1、美国辉瑞（动物保健品）有限公司奶牛乳腺炎的防治傅小平 DVM美国辉瑞（动物保健品）有限公司内 容1.乳腺炎种类乳腺炎种类2.乳腺炎经济损失乳腺炎经济损失3.乳腺炎发病机制乳腺炎发病机制4.主要致病菌主要致病菌5.乳腺炎检测乳腺炎检测6.乳腺炎防治方法乳腺炎防治方法美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺解剖结构中央悬韧带乳腺隔膜外壁美国辉瑞（动物保健品）有限公司美国辉瑞（动物保健品）有限公司一、乳腺炎种类n定义定义n奶牛乳腺的炎性反应奶牛乳腺的炎性反应n诱发病因诱发病因n各种感染原、其毒素、物理性外伤、化学性各种感染原、其毒素、物理性外伤、化学性刺激原等引起刺激原等引起n奶牛多为由细菌引起，其侵入乳
2、腺、繁殖、奶牛多为由细菌引起，其侵入乳腺、繁殖、合成进一步损伤的毒素合成进一步损伤的毒素n是成年牛群中最昂贵的疾病是成年牛群中最昂贵的疾病美国辉瑞（动物保健品）有限公司续前n亚临床性乳腺炎亚临床性乳腺炎n 乳腺无明显变化乳腺无明显变化n 造成损失最大造成损失最大n 牛奶中培养出细菌，体细胞升高牛奶中培养出细菌，体细胞升高n 感染源源头感染源源头,威胁其它未感染牛威胁其它未感染牛n亚急性乳腺炎亚急性乳腺炎n 异常变化明显异常变化明显n 片状、凝块、水样、发热、肿大等片状、凝块、水样、发热、肿大等美国辉瑞（动物保健品）有限公司n急性乳腺炎急性乳腺炎n突然发作突然发作n牛奶异样、产量下降牛奶异样、产
3、量下降n红、肿、硬、痛，可能有全身症状，如发热、食欲下降红、肿、硬、痛，可能有全身症状，如发热、食欲下降、瘤胃功能降低、脉快、脱水、虚弱、精神萎靡、瘤胃功能降低、脉快、脱水、虚弱、精神萎靡n慢性乳腺炎慢性乳腺炎n病程长、反复发作、临床症状可持续一段时间病程长、反复发作、临床症状可持续一段时间n非细菌性乳腺炎非细菌性乳腺炎n细菌培养无细菌，有时有临床或亚临床症状细菌培养无细菌，有时有临床或亚临床症状n乳腺物理性损伤、乳腺内药物刺激、挤奶器功能不正常乳腺物理性损伤、乳腺内药物刺激、挤奶器功能不正常n体细胞增加、牛奶培养偶尔见细菌体细胞增加、牛奶培养偶尔见细菌续前美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎
4、症状全身 食欲下降 精神萎靡 发热局部肿热痛红功能性产量下降 牛奶明显变化 微观方面 牛奶成分的变化美国辉瑞（动物保健品）有限公司微观方面变化牛奶组成 血液渗透性增加 增加微量元素 增加溶解性蛋白 降低分泌 乳糖、脂肪、酪蛋白 增加pH 正常牛奶=6.4 正常血液=7.4牛奶成分更近血清细胞变化 细菌增加 白细胞-增加增加体细胞有效的监测方法美国辉瑞（动物保健品）有限公司全身症状全身症状乳腺局部乳腺局部牛奶变化牛奶变化细胞计数细胞计数最急性最急性严重严重、甚至甚至死亡死亡坏死性发黑坏死性发黑或似正常或似正常水样、带血水样、带血10亿亿临床型临床型健康健康肿、热、痛肿、热、痛或少量变化或少量变化
5、凝快、水样凝快、水样大于大于100万万亚临床型亚临床型健康健康没有没有无肉眼可见变无肉眼可见变化化大于大于25万万/mL依据临床症状分类美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎类型n临床乳腺炎流行率临床乳腺炎流行率n每月每一百头奶牛发病率每月每一百头奶牛发病率n一般发病率一般发病率2-5%2-5%n炎热、潮湿：环境性乳腺炎较高炎热、潮湿：环境性乳腺炎较高n临床低临床低 SCCSCC：环境链球菌、大肠杆菌多见：环境链球菌、大肠杆菌多见n临床高临床高 SCCSCC：无乳链球菌、停乳链球菌：无乳链球菌、停乳链球菌n隐性乳腺炎流行率隐性乳腺炎流行率n第一胎第一胎 1515万个万个/mL/mL以下为正常以下
