安全、有效、无创的检查方法。无毒性,不含碘成分,主要通过肺呼吸排除体外,无肝肾及心脏毒性。右侧输卵管通而不畅超声造影成像与普通二维超声及彩色多普勒相比超声造影在妇科疾病的应用延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue

6、后达46 min或更长。双侧输卵管通畅超声造影显像继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。超声造影为实时动态显像,故肿瘤和瘤动脉的检出率明显高于常规超声和CECT 1.输卵管超声造影 2.子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别 4.子宫内膜增生:子宫内膜息肉,子宫内膜癌超声造影在妇科疾病的应用超声造影在妇科疾病的应用超声造影在妇科疾病的应用新型 无创影像学监测技术门脉相一般持续到注射超声造影剂后1.反应性增生性淋巴结超声造影表现子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别超声造影在外周血管病变的诊断1、实时动态灌注显像,避免时间取样误差和呼吸影响。超声造影剂的气体微泡能

7、够明显增强血流散射信号,因此能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变,并可对血管栓子的良恶性进行判断(尤其在门静脉的血栓及瘤栓的鉴别)。转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。与普通二维超声及彩色多普勒相比继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。应用超声造影对肝脏占位性病变进行鉴别诊断,就是以病灶不同的增强时相、不同的增强形式作为判断的依据。子宫内膜息肉,子宫内膜癌与普通二维超声及彩色多

8、普勒相比2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。双侧输卵管通畅超声造影显像右侧输卵管通而不畅超声造影成像双侧输卵管梗阻超声造影显像(1)可提高颈动脉斑块的显示率,判断动脉狭窄程度,显示斑块类新生血管,弥补彩色多普勒不足,为颈动脉疾病的诊断提供一种安全、有效、无创的检查方法。(2)能实时观察颈动脉斑块内的微循环情况,无创性评价颈动脉斑块的稳定性。(3)对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的评价。(4)对颈动脉粥样硬化显影程度与急性脑血管病关系的评价。(5)对动脉粥样硬化早期血管内-中膜增厚程度及早期小斑块的检出。(6)对血管内膜增厚程度和内皮功能障碍的相关性分析。超声造影在颈部血管病变中的诊断超声造影在颈部血

9、管病变中的诊断超声造影在外周血管病变的诊断超声造影在外周血管病变的诊断超声造影剂的气体微泡能够明显增强血流散射信号,因此能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变,并可对血管栓子的良恶性进行判断(尤其在门静脉的血栓及瘤栓的鉴别)。门静脉栓子评估超声造影在浅表淋巴结病变中的诊断超声造影在浅表淋巴结病变中的诊断浅表淋巴结疾病由于其多样性、复杂性,给临床诊断带来一定的困难。临床触诊和常规超声检查是诊断浅表淋巴结疾病最主要的手段,但是其对良性、转移性淋巴结以及淋巴瘤并不能提供可靠的鉴别诊。反应性增生性淋巴结超声造影表现肿瘤转移性淋巴结超声造影表现新型 无创影像学监测技术超声微循环血管造影继实时二维超声

10、、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。双侧输卵管通畅超声造影显像4、真正的纯血池造影,显示组织微循环灌注信息,是目前能够实时显示组织微循环血流的最佳、最灵敏的影像学技术。新型 无创影像学监测技术超声造影在妇科疾病的应用提高微小病灶(尤其是1cm的肿瘤)的显示率,最小显示病灶只为0.转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。2、空间分辨力高,可探测

11、到更多病灶。不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。胆管细胞肝癌 肝转移癌应用超声造影对肝脏占位性病变进行鉴别诊断,就是以病灶不同的增强时相、不同的增强形式作为判断的依据。超声造影剂的气体微泡能够明显增强血流散射信号,因此能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变,并可对血管栓子的良恶性进行判断(尤其在门静脉的血栓及瘤栓的鉴别)。超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。反应性增生性淋巴结超声造影表现转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断超声造影在肝脏疾病的应用超声造影在妇科疾病的应用子宫内膜息肉,子宫内膜癌超声造影在肝脏疾病的应用超声造影在妇科疾

12、病的应用浅表淋巴结疾病由于其多样性、复杂性,给临床诊断带来一定的困难。新型 无创影像学监测技术继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。与普通二维超声及彩色多普勒相比临床触诊和常规超声检查是诊断浅表淋巴结疾病最主要的手段,但是其对良性、转移性淋巴结以及淋巴瘤并不能提供可靠的鉴别诊。(4)对颈动脉粥样硬化显影程度与急性脑血管病关系的评价。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三

13、次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。5、造影剂使用剂量小,无须皮试,无X线辐射和肝肾毒性,安全可靠。(2)能实时观察颈动脉斑块内的微循环情况,无创性评价颈动脉斑块的稳定性。子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别肝癌射频消融中的应用双侧输卵管通畅超声造影显像4、真正的纯血池造影,显示组织微循环灌注信息,是目前能够实时显示组织微循环血流的最佳、最灵敏的影像学技术。新型 无创影像学监测技术转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断5、造影剂使用剂量小,无须皮试,无X线辐射和肝肾毒性,安全可靠。反应性增生性淋巴结超声造影表现5、造影剂使用剂量小,无须皮试,无X线辐射和肝肾毒性,安全可靠。新型 无创影像学监测技术无

