1、石景山CDC流行病科任丽君 鼠疫（plague）是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。人类鼠疫是由鼠疫菌引起，具有发病急、传播快、病死率高、传染性强、流行广等特点。曾席卷过世界各大洲许多国家，给人类带来深重灾难。概概 述述中国鼠疫自然疫源地名称青藏铁路沿线省份地图青藏铁路沿线省份地图（一）传染源（一）传染源喜马拉雅旱獭喜马拉雅旱獭喜马拉雅旱獭喜马拉雅旱獭达乌尔黄鼠达乌尔黄鼠注：鼠疫人间病例的传染期开始于临床症状出现的时候，随着病情加重传染性增强充血，出现所谓的鼠疫颜貌占8590%。除全身中毒症状外，以急性淋巴结炎为特征。因下肢被蚤咬机会较多，故腹
2、股沟淋巴结炎最多见，约占70%；其次为腋下，颈及颌下。也可几个部位淋巴结同时受累。局部淋巴结起病即肿痛，病后第23天症状迅速加剧，红、肿、热、痛并与周围组织粘连成块，剧烈触痛，病人处于强迫体位。45日后淋巴结化脓溃破，随之病情缓解。部分可发展成败血症、严重毒血症及心力衰竭或肺鼠疫而死；用抗生素治疗后，病死率可降至510%。死亡的肺鼠疫病人疫所特有的临床症状。不及时抢救13天内迅速死亡 (一）腺鼠疫 应与下列疾病鉴别。1急性淋巴结炎 此病有明显的外伤，常有淋巴管炎、全身症状轻。2丝虫病的淋巴结肿 本病急性期，淋巴结炎与淋巴管炎常同时发生，数天后可自行消退，全身症状轻微，晚上血片检查可找到微丝蚴。（二）败血型鼠疫 需与其它原因所致败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎相鉴别。应及时检测相应疾病的病原或抗体，并根据流行病学、症状体征鉴别。（三）肺鼠疫 须与大叶性肺炎、支原体肺炎、肺型炭疽等鉴别。主要依据临床表现及痰的病原学检查鉴别。（四）皮肤鼠疫应与皮肤炭疽相鉴别。鼠疫的治疗鼠疫的治疗4、关闭中央空调系统。Thank you for your attention