6、为正常n第二胎第二胎 2020万个万个/mL/mL以下为正常以下为正常经验：大缸体细胞每增加10万/mL推测10%牛患乳腺炎美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎发生率、发生时间产犊干奶产犊新发生感染的比率发病高峰：干奶时和产犊/泌乳早期美国辉瑞（动物保健品）有限公司二、乳腺炎经济损失1.1.乳腺炎是牛场花费最高的疾病乳腺炎是牛场花费最高的疾病2.2.乳腺炎的花费主要是：乳腺炎的花费主要是：n降低奶量，劣质牛奶降低奶量，劣质牛奶n废弃牛奶，治疗、罚款废弃牛奶，治疗、罚款n淘汰牛淘汰牛n遗传基因丢失遗传基因丢失3.3.美国乳腺炎损失美国乳腺炎损失$185/$185/年年/头，总损失头，总损失181
7、8亿美元亿美元/年（年（950950万头奶牛）万头奶牛）美国辉瑞（动物保健品）有限公司临床乳腺炎美国辉瑞（动物保健品）有限公司亚临床乳腺炎美国辉瑞（动物保健品）有限公司经济损失降低奶产量临床型亚临床型死亡淘汰弃奶治疗美国辉瑞（动物保健品）有限公司经济损失计算公式损失计算分1、临床乳腺炎2、亚临床乳腺炎3、高质量奶奖励机会4、公式（A）美国辉瑞（动物保健品）有限公司美国乳腺炎损失/头损失损失每头牛损失（每头牛损失（$）百分比百分比%产量降低产量降低1211216666弃奶损失弃奶损失10.4510.455.75.7后备牛成本后备牛成本41.7541.7522.622.6额外人工额外人工1.141
8、.140.10.1治疗费治疗费7.367.364.14.1兽医服务费兽医服务费2.722.721.51.5合计合计184.4184.4100100假设：1/3的牛平均有1.5个乳区感染，每区平均奶损失865磅，奶价$12.7/100 bs,Source:Dairy field day,Coastal Plain Experiment Station,June 1994美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎损失牛头数牛头数总损失总损失5076,59075114,835100153,180150229,770200306,360400612,7208001,225,44016002,450,880每
9、头牛以1532元计算美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎影响牛奶成分组成组成正常奶正常奶%高高SCCSCC奶奶%正常百分比正常百分比%非脂肪固体非脂肪固体8.98.98.88.89999脂肪脂肪3.53.53.23.29191乳糖乳糖4.94.94.44.49090总蛋白总蛋白3.613.613.563.569999总酪蛋白总酪蛋白2.82.82.32.38282乳清蛋白乳清蛋白0.80.81.31.3162162血清白蛋白血清白蛋白0.020.020.070.07350350乳铁蛋白乳铁蛋白0.020.020.10.1500500免疫球蛋白免疫球蛋白0.10.10.60.6600600钠离子
10、钠离子0.0570.0570.1050.105184184氯离子氯离子0.0910.0910.1470.147161161钾离子钾离子0.1730.1730.1570.1579191钙离子钙离子0.120.120.040.043333美国辉瑞（动物保健品）有限公司体细胞数美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎对个体牛牛奶损失影响体细胞平均值体细胞平均值(万万/ml)线性分线性分第一胎牛奶损失第一胎牛奶损失(kg)二胎以上牛奶损失二胎以上牛奶损失(kg)2.5(1.8-3.4)1005.0(3.5-6.8)20010(6.9-13.6)390.7181.420(13.7-27.3)4181.436
