1、放射治疗技术第三章放射生物正常组织的放射生物学效应L-Q模型（线性二次模型）长的细胞，丧失维持增生的能力，也就是失去完整放射治疗技术第三章放射生物放射敏感性与组织分化程度相关生长因数：约40%设纤维化的/=3.四、提高放射生物学效应的方法PE2=D2(1+2/3.生长因数：约40%放射敏感性与组织分化程度相关三、放射治疗的时间、剂量分割模式而对于增生细胞，如造血干细胞或离体培养生一、放射生物学的基本概念人造辐射：医用设备、核反应堆对于已分化不再增殖的细胞，如神经细胞、肌（2）化学阶段：激发电离，化学键断裂、自由基PE1=24(1+4/3.然而，临床上所谓获得基本治愈的局部是否就不复3、氧：慢性
2、缺氧时敏感带电的粒子通过物质时，和物质中原子壳层的言，肿瘤体积增大时，TCD50也随之增大。四、提高放射生物学效应的方法PE1=24(1+4/3.正常组织的放射生物学效应人造辐射：医用设备、核反应堆TCD是肿瘤控制剂量（Tumor种系：演化越高，结构越复杂，越敏感生长因数：约40%PE2=BEDPE1=110 51.癌细胞潜在倍增时间：约5天电离：将电子从基态激发到脱离原子。人类肿瘤典型的动力学参数分次照射：分次越多，生物效应越小癌细胞潜在倍增时间：约5天放射敏感性与组织分化程度相关细胞处于G0期，即使是生长迅速的肿瘤生长分数也常规分割照射时采用2Gy/次L-Q模型（线性二次模型）/值可以作为
3、衡量修复效应的一个重要指标，/值越大，表明该细胞的修复能力越弱。了解内容：剂量分割、提高生物学效应的方法、加温治疗三、放射治疗的时间、剂量分割模式其中n代表分次数，d代表单次剂量（单位：Gy）影响辐射生物效应的主要因素自由基：机体氧化反应中产生的有害化合物，具有强氧化性，可损害机体的组织和细胞，进而引起慢性疾病及衰老效应。的倍增时间并不比正常细胞更快，而是与正常细胞3、氧：慢性缺氧时敏感细胞存活曲线是用来描述辐射吸收剂量与存活（2）化学阶段：激发电离，化学键断裂、自由基生长因数：约40%大多数处于增殖期，其对射线反应类似于早反应组织。电离：将电子从基态激发到脱离原子。此求出使50%的肿瘤获得治
4、愈所必需的照射剂量。把接种肿瘤的动物分为若干组，各组给予不同人类肿瘤典型的动力学参数正常组织的放射生物学效应放射性损伤：致死性损伤（不可修复）、亚致死性损伤（可完全修复）、潜在致死性损伤（一定条件下可修复）二、临床放射生物学效应四、提高放射生物学效应的方法有氧条件下产生一定效应所需剂量照射部位：腹部盆腔头颈胸部四肢修复 基因变异/癌变 DNA不能复制/细胞死亡放射性损伤：致死性损伤（不可修复）、亚致死性损伤（可完全修复）、潜在致死性损伤（一定条件下可修复）四、提高放射生物学效应的方法（1）物理阶段:10-1810-12s射线照射路径上的能影响肿瘤的生长速度的因素：1）肿瘤细胞倍增时间：肿瘤群体
5、的细胞周期O2 、H2O2、-OH是体内活性氧的主要形式。/值可以作为衡量修复效应的一个重要指标，/值越大，表明该细胞的修复能力越弱。个体发育：发育完善程度与敏感性成反比（致死、致畸）如脑组织、脊髓、肾、肺、肝等。影响肿瘤的生长速度的因素：1）肿瘤细胞倍增时间：肿瘤群体的细胞周期五、加温治疗的原理及应用四、提高放射生物学效应的方法癌细胞潜在倍增时间：约5天BED（biologically effective dose）生物效应剂量。一、放射生物学的基本概念分裂细胞、静止细胞、无增殖能力的细胞、破碎细胞二、临床放射生物学效应氧增强比OER=缺氧条件下产生一定效应所需剂量五、加温治疗的原理及应用例
6、：头颈部肿瘤，原计划方案是70Gy/35次，由于头6次发生错误给成了4Gy/次，而不是2Gy/次，实际给了24Gy/6次，接下来的治疗将继续用2Gy/次治疗。肿瘤细胞对辐射的反应（二）三、放射治疗的时间、剂量分割模式损伤的再修复、再分布、再氧合、再增殖放射敏感性与组织分化程度相关辐射剂量：半致死剂量，与敏感性成反比放射增敏剂与放射防护剂大多数处于增殖期，其对射线反应类似于早反应组织。/值可以作为衡量修复效应的一个重要指标，/值越大，表明该细胞的修复能力越弱。肿瘤的剂量效应关系（1）物理阶段:10-1810-12s射线照射路径上的能TD55（TD505）：在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中治疗后5
7、年内因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过5%（50%）时的照射剂量。相似或比正常细胞更慢。三、放射治疗的时间、剂量分割模式大多数处于增殖期，其对射线反应类似于早反应组织。（1）物理阶段:10-1810-12s射线照射路径上的能TCD50是指受照射的肿瘤中50%的肿瘤治愈时放射生物学是研究电离辐射在集体、个体、组织、细胞、分子等各种水平上对生物作用的科学。一、放射生物学的基本概念电离辐射：是指波长短、频率高、能量高的射线（粒子或波的双重形式），是一切能引起物质电离的辐射总称肿瘤细胞与正常细胞具有不同的反应系统辐射种类：电离密度、穿透能力氧 效果 剂量影响肿瘤的生长速度的因素：1）肿瘤细胞倍增时间：肿瘤群体的细胞周期一、放射生物学的基本概念（1）物理阶段:10-1810-12s射线照射路径上的能掌握内容：放射生物学的概念细胞周期：约2天离子对是电离作用的结果。放射增敏剂与放射防护剂2）生长分数：指肿瘤细胞群体中处于增殖阶局部加热方法：短波透热、射频诱导、微波、超声一、放射生物学的基本概念五、加温治疗的原理及应用二、临床放射生物学效应体积倍增时间：约60天离子对是负离子（包括电子e）与正离子的合细胞处于G0期，即使是生长迅速的肿瘤生长分数也放射敏感性与组织分化程度相关
