积极心理治疗培训讲义课件.ppt

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1、积极心理治疗 在战略思想层面,在战略思想层面,塞利格曼认为积极心理学的塞利格曼认为积极心理学的观点观点培养人的积极力量和积极品质是心理治疗培养人的积极力量和积极品质是心理治疗最好的深层战略。最好的深层战略。这一深层战略主要包含三个思想:这一深层战略主要包含三个思想:第一是坚持慢慢灌输的原则;第一是坚持慢慢灌输的原则;第二是培养积极力量的原则;第二是培养积极力量的原则;(在积极力量的培(在积极力量的培养方面,心理治疗尤其要着重培养勇气、人际交往养方面,心理治疗尤其要着重培养勇气、人际交往技能、理性思维能力、洞察力、乐观主义、诚实正技能、理性思维能力、洞察力、乐观主义、诚实正直、坚持性、现实主义、

2、快乐的能力、能多层面看直、坚持性、现实主义、快乐的能力、能多层面看待面临的问题、对未来充满希望、能寻找目的意义。待面临的问题、对未来充满希望、能寻找目的意义。第三是叙事的原则。第三是叙事的原则。积极心理治疗反对过去以问题为核心的病理性积极心理治疗反对过去以问题为核心的病理性心理治疗,它提倡心理治疗应把自己的注意力集中心理治疗,它提倡心理治疗应把自己的注意力集中在集中在增进和培养人自身的各种积极力量上,倡在集中在增进和培养人自身的各种积极力量上,倡导用一种积极的心态来对个体的心理或行为问题作导用一种积极的心态来对个体的心理或行为问题作出新的解读,并在此基础上通过激发个体自身的内出新的解读,并在此

3、基础上通过激发个体自身的内在积极潜力和优秀品质来使个体成为一个健康人。在积极潜力和优秀品质来使个体成为一个健康人。积极心理治疗的核心:积极心理治疗的核心:是让病人自己通过积累或发展自己的积极力量是让病人自己通过积累或发展自己的积极力量来达到摆脱心理问题,或者是抑制心理问题的产生。来达到摆脱心理问题,或者是抑制心理问题的产生。二、积极心理治疗的历史渊源二、积极心理治疗的历史渊源(一)来访者中心疗法 来访者中心疗法的核心理念是:强调发挥人的自我实现功能,其在操作上的最大特点是将人类的核心积极品质(真诚、接纳移情等)应用于改变人类的行为。罗杰斯认为,来访者中心疗法成功进行要具备以罗杰斯认为,来访者中

4、心疗法成功进行要具备以下六个条件:下六个条件:(1 1)心理沟通)心理沟通 (2 2)不协调)不协调 (3 3)平等和真诚)平等和真诚 (4 4)无条件积极关注或接受(这一点包含两)无条件积极关注或接受(这一点包含两层意思:层意思:第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、任何异常的行为都要为治疗者所接受。任何异常的行为都要为治疗者所接受。第二层意思是指治疗师不对来访者的积极和第二层意思是指治疗师不对来访者的积极和消极的品质进行价值判断。消极的品质进行价值判断。心理咨询心理

5、咨询(5)移情。指不受个人已有的观点和价值的影响,进)移情。指不受个人已有的观点和价值的影响,进入他人的内心世界,从而能与对方分享共同的体验。入他人的内心世界,从而能与对方分享共同的体验。移情是一个过程,它具有三个特点:移情是一个过程,它具有三个特点:首先:移情是一种接受以后的真实体验,是一种所谓首先:移情是一种接受以后的真实体验,是一种所谓的的“神入式体验神入式体验”,不是同情,更不是一种爱心;,不是同情,更不是一种爱心;其次,移情是一种技术,这就是一种治疗师的治疗技其次,移情是一种技术,这就是一种治疗师的治疗技术,治疗师要时刻把握住自己而不被这种术,治疗师要时刻把握住自己而不被这种“移来的

