1、大家好大家好健康健康教教育在育在临临床床护护理中的理中的应应用用乐从医乐从医院院 何淑何淑华华?健康健康教教育是有育是有计划计划、有、有组织组织、有系、有系统统和有和有评评价的社价的社会教会教育活育活动动，促使人，促使人们们自自觉觉地采地采纳纳有益于健康的行有益于健康的行为为和生活方和生活方式，消除或式，消除或减轻减轻影影响响健康的危害因素，健康的危害因素，预预防疾病，促防疾病，促进进健康和提高生活健康和提高生活质质量。量。健康健康教教育育健康健康教教育的核心和前提育的核心和前提核心教教育人育人们们前提树树立健康立健康意意识识良好健康良好健康行行为为和生和生活方式活方式保保护护促促进进个个体和
2、群体和群体健康体健康改改变变行行为为所所需知需知识识技能及相技能及相关关服服务务促使人促使人们们合理合理运运用用这这些服些服务务必必须拥须拥有有 护护理健康理健康教教育是健康育是健康教教育大系育大系统统中的中的一一个个分支，是主要由分支，是主要由护护士士进进行的，行的，针对针对病人或健康人群所病人或健康人群所开开展的具有展的具有护护理特色理特色的健康的健康教教育活育活动动。护护理健康理健康教教育育医医院院护护理健康理健康教教育育社社区护区护理健康理健康教教育育家庭家庭护护理健康理健康教教育育按按教教育育场场所所护护理健康理健康教教育分育分类类护护理健康理健康教教育分育分类类 儿儿童童护护理健康
3、理健康教教育育 青青少年少年护护理健康理健康教教育育按目按目标标人群人群老人老人护护理健康理健康教教育育 妇妇女女护护理健康理健康教教育育护护理健康理健康教教育分育分类类 疾病疾病护护理健康理健康教教育育按按教教育目的育目的与内与内容容 生理生理与与病理病理护护理健康理健康教教育育 营养护营养护理健康理健康教教育育 心理心理护护理健康理健康教教育育 因人施因人施教教 实实用原用原则则 目目标现实标现实基本原基本原则则护护理健康理健康教教育育 优优先先满满足病人需要足病人需要 共同共同参与参与 循序循序渐进渐进 分期分期教教育育 直直观观性原性原则则 通俗化原通俗化原则则 基本基本内内容容饮饮食
4、指食指导导：培：培养养病人的病人的饮饮食食习惯习惯心理指心理指导导：克服心理健康：克服心理健康问题问题 护护理健康理健康教教育基本育基本内内容容入院教育：人员、环境、设施、工入院教育：人员、环境、设施、工作与休息时间、住院规则等作与休息时间、住院规则等 作息指作息指导导：活：活动与动与休息；休息休息；休息与与睡眠睡眠 基本基本内内容容行行为为指指导导：自我：自我护护理或促理或促进进健康健康特殊指特殊指导导：特殊治：特殊治疗疗及及护护理理 护护理健康理健康教教育基本育基本内内容容用药指导：告诫病人谨遵医嘱，用药指导：告诫病人谨遵医嘱，按时服药按时服药 出院指出院指导导 护护理健康理健康教教育方法
5、育方法 图图文宣文宣传传教教育方式 口头讲头讲解视视听材料听材料示范示范训练训练口口头讲头讲解解护护理健康理健康教教育方法育方法最常用，最常用，运运用用护护理程序，采用健康理程序，采用健康教教育流程：育流程：评评估健康估健康教教育育对对象的象的学习学习及及接受能力制定相接受能力制定相应应的目的目标拟标拟定适宜的健康定适宜的健康教教育育内内容容选择选择健康健康教教育形式育形式实实施施健康健康教教育育计划评计划评价健康价健康教教育育结结果果护护理健康理健康教教育方法育方法图图文宣文宣传传如：健康如：健康教教育宣育宣传栏传栏、宣、宣传册传册等，适用于有一定文化程度等，适用于有一定文化程度的患者及家的
