温里中成药培训课件.ppt

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1、温里中成药温里中成药优选温里中成药 以温热药为主要组成,具有以温热药为主要组成,具有 温中祛寒、温中祛寒、回阳救逆、回阳救逆、温经通脉温经通脉,治疗里寒证的一类成治疗里寒证的一类成药药温中祛寒温中祛寒 里寒证里寒证 症见症见:脘腹冷痛、喜暖倦卧、口淡不渴或脘腹冷痛、喜暖倦卧、口淡不渴或畏寒、肢冷、面色苍白、小便清长、畏寒、肢冷、面色苍白、小便清长、脉沉迟脉沉迟细而细而缓或大汗亡阳、四肢厥冷、脉微欲绝等。缓或大汗亡阳、四肢厥冷、脉微欲绝等。温中祛寒类:中焦虚塞。温中祛寒类:中焦虚塞。温经散寒类:寒凝经脉或冲任虚寒。温经散寒类:寒凝经脉或冲任虚寒。回阳救逆类:亡阳证。回阳救逆类:亡阳证。药性温热而

2、燥药性温热而燥,属热证属热证,阴血虚证及孕妇应忌用或慎用阴血虚证及孕妇应忌用或慎用.1 1、成分:挥发油、成分:挥发油,生物碱生物碱2 2、药效:强心、抗心律失常、抗休、药效:强心、抗心律失常、抗休克、健胃、驱风、镇吐、镇痛等克、健胃、驱风、镇吐、镇痛等中国药典中国药典20102010年版年版 桂枝桂枝111g 111g 白芍白芍222g 222g 甘草甘草(蜜炙蜜炙)74g )74g 生姜生姜111g 111g 大枣大枣111g 111g 饴糖饴糖370g370g合剂合剂1 1、功效:温中补虚、功效:温中补虚,缓急止痛缓急止痛.2 2、主治:脾胃虚寒证、主治:脾胃虚寒证 脘腹疼痛,喜温喜按,

3、嘈杂吞酸,食少脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少 胃及十二指肠溃疡见上述证候者。胃及十二指肠溃疡见上述证候者。饴糖饴糖 温中补虚温中补虚,和里缓急止痛。和里缓急止痛。为主药为主药 桂枝桂枝温阳散寒温阳散寒(辛、甘、温辛、甘、温)辅药辅药 白芍白芍敛阴和营敛阴和营,缓急止痛缓急止痛 (苦、酸、甘、微寒苦、酸、甘、微寒)农村相对贫困,店铺经营不稳定。因此,针对农村客户设计了两层型的冰柜,有两个分离式的压缩机,省电的时候使用上层,里面的结构非常简单,降低成本和价格。这就是服务的策略,产品的设计能够满足顾客的细分化的技巧。节能清单中的计算机设备(台式计算机、便携式计算机和平板式微型计算机)、输入输出设

4、备(激光打印机、针式打印机、液晶显示器)、制冷空调设备、镇流器、生活用电器(空调机、电热水器)、照明设备(普通照明用自镇流荧光灯、普通照明用双端荧光灯)、电视设备、视频监控设备、便器、水嘴等品目为政府强制采购的节能产品(具体品目在节能产品政府采购清单中以“”标注)。其他品目为政府优先采购的节能产品。五、开标与评标8.1 总则一般说来,建立全面顾客服务制度需要完成八个步骤:环境评估、策略规划、领导决心、人事政策、服务设计、基础设施建设、衡量标准和管理考核。其中,环境评估所获得的信息是规划决策的基础,领导决心是制度成功建立的保证,而有效的挖掘出企业的独特资源往往是企业创造服务差异化的制胜法宝。对联

5、系好的药店布货;在您输入基础资料时,本系统提供了两种常用的窗口,并且在输入窗口中还有许多名称相同、功能相近的按钮,在此特一一列举,使您对它们事先有所了解,有助于您快速掌握本软件的操作规则和方法。(2)不具备招标文件中规定资质要求的;2、优秀团干部的推荐,由上级团委召开团委委员会议,拟出推荐入选,在征得团干部所在企业党组织的同意后,填写重庆机电控股(集团)公司优秀青年人才上岗工作推荐表;建立医生档案。若想很快和医生沟通,就必须对医生情况做详尽了解,既包括医生本人情况,也包括医生家庭情况:(12)本项目负责人及主要人员情况表5.7按规定认真填写各项记录,做到资料齐全,数据准确,不得弄虚作假。配饴、