6、情移来的情”所左右。所左右。再次,移情是一种治疗方式,其直接目的是与来访者再次,移情是一种治疗方式,其直接目的是与来访者建立起良好的、相互了解和相互信任的关系。建立起良好的、相互了解和相互信任的关系。要有目的地提出一些问题,以便使自己获得治疗所需要的足够信息。在治疗过程中,治疗师必须使来访者觉察到自己正义某种方式被治疗师理解和接受。(1)都比较注重来访者在治疗过程中的主体地位;其次是确定患者描述的心理冲突及心理症状的具体内容。佩塞施基安根据谈话的重点把初次谈话分为相互联系的三个阶段。(3)强调个体同一性的获得第一,指患者观察自己在什么情况下同自己的伙伴或同伴发生冲突和争吵,这些冲突和争吵又带来

7、了什么样的结果。首先:移情是一种接受以后的真实体验,是一种所谓的“神入式体验”,不是同情,更不是一种爱心;佩塞施基安根据谈话的重点把初次谈话分为相互联系的三个阶段。来访者中心疗法的核心理念是:强调发挥人的自我实现功能,其在操作上的最大特点是将人类的核心积极品质(真诚、接纳移情等)应用于改变人类的行为。二、积极心理治疗的历史渊源(4)无条件积极关注或接受(这一点包含两层意思:移情是一个过程,它具有三个特点:四、积极心理治疗的主要影响因素也就是说,治疗师既要能准确地理解来访者的举止及言语中包含的有关认识和情感的内容,同时要使来访者觉察到治疗师的这种准确理解。四、积极心理治疗的主要影响因素再次,移情

8、是一种治疗方式,其直接目的是与来访者建立起良好的、相互了解和相互信任的关系。(3)强调个体同一性的获得 (6 6)来访者对治疗师移情和无条件接受的知觉)来访者对治疗师移情和无条件接受的知觉 在治疗过程中,治疗师必须使来访者觉察到自己正义某种方式被治疗师理解和接受。通过言语或非言语技巧,读懂对方,并使对方读懂自己。也就是说,治疗师既要能准确地理解来访者的举止及言语中包含的有关认识和情感的内容,同时要使来访者觉察到治疗师的这种准确理解。积极心理治疗与来访者中心疗法的异同积极心理治疗与来访者中心疗法的异同 1.1.共同点共同点 (1)都比较注重来访者在治疗过程中的主体地位;(2)治疗过程中特别强调来

9、访者自身的主体作用;(3)都注重良好的治疗氛围。不同点不同点(1)积极心理治疗主张用另一种更合理的、更积极的文化来对被治疗者的问题做出解析,通过跨文化分析的方法来使被治疗者对问题产生一种新的认识(主要是积极的认识)(2)来访者中心疗法的核心概念是治疗者对来访者的移情,通过移情达到达到治疗双方对存在问题的沟通。(3)积极心理治疗则是一种反移情,让被治疗者来感受治疗者的积极认识和积极情感而激发起自身的积极力量,并在此基础上双方达成共识,这样被治疗者的原有观念就被新的积极观念所代替,病人也就能保持自己的身体健康及充分发挥自己的身体和心理潜力。(二)现实疗法(二)现实疗法 创立者是威廉创立者是威廉.格

10、拉塞。这种心理治疗是建立格拉塞。这种心理治疗是建立在控制理论基础上的,强调个体应承担选择的责任。在控制理论基础上的,强调个体应承担选择的责任。假设每个人都有四种最重要的需要:归属、力量、假设每个人都有四种最重要的需要:归属、力量、自由和快乐。、自由和快乐。(1 1)反医学模式)反医学模式(2 2)强调自己决定自己)强调自己决定自己(3 3)强调个体同一性的获得)强调个体同一性的获得三、积极心理治疗的基本理论三、积极心理治疗的基本理论 积极心理治疗主要致力于被治疗者的现实能力,而现实能力主要分为另种基本能力:认识能力和爱的能力。积极心理治疗认为,人的心理疾病是由于这两种基本能力在不同的文化条件下