6、患者及家属属，尤其是听力障碍或，尤其是听力障碍或语语言交流障碍者。言交流障碍者。护护理健康理健康教教育方法育方法视视听材料听材料如：制作幻灯片或如：制作幻灯片或录录音音带组织带组织患者及家患者及家属属集中集中观观看或收听、看或收听、利用利用闭闭路路电视电视或广播宣或广播宣教教等。等。白白内内障手障手术教术教育育视频视频白白内内障宣障宣教教片片护护理健康理健康教教育方法育方法示范示范训练训练如：指如：指导导患者有效咳嗽咳痰的方法，告知患者家患者有效咳嗽咳痰的方法，告知患者家属属翻身拍翻身拍背、按摩患肢、被背、按摩患肢、被动运动动运动等的方法。等的方法。护护理健康理健康教教育方法育方法 利用微信平
7、台利用微信平台实实施健康施健康教教育育健康教教育方式 路径径式健康教教育 定定义义：病人在住院期病人在住院期间间的的护护理模式，是理模式，是针对针对特特定的病人群体，以定的病人群体，以时间为横轴时间为横轴，以入院指，以入院指导导、接、接诊时诊断诊时诊断、检查检查、用、用药药、治、治疗疗、护护理、理、饮饮食指食指导导、活、活动动、教教育、出院育、出院计划计划等等理想理想护护理手段理手段为纵轴为纵轴，制成一，制成一个个日程日程计划计划表，表，对对何何时该时该做做哪项检查哪项检查、治、治疗疗和和护护理，理，病情病情达达到何到何种种程度，何程度，何时时可出院等目可出院等目标进标进行行详细详细的描述、的
8、描述、说说明明与记录与记录。临临床疾病健康床疾病健康教教育路育路径径 护护理健康理健康教教育方法育方法 由由责责任任当当班班护护士按照制定的士按照制定的内内容容进进行健康宣行健康宣教教路径径式健康教教育的步骤骤科室统统一制定疾病的宣教内教内容和宣教时教时机责责任任护护士士评评估病人估病人对对疾病的疾病的认识认识程度和程度和学习学习能力，能力，根据患者需求适根据患者需求适当当修改成适合修改成适合该该病人的宣病人的宣教内教内容容护护士士长组长随长组长随机机进进行行检查评检查评价价护护理健康理健康教教育方法微信式健康育方法微信式健康教教育育 护护理健康理健康教教育方法育方法 有目有目标标、有、有计划
9、计划、有、有检查检查、有反、有反馈馈 围绕围绕病人最担心，最关关心，最需要解决决的问题问题 护护理健康理健康教教育基本方式育基本方式 抓抓住病人的注意力住病人的注意力 充分利用充分利用时间时间 强化强化教教育育 运运用用护护理程序理程序实实施健康施健康教教育育护理程序是一个持续的循环过程，它包括评估、诊断、计划、实施、评价几个步骤护理程序是一个持续的循环过程，它包括评估、诊断、计划、实施、评价几个步骤评估教育需求评估教育需求评估的基本原则：评估的基本原则：全体住院病人全体住院病人 充分准备充分准备 及时整理及时整理 与护理评估同步与护理评估同步 保护病人隐私保护病人隐私评估教育需求评估教育需求
10、评估的基本内容：学习能力评估的基本内容：学习能力 心理状况心理状况 社会文化背景社会文化背景 学习经历学习经历 学习准备学习准备 评评估估教教育育需求需求的基的基本技本技巧巧善于利用善于利用护护理理评评估的估的异异常常资资料料交叉使用交叉使用开开放放与与封封闭闭式提式提问问方法方法 运运用用护护理程序理程序实实施健康施健康教教育育与病人建立相互信任的治疗性关系与病人建立相互信任的治疗性关系应应用排用排队队法法对异对异常常资资料料进进行分析行分析优势需求：病人最想获取的知识，在诊疗、护理中最需要掌握的知识、能力优势需求：病人最想获取的知识，在诊疗、护理中最需要掌握的知识、能力 确立确立护护理健康