6、桂,辛甘化阳配饴、桂,辛甘化阳,补中缓急补中缓急炙甘草炙甘草调和补中调和补中 配芍配芍,酸甘化阴酸甘化阴,柔肝益脾和营柔肝益脾和营 佐使药佐使药生姜生姜和胃和胃 合用以升腾中焦生发之气而调营卫。合用以升腾中焦生发之气而调营卫。大枣大枣补脾补脾 说明:说明:1 1、组方特点组方特点:辛甘与酸甘相配辛甘与酸甘相配 桂枝桂枝+饴糖饴糖+甘草甘草-辛甘化阳辛甘化阳 平调阴阳平调阴阳 白芍白芍+甘草甘草酸甘化阴酸甘化阴 挥发油挥发油 桂枝桂枝水蒸气蒸馏水蒸气蒸馏 馏后溶液馏后溶液 合并合并 药渣与甘、枣药渣与甘、枣 浓缩浓缩 水煎水煎煎液滤过煎液滤过滤液滤液 药液合并药液合并 白芍、生姜用白芍、生姜用

7、50%50%乙醇渗漉乙醇渗漉漉液回收乙醇后漉液回收乙醇后 静置静置滤过滤过 另加饴糖再浓缩另加饴糖再浓缩 即得即得调整总量调整总量1000ml,1000ml,搅匀搅匀加入苯甲酸钠及桂枝挥发油加入苯甲酸钠及桂枝挥发油1 1、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。2 2、腹痛是兼喜温喜按、腹痛是兼喜温喜按,疼痛部位偏于上腹部疼痛部位偏于上腹部,证型偏虚证型偏虚(1 1)本品为棕黄色的液体;气微香,味甜、)本品为棕黄色的液体;气微香,味甜、微辛。微辛。(2 2)薄层色谱法鉴别桂枝、白芍、甘草。)薄层色谱法鉴别桂枝、白芍、甘草。(3 3)相对密度)相对密度 应不低于应不低于1.10

8、1.10(4 4)应符合合剂项下有关的各项规定外,)应符合合剂项下有关的各项规定外,按高效液相法进行测定,每按高效液相法进行测定,每1ml1ml丸含白芍以丸含白芍以芍药苷(芍药苷(C C2323H H2828O O1111)计,不得少于)计,不得少于0.60mg 0.60mg。1 1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。溃疡等作用。2 2、临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、帕、临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、帕金森病、三叉神经痛、牙痛、偏头痛、痛经、喉金森病、三叉神经痛、牙痛、偏头痛、痛经、喉疼痛、体质虚弱低热、贝赫切特综合征、更年期

9、疼痛、体质虚弱低热、贝赫切特综合征、更年期综合征等。综合征等。小建中剂芍药多小建中剂芍药多,桂姜甘草大枣和桂姜甘草大枣和,更加饴糖补脾胃更加饴糖补脾胃,虚劳腹冷服之愈。虚劳腹冷服之愈。中国药典中国药典20102010年版年版附子附子(制制)100g )100g 白术白术(炒炒)150)150党参党参200g 200g 干姜干姜100g100g甘草甘草100g100g大蜜丸大蜜丸,9g/,9g/丸丸;水蜜丸。水蜜丸。1 1、功效:温中健脾、功效:温中健脾2 2、主治:脾胃虚寒证、主治:脾胃虚寒证 脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。附子、干姜附子、干姜温阳散寒温阳散寒(扶

10、阳抑阴扶阳抑阴)主药主药 党参党参补中益气补中益气 (培补后天之本培补后天之本,气旺而阳亦复气旺而阳亦复)辅药辅药 白术白术健脾燥湿健脾燥湿 佐药佐药 甘草甘草补脾益气补脾益气,调和诸药调和诸药 使药使药特点:温补并行特点:温补并行,而以温里为主而以温里为主以上以上5 5味味,粉碎成细粉粉碎成细粉过筛过筛混匀混匀加炼加炼蜜与适量水蜜与适量水泛丸泛丸干燥制成水蜜丸。或干燥制成水蜜丸。或加炼蜜制成大蜜丸加炼蜜制成大蜜丸即得。即得。2、钢瓶的检查制度2.3 分析统计方法:在叙述统计方法的基础上,采用分析与解释这两种技术剖析事物的状况或决定趋势以及可能发展的情况。压力容器是一种特殊的设备,要保证容器的

