1、社区护理干预对高血压社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响患者遵医行为的影响魏敦凤魏敦凤芜湖市中医医院肿瘤科芜湖市中医医院肿瘤科 摘要摘要 目的目的 通过社区护理干预，提高高血压患者的遵医行为，有效控制高血压，减少并发症的发生。方法方法 对60名高血压患者及家属进行健康教肓、心理、行为服务等方面的护理干预并与对照组60例进行比较。结果结果 护理干预组在坚持规律服药、低盐低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重等到方面与对照组存在差异显著（p0.01）；实验组干预前、后血压比较差异有高度显著性意义（p0.05）差异无显著性，具有可比性。2 建立健康档案由社保科的护士为实验组每位患者建立个人档案。包括；姓名、
2、性别、年龄、具体诊断、常用药物、家庭住址、联系电话等内容。每周电话联系一次，每月上门随访一次，特殊情况随时出诊。3 开展多元化的健康教育实验组举办高血压知识讲座，发宣传资料，进行个体化心理、行为和服药干预等到护理干预措施。对照组不给予任何护理措施。护理干预措施护理干预措施心理干预 劝告患者保特一颗平常心，保持轻松愉悦的心情。行为干预 帮助患者建立健康的生活习惯和行为方式。4 服药干预 根椐每个患者具体用药情况进行个体化指导。研究结果研究结果 表表1 试验组与对照组患者遵医行为比较试验组与对照组患者遵医行为比较组别 实验组 对照组 X2 p坚持规律服药 59（98.3）24（40.0）47.86
3、 0.01低盐饮食 58（96.6）29（48.3）3515 0.01低脂饮食 55（91.7）21（35.0）4148 0.01戒 烟 34（87.2）9（23.1）2265 0.01限 酒 39（100）23（59.0）854 0.01定期测量血压 58（96.6）20（33.3）3751 0.01适量运动 51（85）21（35.0）3412 0.01自我放松与调适47（78.3）19（32.0）2639 0.01控制体重 49（81.6）36（36.7）2514 0.01 表表2 实验组护理干预前后血压比较实验组护理干预前后血压比较 时 间 收缩压 舒张压 干预前 16313 1031
4、0 干预后 1388 86 t 833 283 P 0.01 0.01 讨论讨论1 社区护理干预能提高患者服药依从性，通过多种形式的健康教育，让患者了解高血压的危害性及可控制性，使患者主动遵医嘱服药，同时，采用多种方式提醒患者按时服药，患者坚持规律率达98.3%2 社区护理干预能帮助患者建立健康的生活方式。遵医用药和健康的生活方式是高血压病得到有效控制的主要治疗方式5，我们通过半年的护理干预，帮助高血压患者建立起健康的生活方式。社区护理干预能有效控制高血压，减少并发症的发生。通过知道患者自己监测血压或定期到医院测量让其随时掌握血压情况，坚持长期坚持规律服药、保持心理平衡，控制钠盐摄入、适量运动
5、、减轻体重等方式将高血压控制在正常范围，减少了并发症的发生。4 社区护理干预有利于建立良好的护患关系。通过上门随访、电话联系等方式，护士与患者之间建立良好的信任关系，当患者遇到困难时能及时得到帮助，忽视也可以随时通过电话询问有关情况，从而大大提高了患者的遵医行为。结论结论 通过社区护理干预，是能够能提高患者的遵医形为，有效控制血压，减少并发症的发生，从而提高患者的生活质量的。参考文献参考文献1 陈额珠，李宗明主编.内科学.北京：人民出版社 1999.2242 李昌茂.高血压与社区干预.右江医学，2003，31（5）：480-481。3 翟聚山.疾病与健康教育.北京：中国科技出版社，2001.10-11.4 赵光胜主编.现代高血压.北京：中国科技出版社。，2001.551-6555 黄金，姜冬九主编.病人健康教育理论与实践.北京：人民卫生出版社，2002.谢谢！魏敦凤魏敦凤芜湖市中医医院肿瘤科芜湖市中医医院肿瘤科