11、分化为每个人的现实能力时发生冲突的结果。第一,激发人的认识能力。第一,激发人的认识能力。佩塞施基安把认识能力成为第二能力。进一步把佩塞施基安把认识能力成为第二能力。进一步把这种能力分为四种具体形式:感知、理性、学习这种能力分为四种具体形式:感知、理性、学习和直觉。他认为,心理疾病主要是由于以上四种和直觉。他认为,心理疾病主要是由于以上四种认识能力发生偏差导致的,也就是第二能力发生认识能力发生偏差导致的,也就是第二能力发生紊乱的结果。紊乱的结果。积极心理治疗对传统心理问题存的解释见下图积极心理治疗对传统心理问题存的解释见下图(3)都注重良好的治疗氛围。(3)平等和真诚(3)都注重良好的治疗氛围。

12、在战略思想层面,塞利格曼认为积极心理学的观点培养人的积极力量和积极品质是心理治疗最好的深层战略。第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、任何异常的行为都要为治疗者所接受。能对冲突作出深刻的情绪反映移情是一个过程,它具有三个特点:这是首次治疗谈话的最后一个阶段,在这一阶段,治疗师要对自己了解的各种情况以及由此做出的一些判断和结论进行整合,并最终形成一个完整的诊断报告。也就是说,治疗师既要能准确地理解来访者的举止及言语中包含的有关认识和情感的内容,同时要使来访者觉察到治疗师的这种准确理解。与父母之间的亲情关系对第一能力起着重大的影响作用。二、积极心理治疗的

13、历史渊源积极心理治疗对传统心理问题存的解释见下图佩塞施基安根据谈话的重点把初次谈话分为相互联系的三个阶段。第二是培养积极力量的原则;这种心理治疗是建立在控制理论基础上的,强调个体应承担选择的责任。(1)积极心理治疗主张用另一种更合理的、更积极的文化来对被治疗者的问题做出解析,通过跨文化分析的方法来使被治疗者对问题产生一种新的认识(主要是积极的认识)第三,不要让冲突牵涉到无关的第三者。(2)治疗过程中特别强调来访者自身的主体作用;采取被动的态度,倾听为主。其次是确定患者描述的心理冲突及心理症状的具体内容。传统的解释传统的解释积极的解释积极的解释抑郁抑郁被动的情绪被动的情绪低落低落能对冲突作出能对

14、冲突作出深刻的情绪反深刻的情绪反映映懒惰懒惰没志气,不没志气,不勤奋,性格勤奋,性格软弱软弱能避免争强好能避免争强好胜胜怕独处怕独处跟自己都处跟自己都处不来不来说明要求与他说明要求与他人相处人相处睡眠有障碍睡眠有障碍睡眠有病理睡眠有病理问题问题是否富有幻想是否富有幻想第二、激发对象爱的能力,包括爱人与被爱的能第二、激发对象爱的能力,包括爱人与被爱的能力,也就是激发对象积极情感能力,力,也就是激发对象积极情感能力,佩塞施基安佩塞施基安把这种能力成为第一能力。把这种能力成为第一能力。与父母之间的亲情关系对第一能力起着重大的与父母之间的亲情关系对第一能力起着重大的影响作用。影响作用。佩塞施基安把第一

15、能力分解为四种基本关系:佩塞施基安把第一能力分解为四种基本关系:与自我的关系、与他人的关系、与群体的关系和与自我的关系、与他人的关系、与群体的关系和原始我们的关系。(主要指自己与宗教、世界观原始我们的关系。(主要指自己与宗教、世界观和生活哲学的关系)和生活哲学的关系)四、积极心理治疗的主要影响因素四、积极心理治疗的主要影响因素(一)直觉(一)直觉(二)想象(二)想象(三)跨文化性(三)跨文化性(四)冲突(四)冲突(五)积极人格特质(五)积极人格特质第二节第二节 积极心理治疗的具体实施过程积极心理治疗的具体实施过程一、辅助部分一、辅助部分(一)初始谈话(一)初始谈话初始谈话的目的初始谈话的目的:

16、1.治疗师需要通过这次谈话来获得治疗的有关具体数治疗师需要通过这次谈话来获得治疗的有关具体数据,如发生症状的时间、频度、强度等。据,如发生症状的时间、频度、强度等。2.使治疗师与患者之间建立良好的关系,特别是增强使治疗师与患者之间建立良好的关系,特别是增强患者对治疗师的心理包容力。患者对治疗师的心理包容力。3.首次谈话本身就是一次初步的治疗。首次谈话本身就是一次初步的治疗。佩塞施基安根据谈话的重点把初次谈话分为相互联佩塞施基安根据谈话的重点把初次谈话分为相互联系的三个阶段。系的三个阶段。1.1.联系阶段联系阶段 采取被动的态度,倾听为主。采取被动的态度,倾听为主。但被动只是相对的,并不是患者讲

17、什么,治疗师会听什么。要有目的地提出一些问题,以便使自己获得治疗所需要的足够信息。2.2.鉴别阶段鉴别阶段 主要弄清患者心理冲突的社会背景,主要弄清患者心理冲突的社会背景,具体包括两个方面:第一是估量和界定冲突的发展可能性,也就是冲突的性质和程度;其次是确定患者描述的心理冲突及心理症状的具体内容。3.整合阶段整合阶段 这是首次治疗谈话的最后一个阶段,在这一阶段,治疗师要对自己了解的各种情况以及由此做出的一些判断和结论进行整合,并最终形成一个完整的诊断报告。(二)辅助性治疗(二)辅助性治疗 积极心理治疗一个很大的特点是把给患者讲故事(特别是给患者讲东方的寓言、故事和神话等)当作一种重要的辅助性治

18、疗。二、主导治疗二、主导治疗(一)观察和保持距离阶段(一)观察和保持距离阶段第一,指患者观察自己在什么情况下同自己的伙伴或同伴发生冲突和争吵,这些冲突和争吵又带来了什么样的结果。第二,让患者用对冲突伙伴的观察来取代批评。第三,不要让冲突牵涉到无关的第三者。(2)强调自己决定自己第二是培养积极力量的原则;二、积极心理治疗的历史渊源在战略思想层面,塞利格曼认为积极心理学的观点培养人的积极力量和积极品质是心理治疗最好的深层战略。佩塞施基安根据谈话的重点把初次谈话分为相互联系的三个阶段。(2)来访者中心疗法的核心概念是治疗者对来访者的移情,通过移情达到达到治疗双方对存在问题的沟通。这是首次治疗谈话的最

19、后一个阶段,在这一阶段,治疗师要对自己了解的各种情况以及由此做出的一些判断和结论进行整合,并最终形成一个完整的诊断报告。移情是一个过程,它具有三个特点:第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、任何异常的行为都要为治疗者所接受。第二、激发对象爱的能力,包括爱人与被爱的能力,也就是激发对象积极情感能力,佩塞施基安把这种能力成为第一能力。但被动只是相对的,并不是患者讲什么,治疗师会听什么。是让病人自己通过积累或发展自己的积极力量来达到摆脱心理问题,或者是抑制心理问题的产生。(1)积极心理治疗主张用另一种更合理的、更积极的文化来对被治疗者的问题做出解析,通过跨

20、文化分析的方法来使被治疗者对问题产生一种新的认识(主要是积极的认识)要有目的地提出一些问题,以便使自己获得治疗所需要的足够信息。能对冲突作出深刻的情绪反映进一步把这种能力分为四种具体形式:感知、理性、学习和直觉。(3)强调个体同一性的获得(2)来访者中心疗法的核心概念是治疗者对来访者的移情,通过移情达到达到治疗双方对存在问题的沟通。第三是叙事的原则。(3)积极心理治疗则是一种反移情,让被治疗者来感受治疗者的积极认识和积极情感而激发起自身的积极力量,并在此基础上双方达成共识,这样被治疗者的原有观念就被新的积极观念所代替,病人也就能保持自己的身体健康及充分发挥自己的身体和心理潜力。(1)都比较注重