11、理健康教教育的目育的目标标明确教育目的，教育目标、学习目标三者的关系明确教育目的，教育目标、学习目标三者的关系确立病人教育目标的原则确立病人教育目标的原则 分期性原则分期性原则 客观性原则客观性原则 一致性原则一致性原则有制定病人学习的原则有制定病人学习的原则 现实性原则现实性原则 同一性原则同一性原则 综合性原则综合性原则 可测性原则可测性原则 制定教育目标制定教育目标 护护士士为为病人制定病人制定教学教学目目标应标应由由简简到繁，循序到繁，循序渐进渐进，分期分期进进行行病人学习目标应由护士与病人或家属共同制病人学习目标应由护士与病人或家属共同制定，以便使病人与其家属积极主动参与学习，定，以
12、便使病人与其家属积极主动参与学习，投入教学活动投入教学活动制定教育目标的注意事项制定教育目标的注意事项 护护理人理人员员需遵行行需遵行行为为：提供舒适的提供舒适的学习环学习环境境 表表达学习达学习的要求的要求通通过声过声音及身体音及身体语语言表言表现对现对所所讲讲述的述的内内容的容的关关注注保保证时间证时间充足充足 时时常常赞扬赞扬受受教教育者一点一滴的育者一点一滴的进进步步重重复复重点重点 随时调随时调整整学习学习目目标标让让受受教教育者共同育者共同参与参与，分享他，分享他们们的的经验经验允允许许受受教教育者育者应应用用现学现学的知的知识识实实施施教教育目育目标标 基本基本内内容容明确病人的
13、明确病人的教教育原育原则则掌握病人掌握病人教教育的方法育的方法 实实施施教教育目育目标标明确分类指导的重点明确分类指导的重点实实施施教教育育计划计划的注意事的注意事项项了解了解评评价价内内容容掌握掌握评评价方法价方法护护理健康理健康教教育效果的育效果的评评价价实实施施护护理健康理健康教教育的育的优势优势 、改、改变护变护士的士的从属从属地位，激地位，激发发主主观观能能动动性性 、将将健康健康教教育和心理育和心理护护理理纳纳入日常工作密切入日常工作密切护护患患难关难关系系 、转变观转变观念，增加念，增加护护理工作科理工作科学学性性 、提高、提高护护理理质质量，改善量，改善护护士形象，提高士形象，
14、提高护护理理队队伍整体素伍整体素质质护护理健康宣理健康宣教内教内容容（二）健康宣（二）健康宣教内教内容容、入院宣、入院宣教教（）介（）介绍绍病病区环区环境境（）介（）介绍绍病病区护区护士士长长、责责任任护护士、主管士、主管医医生的姓名。生的姓名。（）介（）介绍绍院院内内相相关规关规章制度（探章制度（探视视、陪住）、陪住）（）常（）常规规工作安排（工作安排（查查房、治房、治疗护疗护理理时间时间、发药时间发药时间、测测量体量体温时温时间间等）等）（）介（）介绍绍患者在住院期患者在住院期间间的的权权利和利和义务义务。（）（）讲讲解房解房间内间内各各设设施的使用方法（呼叫器、施的使用方法（呼叫器、电话
15、电话、卫卫浴浴设设施、病施、病床、床床、床栏栏等。）等。）（）介（）介绍绍病房病房内个内个人物品的人物品的摆摆放要求。放要求。（）病房（）病房内内安全防范安全防范内内容容）注意水）注意水电电安全安全）贵贵重物品自行保管，避免重物品自行保管，避免丢丢失。失。）禁止携）禁止携带带危危险险品及家用品及家用电电器。器。）告）告诫诫患者和家患者和家属属如如既既往存要可能造成自身或他人人身危害的疾病往存要可能造成自身或他人人身危害的疾病（如精神病、（如精神病、癫痫癫痫等），必等），必须须提前告知提前告知医护医护人人员员。护护理健康宣理健康宣教内教内容容）告知患者住院期）告知患者住院期间间不能私自离院，否不
