经桡动脉治疗迂曲RCA口部及远段病变课件.ppt

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经桡动脉治疗迂曲RCA口部及远段病变因曾经看过外院光盘,未注意口部明显狭窄,拟直接处理RCA远段病变,若常规选用JR 3.5指引导管,RCA中段严重迂曲,导丝恐难以送达RCA远段,首选AL 1.0 6F指引导管,造影时见RCA口部严重狭窄,因此决定治疗口部及远段病变,先选用Whisper导丝到达PL,再送Runthrough导丝到达PL加强支撑力,拟沿Runthrough导丝进行PCI 保留PTCA导丝在冠脉内,先送入0.035造影导丝退出AL 1.0 GC,再沿“PTCA导丝+造影导丝”送JL 3.5 6F指引导管至RCA口部沿Runthrough导丝用3.0mm15mm球囊12ATM预扩张4.0mm14mm雷帕霉素药物洗脱支架12ATM释放支架,18ATM RCA口部后扩张用whisper导丝为轨道,沿Runthrough导丝送2.5mm18mm雷帕霉素药物洗脱支架至RCA远段12ATM释放支架

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