11、安全运行,必须加强技术管理,建立必要的技术管理制度,并认真组织贯彻执行。对新从业人员进行安全生产教育培训和考核,培训时间不少于40小时,未经培训或考核不合格的不得上岗。15.1 除了第14条的规定之外,不应对合同条款进行任何变更或修改,除非双方同意并签署书面的合同修改协议,成为本合同不可分割的组成部分,具有与本合同同样的效力。全球知名企业公司的策略是:他们把赌注压在员工身上,要把服务做好,先要让员工觉得自身受到重视;然后根据组织的生命图,分析每个员工的潜能和能力,帮助他们做职业规划和职业冲刺。行销要立足于企业资源选择适合的服务对象,这些人被称为目标客户,要针对目标客户来设计服务的内涵。例如在麦

12、当劳,孩子是主要目标,父母亲是带孩子来消费的,所以它的一切设施、服务、策略都是围绕孩子来设计的。再比如一个汽车维修厂,可以为繁忙的重要客户预约停车位,或者针对女性客户设计一些特殊的服务,如环境设施等等。4.5.2本单位主要危险危害因素,安全技术操作规程和安全生产规章制度;三工转换采用“绩效管理,计量到位,绩效连筹”的原则。这种管理方法能够促使员工产生竞争心理,从而提高工作效率。竞争会促进和改善生存质量,要让员工产生不安定、不安全的危机意识。为此,员工必须争夺工作机会,工作起来就会更认真。定期检测顾客服务的总体检(一)政治表现好,具有良好的思想道德素质和一定的政策理论水平。8 报表管理口服口服,

13、水蜜丸一次水蜜丸一次6g,6g,大蜜丸一次大蜜丸一次1 1丸丸,一日一日2 23 3次。次。阴虚阳盛者、热证疼痛者、孕妇慎服阴虚阳盛者、热证疼痛者、孕妇慎服;温热温热燥气之失血者禁服。燥气之失血者禁服。1 1、药理实验表明本品主要有抗炎、镇痛、抗溃、药理实验表明本品主要有抗炎、镇痛、抗溃疡、解痉、强心、抗休克、抗寒冷、增加机体免疡、解痉、强心、抗休克、抗寒冷、增加机体免疫功能等作用。疫功能等作用。2 2、临床用于急性胃肠炎、吐血、便血、消化不、临床用于急性胃肠炎、吐血、便血、消化不良、婴幼儿腹泻、风湿性心脏病、肺心病、早期良、婴幼儿腹泻、风湿性心脏病、肺心病、早期肝硬化、过敏性结肠炎、过敏性紫

14、癜、隐匿性肾肝硬化、过敏性结肠炎、过敏性紫癜、隐匿性肾炎等炎等附子理中温中阳附子理中温中阳,干姜党参与术甘干姜党参与术甘,呕利腹痛阴寒盛呕利腹痛阴寒盛,温中散寒健胃忙温中散寒健胃忙.中国药典中国药典20102010年版年版木香木香 210g 210g 砂仁砂仁 210g 210g 白术白术 300g 300g 陈皮陈皮 300g 300g 茯苓茯苓 300g 300g 半夏半夏(制制)300g)300g 香附香附(醋制醋制)210g)210g 枳实枳实(炒炒)210g)210g 豆蔻豆蔻(去壳去壳)210g)210g 厚朴厚朴(姜制姜制)210g)210g 广藿香广藿香 210g 210g 甘

15、草甘草 90g 90g 水丸。水丸。1 1、功效:温中和胃。、功效:温中和胃。2 2、主治:、主治:胃阳不足、湿阻气滞的胃痛、胃阳不足、湿阻气滞的胃痛、痞满。痞满。症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。中国药典中国药典20102010年版年版 艾叶艾叶(炭炭)120g )120g 当归当归120g 120g 续断续断60g 60g 香附香附(制制)240g )240g 川芎川芎80g 80g 地黄地黄4040吴茱萸吴茱萸(制制)80g )80g 白芍白芍(酒炒酒炒)80g)80g 肉桂肉桂20g 20g

16、黄芪黄芪(蜜炙蜜炙)80g)80g 大蜜丸大蜜丸,9g/,9g/丸丸;小蜜丸小蜜丸 1 1、功效:理气补血、功效:理气补血,暖宫调经暖宫调经2 2、主治:子宫虚寒证(、主治:子宫虚寒证(血虚气滞、下焦虚寒血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见行经后所致的月经不调、痛经,症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。)证治要点:月经不调证治要点:月经不调,经期腹痛经期腹痛,腰酸带下。腰酸带下。艾叶艾叶温经暖宫温经暖宫,散寒止痛散寒止痛.主药主药 香附香附疏肝解郁疏肝解郁,调经止痛调经止痛.肉桂、吴茱萸肉桂、吴茱