21、来访者在治疗过程中的主体地位;(1)都比较注重来访者在治疗过程中的主体地位;能对冲突作出深刻的情绪反映(2)强调自己决定自己也就是说,治疗师既要能准确地理解来访者的举止及言语中包含的有关认识和情感的内容,同时要使来访者觉察到治疗师的这种准确理解。但被动只是相对的,并不是患者讲什么,治疗师会听什么。积极心理治疗与来访者中心疗法的异同也就是说,治疗师既要能准确地理解来访者的举止及言语中包含的有关认识和情感的内容,同时要使来访者觉察到治疗师的这种准确理解。(1)都比较注重来访者在治疗过程中的主体地位;第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、任何异常的行为都要

22、为治疗者所接受。没志气,不勤奋,性格软弱首次谈话本身就是一次初步的治疗。积极心理治疗反对过去以问题为核心的病理性心理治疗,它提倡心理治疗应把自己的注意力集中在集中在增进和培养人自身的各种积极力量上,倡导用一种积极的心态来对个体的心理或行为问题作出新的解读,并在此基础上通过激发个体自身的内在积极潜力和优秀品质来使个体成为一个健康人。(3)强调个体同一性的获得第二是培养积极力量的原则;(2)治疗过程中特别强调来访者自身的主体作用;第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、任何异常的行为都要为治疗者所接受。来访者中心疗法的核心理念是:强调发挥人的自我实现功能,

23、其在操作上的最大特点是将人类的核心积极品质(真诚、接纳移情等)应用于改变人类的行为。(1)积极心理治疗主张用另一种更合理的、更积极的文化来对被治疗者的问题做出解析,通过跨文化分析的方法来使被治疗者对问题产生一种新的认识(主要是积极的认识)第二、激发对象爱的能力,包括爱人与被爱的能力,也就是激发对象积极情感能力,佩塞施基安把这种能力成为第一能力。佩塞施基安把第一能力分解为四种基本关系:与自我的关系、与他人的关系、与群体的关系和原始我们的关系。(2)来访者中心疗法的核心概念是治疗者对来访者的移情,通过移情达到达到治疗双方对存在问题的沟通。积极心理治疗与来访者中心疗法的异同来访者中心疗法的核心理念是

24、:强调发挥人的自我实现功能,其在操作上的最大特点是将人类的核心积极品质(真诚、接纳移情等)应用于改变人类的行为。第二节 积极心理治疗的具体实施过程其次,移情是一种技术,这就是一种治疗师的治疗技术,治疗师要时刻把握住自己而不被这种“移来的情”所左右。在战略思想层面,塞利格曼认为积极心理学的观点培养人的积极力量和积极品质是心理治疗最好的深层战略。(1)都比较注重来访者在治疗过程中的主体地位;第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、任何异常的行为都要为治疗者所接受。第三是叙事的原则。采取被动的态度,倾听为主。积极心理治疗认为,人的心理疾病是由于这两种基本能力

25、在不同的文化条件下分化为每个人的现实能力时发生冲突的结果。积极心理治疗对传统心理问题存的解释见下图第一层意思是指治疗师必须无条件接受来访者的任何本来状态或本来面目,任何古怪的想法、任何异常的行为都要为治疗者所接受。(1)都比较注重来访者在治疗过程中的主体地位;(3)都注重良好的治疗氛围。也就是说,治疗师既要能准确地理解来访者的举止及言语中包含的有关认识和情感的内容,同时要使来访者觉察到治疗师的这种准确理解。第一,激发人的认识能力。(二)调查阶段(二)调查阶段 通过提问和交谈,了解患者的症状,并对这些症状作出积极的解释(例如可以把厌食症积极地解释为靠少量食物就能存活下去的能力,解释为对世界上的饥饿现象表示关心的能力)。(三)场合鼓励阶段(三)场合鼓励阶段(四)语言表达阶段(四)语言表达阶段(五)扩大目标阶段(五)扩大目标阶段

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