16、能私自离院，否则则出出现问题现问题后果自后果自负负。）年老及行）年老及行动动不便者告知患者或家不便者告知患者或家属属加好床加好床档档。）告知患者住院期）告知患者住院期间间不要自行使用可能造成安全陷患的物品，如不要自行使用可能造成安全陷患的物品，如热热水袋等。水袋等。）告知患者在）告知患者在医嘱医嘱和病情允和病情允许许的情的情况况下方可淋浴，淋浴下方可淋浴，淋浴时时注意安全。注意安全。（）告知患者及家（）告知患者及家属属保持病房的整保持病房的整齐齐、安、安静静，注意，注意爱护医爱护医院的院的设设施。施。、非手、非手术术病人疾病相病人疾病相关关知知识识宣宣教内教内容容（）疾病知（）疾病知识识介介绍
17、绍：疾病的相：疾病的相关关症症状状、注意事、注意事项项、主要、主要护护理措施、理措施、治治疗疗方法。方法。（）心理指（）心理指导导：心理因素：心理因素对对疾病的影疾病的影响响，调调整心理整心理压压力的方法。力的方法。（）（）饮饮食指食指导导：饮饮食的目的、食的目的、种类种类、注意事、注意事项项。（）休息（）休息与与活活动动的目的、方法及注意事的目的、方法及注意事项项。（）功能（）功能锻炼锻炼的方法。的方法。（）用（）用药药指指导导：药药物的名物的名称称、作用、副作用、用法及相、作用、副作用、用法及相关关注意事注意事项项。护护理健康宣理健康宣教内教内容容（）各（）各项项操作前后的告知及相操作前后
18、的告知及相关关注意事注意事项项（静静脉脉输输液、肌液、肌内内注射注射等）。等）。（）（）检查检查指指导导：标标本采集的目的及注意事本采集的目的及注意事项项，各，各种检查种检查的目的及注的目的及注意事意事项项。（）基（）基础础病的相病的相关关注意事注意事项项。（）其（）其它专它专科知科知识识宣宣教教（如母乳（如母乳喂养喂养的指的指导导、新生、新生儿护儿护理知理知识识指指导导、等）等）、手、手术术患者的患者的术术前宣前宣教内教内容容（）（）饮饮食要求食要求（）（）术术前各前各项检查项检查的方法及注意事的方法及注意事项项。（）（）备备皮的目的、皮的目的、个个人人卫卫生。生。（）手（）手术时间术时间，
19、麻醉方式。，麻醉方式。（）（）术术前用前用药药指指导导（）胃（）胃肠肠道准道准备备护护理健康宣理健康宣教内教内容容（）心理指（）心理指导导。（）其他（）其他术术前准前准备备。、手、手术术患者的患者的术术后宣后宣教内教内容容（）（）术术后后饮饮食指食指导导。（）（）术术后体位要求。后体位要求。（）（）术术后用后用药药指指导导。（）疼痛的（）疼痛的护护理。理。（）各（）各项项操作前后的告知及相操作前后的告知及相关关注意事注意事项项（静静脉脉输输液、肌肉注射液、肌肉注射等）。等）。（）各（）各种种引流管道的引流管道的护护理方法。理方法。（）有效排痰的方法。（）有效排痰的方法。（）（）术术后离床活后离
20、床活动动的方法、的方法、时间时间及注意事及注意事项项。（）（）术术后功能后功能锻炼锻炼的方法及意的方法及意义义。、出院宣、出院宣教教护护理健康宣理健康宣教内教内容容（）（）饮饮食要求。食要求。（）用（）用药药指指导导。（）休息、活（）休息、活动动指指导导。（）患者情（）患者情绪绪自我自我调节调节的方法。的方法。（）所患疾病的（）所患疾病的预预防、注意事防、注意事项项。（）特殊（）特殊护护理指理指导导（气气管套管、造管套管、造瘘瘘口等）。口等）。（）自我症（）自我症状观状观察。察。（）（）复诊时间复诊时间。护护理健康理健康教教育缺乏育缺乏个个性化性化教教育，流于形式；育，流于形式；健康健康教教育育实实施后，病人收效不是很理想；施后，病人收效不是很理想；语语言缺乏言缺乏艺术艺术性和吸引力；性和吸引力；涉及法律涉及法律问题问题：患者的生命健康：患者的生命健康权权、知情、知情权权、安全、安全权权、尊尊 重重权权、获获取知取知识权识权等等权权利利 医护医护分工、合作？分工、合作？教教育者自身素育者自身素质质、知、知识识和技巧和技巧目前存在目前存在问题与问题与不足不足