17、萸 助艾附温经散助艾附温经散 寒暖宫止痛寒暖宫止痛 辅药辅药当归、川芎当归、川芎白芍、地黄白芍、地黄 四物汤四物汤滋阴养血滋阴养血,调补冲任。调补冲任。黄芪黄芪补气健脾补气健脾,助生血之源助生血之源 佐药佐药 川断川断补肝肾补肝肾,强腰膝强腰膝,通血脉通血脉 16.1 除买方事先书面同意外,卖方不得部分或全部转让其应履行的合同义务。16 合同的转让与分包(3)独立性原则:评标工作在评标委员会内部独立进行,不受外界任何因素的干扰和影响。34.2 在评标期间,投标人企图影响招标人、招标代理机构和评标委员会而获得评标信息的任何活动,都将导致其投标被拒绝,并承担相应的法律责任。功能性满足有以下方面:第

18、一,产品本身的功能令顾客满意;第二,服务人员的服务质量令人满意,表现专业、效率高,对产品的阐述正确,态度亲切且有耐性,让顾客感动等;第三,服务制度本身令顾客满意,具有严格的服务标准,快速活跃的机制,保证的制度等。例如在餐厅用餐时,食物符合口味使人感到满意,或者食物本身没有特别之处,但餐厅的服务态度非常好,也使顾客感到很满足。26.4 投标人所提交的投标文件在评标结束后无论中标与否都不退还,留招标公司存档。由此可见,丰田汽车博物馆的服务做得非常到位。从最开始的“五步目迎”,到了三步距离就会问候“您好,请问需要什么服务吗”?服务人员讲话的时候身体向前倾,眼神充满关怀,客户对这种服务评价非常高。2.

19、4充装前要对瓶体进行检查,检查外表面及其焊缝是否存在缺陷、阀座、塞座是否有裂纹、倾斜、塌陷等。4.2.1国家有关的法律法规政策及有关行业安全的规章制、规程、规范和标准;成交候选供应商有本款情形之一的,采购人将确定后一位成交候选供应商为成交供应商。依次类推。无法确定成交供应商的,采购人将重新组织采购。(五)督导与评审走路姿势是动态服务过程中重要的服务技巧之一。行走时脚尖应向着正前方,脚跟先落地,脚掌紧跟落地。走路时要收腹挺胸,两臂自然摆动,节奏快慢适当,展现出一种矫健轻快、从容不迫的动态美。以上以上1010味味,粉碎成细粉粉碎成细粉过筛过筛混匀混匀加炼加炼蜜制成小蜜丸或大蜜丸蜜制成小蜜丸或大蜜丸

20、,即得。即得。口服口服,小蜜丸一次小蜜丸一次9g,9g,大蜜丸一次一丸大蜜丸一次一丸,一日一日2 23 3次次 1 1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、降低血液黏度等作用。降低血液黏度等作用。2 2、临床用于月经不调、痛经、不孕妇证等、临床用于月经不调、痛经、不孕妇证等属血虚气滞,下焦虚寒者。属血虚气滞,下焦虚寒者。艾附暖宫桂四物艾附暖宫桂四物,吴萸续断与黄芪吴萸续断与黄芪,疏肝理气又补血疏肝理气又补血,调经重在暖胞宫。调经重在暖胞宫。中国药典中国药典20102010年版年版 当归当归75g 75g 香附香附(醋制醋制)75g)75g 延胡索延胡索50g 5

21、0g 茺尉子茺尉子25g 25g 白芍白芍50g 50g 木香木香12.5g 12.5g 炮姜炮姜12.5g 12.5g 红花红花25g 25g 川芎川芎37.5g 37.5g 青皮青皮12.5g 12.5g 肉桂肉桂12.5g 12.5g 益母草益母草300g300g熟地熟地100g 100g 山楂山楂(炭炭)75g )75g 丹参丹参75g 75g 五灵脂五灵脂(醋炒醋炒)50g)50g 温经活血,调经止痛。温经活血,调经止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛经、月经不调,用于下焦寒凝血瘀所致的痛经、月经不调,症见经行错后、经量少有血块、行经小腹冷症见经行错后、经量少有血块、行经小腹冷痛、喜暖。痛