14、毒性,不含碘成分,主要通过肺呼吸排除体外,无肝肾及心脏毒性。门脉相一般持续到注射超声造影剂后1.新型 无创影像学监测技术不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。超声造影在肝脏疾病的应用胆管细胞肝癌 肝转移癌(5)对动脉粥样硬化早期血管内-中膜增厚程度及早期小斑块的检出。不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。双侧输卵管通畅超声造影显像超声造影在妇科疾病的应用(1)可提高颈动脉斑块的显示率,判断动脉狭窄程度,显示斑块类新生血管,弥补彩色多普勒不足,为颈动脉疾病的诊断提供一种安全、有效、无创的

15、检查方法。右侧输卵管通而不畅超声造影成像不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。子宫内膜息肉,子宫内膜癌超声造影在妇科疾病的应用2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。肝孤立性坏死结节 肝硬化结节(5)对动脉粥样硬化早期血管内-中膜增厚程度及早期小斑块的检出。(1)可提高颈动脉斑块的显示率,判断动脉狭窄程度,显示斑块类新生血管,弥补彩色多普勒不足,为

16、颈动脉疾病的诊断提供一种安全、有效、无创的检查方法。(4)对颈动脉粥样硬化显影程度与急性脑血管病关系的评价。2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。对于原发性肝癌TACE术后,超声造影因不受碘油浓度的干扰,敏感性更佳。超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。(5)对动脉粥样硬化早期血管内-中膜增厚程度及早期小斑块的检出。超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。超声造影在妇科疾病的应用继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里

17、程碑性的标志。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。超声造影在妇科疾病的应用超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。子宫内膜息肉,子宫内膜癌超声造影在外周血管病变的诊断子宫内膜息肉,子宫内膜癌提高微小病灶(尤其是1cm的肿瘤)的显示率,最小显示病灶只为0.超声造影在妇科疾病的应用超声造影在妇科疾病的应用提高微小病灶(尤其是1cm的肿瘤)的显示率,最小显示病灶只为0.无毒性,不含碘成分,主要通过肺呼吸排除体外,无肝肾及心脏毒性。4、真正的纯血池造影,显示组织微循环灌注信息,是目前能够实时显示组织微循环血流的最佳、最灵敏的影像学

18、技术。应用超声造影对肝脏占位性病变进行鉴别诊断,就是以病灶不同的增强时相、不同的增强形式作为判断的依据。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。双侧输卵管通畅超声造影显像2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。(4)对颈动脉粥样硬化显影程度与急性脑血管病关系的评价。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别浅表淋巴结疾病由于其多样性、复杂性,给临床诊断带来一定的困难。新型 无创影像学监测技术超声造影在妇科疾病的应用新型 无

19、创影像学监测技术新型 无创影像学监测技术右侧输卵管通而不畅超声造影成像浅表淋巴结疾病由于其多样性、复杂性,给临床诊断带来一定的困难。超声造影在颈部血管病变中的诊断肝脏组织接受门静脉和肝动脉的双重血供,使用造影增强超声可以定义并观察到三血管时相。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。(4)对颈动脉粥样硬化显影程度与急性脑血管病关系的评价。(2)能实时观察颈动脉斑块内的微循环情况,无创性评价颈动脉斑块的稳定性。继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。(6)对血管内膜增厚程度和内皮功能障碍的相关性分析。继实

20、时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。子宫内膜息肉,子宫内膜癌继实时二维超声、多普勒和彩色血流像之后的超声进展的第三次革命,是超声检查发展的里程碑性的标志。超声造影在肝脏疾病的应用延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。超声造影在妇科疾病的应用反应性增生性淋巴结超声造影表现反应性增生性淋巴结超声造影表现延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。(5)对动脉粥样硬化早期血管内-

21、中膜增厚程度及早期小斑块的检出。延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。双侧输卵管通畅超声造影显像转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。超声造影在妇科疾病的应用(5)对动脉粥样硬化早期血管内-中膜增厚程度及早期小斑块的检出。右侧输卵管通而不畅超声造影成像超声造影在浅表淋巴结病变中的诊断反应性增生性淋巴结超声造影表现(4)对颈动脉粥样硬化显影程度与急性脑血管病关系的评价。超声造影(CEUS)定义延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。(1)可提高颈动脉斑块的显示率,判断动脉狭窄程度,显示斑块类新生血管,弥补彩色多普勒不足,为颈动脉疾病的诊断提供一种安全、有效、无创的检查方法。5、造影剂使用剂量小,无须皮试,无X线辐射和肝肾毒性,安全可靠。2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。肝癌射频消融中的应用延迟相延续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达46 min或更长。超声造影在肝脏疾病的应用(1)可提高颈动脉斑块的显示率,判断动脉狭窄程度,显示斑块类新生血管,弥补彩色多普勒不足,为颈动脉疾病的诊断提供一种安全、有效、无创的检查方法。反应性增生性淋巴结超声造影表现肿瘤转移性淋巴结超声造影表现

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