22、、喜暖。水丸水丸,6g/,6g/袋。袋。肉桂、炮姜肉桂、炮姜温经散寒温经散寒,以解寒凝。以解寒凝。主药主药 丹参丹参红花红花五灵脂五灵脂益母草益母草 活血祛瘀以止痛活血祛瘀以止痛 辅药辅药茺尉子茺尉子山楂炭山楂炭香附香附木香木香青皮青皮 疏肝理气止痛。疏肝理气止痛。元胡元胡 佐药佐药当归当归白芍白芍 养血调经养血调经.川芎川芎熟地熟地 作用:温经活血,调经止痛。作用:温经活血,调经止痛。益益,蔚蔚,丹丹 水煎煮水煎煮煎液滤过煎液滤过 用浓缩液用浓缩液 熟地熟地25g 25g 浓缩至适量浓缩至适量 (酌留部分包衣酌留部分包衣)与适量水泛与适量水泛丸丸 剩余红花等剩余红花等1212味及熟地味及熟地

23、75g75g研成细粉研成细粉 用剩余浓缩液包衣用剩余浓缩液包衣 即得即得打光打光干燥干燥 口服口服,一次一次6 69g,9g,一日一日1 12 2次次,临经时服用。临经时服用。孕妇禁用。孕妇禁用。1 1、药理实验表明本品主要有改善微循环、解、药理实验表明本品主要有改善微循环、解痉等作用。对家兔离体及在体子宫垂体后叶素、痉等作用。对家兔离体及在体子宫垂体后叶素、肾上腺素引起的子宫兴奋有抑制作用。肾上腺素引起的子宫兴奋有抑制作用。2 2、临床用于痛经、月经不调等。、临床用于痛经、月经不调等。中国药典中国药典20102010年版年版 四逆汤四逆汤 (中国药典中国药典20052005年版年版 )附子附

24、子(制制)300g )300g 干姜干姜200g 200g 甘草甘草(蜜炙蜜炙)300g)300g合剂合剂,10ml/,10ml/支(口服液)支(口服液)附子附子辛热、温阳辛热、温阳,祛寒祛寒 ,回阳救逆回阳救逆 主药主药干姜干姜辛热、辛热、温中温中,助附温散助附温散 辅药辅药 炙甘草炙甘草甘温扶正甘温扶正 监制姜附监制姜附 佐使药佐使药作用:温中祛寒,回阳救逆作用:温中祛寒,回阳救逆 。1 1、功效:温中祛寒、功效:温中祛寒,回阳救逆。回阳救逆。-为回阳救逆的代表药为回阳救逆的代表药2 2、主治:阳虚欲脱、主治:阳虚欲脱,冷汗自出冷汗自出,四肢四肢厥逆厥逆,下利清谷下利清谷,脉微欲绝。脉微欲

25、绝。(亡阳证亡阳证)挥发油挥发油 干姜干姜水蒸气蒸馏水蒸气蒸馏 蒸馏后蒸馏后 水溶液水溶液 合并合并减压浓缩至减压浓缩至药渣药渣水煎水煎煎液滤过煎液滤过 稠膏状稠膏状附、草附、草水煎水煎煎液滤过煎液滤过 加适量水稀释加适量水稀释 冷却,滤过冷却,滤过 灭菌即得灭菌即得搅匀搅匀,灌封灌封再加水至总量再加水至总量1000ml1000ml加单糖浆加单糖浆300ml,300ml,防腐剂适量与上述挥防腐剂适量与上述挥发油发油 口服口服,一次一次101020ml20ml,一日次,或遵医,一日次,或遵医嘱(若服药呕吐者可用冷服法嘱(若服药呕吐者可用冷服法,“治寒以治寒以热热,冷而行之冷而行之”。)本品主治厥逆及亡阳之症本品主治厥逆及亡阳之症,非属阳虚者非属阳虚者禁用。禁用。1 1、药理实验表明本品主要有抗休克、强心、升、药理实验表明本品主要有抗休克、强心、升压、增加冠脉血流量、镇静、镇痛、提高免疫压、增加冠脉血流量、镇静、镇痛、提高免疫功能等作用。功能等作用。2 2、不良反应有心律失常。、不良反应有心律失常。3 3、临床用于休克、胃肠炎、重症黄疸性肝炎、临床用于休克、胃肠炎、重症黄疸性肝炎、胃下垂、慢性气管炎等。胃下垂、慢性气管炎等。

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