11、2.940(27.4-54.6)5272.2544.380(54.7-109.2)6362.9725.8160(109.3-218.5)7453.6907.2美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎对牧场牛奶的损失冷缸冷缸SCCSCC（万（万/ml/ml）乳区感染比例（乳区感染比例（%）牛奶产量损失（牛奶产量损失（%）20206 60 0505016166 61001003232181815015048482929NMC1996 注、20万/ml时奶损失的百分比可考虑为0美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎对牛奶质量的影响奶制品一大缺点是乳蛋白和乳脂肪的酶性降解。奶制品一大缺点是乳蛋白和乳脂肪的酶
12、性降解。血纤维血纤维蛋白溶酶蛋白溶酶(血浆酶血浆酶)降解蛋白质，其对酪蛋白危害最大。降解蛋白质，其对酪蛋白危害最大。该酶热稳定性强，不易灭活，在加工、储存过程中继续该酶热稳定性强，不易灭活，在加工、储存过程中继续降解牛乳蛋白质等。降解牛乳蛋白质等。液态奶液态奶 腐臭牛奶腐臭牛奶:脂肪酶活性增加脂肪酶活性增加 苦味牛奶苦味牛奶:蛋白水解酶活性增加蛋白水解酶活性增加 咸味牛奶咸味牛奶:SCC:SCC升高后微量元素升高升高后微量元素升高UHTUHT奶奶 血纤维蛋白溶酶血纤维蛋白溶酶(血浆酶血浆酶)使牛奶变成胶状使牛奶变成胶状美国辉瑞（动物保健品）有限公司三、乳腺炎发病和免疫机制发病机制发病机制n细菌
13、侵入细菌侵入n挤奶、运动、乳头灌注等因素挤奶、运动、乳头灌注等因素n破坏乳头导管中的角蛋白破坏乳头导管中的角蛋白n细菌繁殖细菌繁殖n大肠杆菌不能，但在大肠杆菌不能，但在SCC中央增殖快中央增殖快n无乳链球菌、金黄色葡萄球菌能牢固粘附在乳头、乳无乳链球菌、金黄色葡萄球菌能牢固粘附在乳头、乳腺内皮组织上腺内皮组织上n内毒素引起泌乳细胞的肿胀和死亡内毒素引起泌乳细胞的肿胀和死亡美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎感染途径感染性致病菌挤奶设备挤奶程序环 境奶牛本身美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎发病和免疫机制美国辉瑞（动物保健品）有限公司免疫机制免疫机制n第一道防线：第一道防线：n角蛋白角蛋白n乳
14、头括约肌乳头括约肌第二道防线 乳腺体细胞嗜中性、巨噬、淋巴细胞等 免疫抗体J5苗、外毒素、内毒素、荚膜等 炎性因子过氧化物酶、溶菌酶、乳铁蛋白等 微量元素等如硒、维生素等增强免疫美国辉瑞（动物保健品）有限公司角蛋白栓形成0102030405060102030405060708090100干奶后天数%乳头开放美国辉瑞（动物保健品）有限公司干奶牛治疗加速乳头拴(角蛋白)形成%无栓乳头干奶后周数不治疗治疗美国辉瑞（动物保健品）有限公司四、主要致病菌n接触传染性接触传染性n无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、牛棒状杆菌等无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、牛棒状杆菌等n特点：特点：n容易在乳腺内存活容易在乳腺内存活n
15、易形成慢性感染易形成慢性感染n不定期爆发不定期爆发n容易传播容易传播美国辉瑞（动物保健品）有限公司主要致病菌n环境性细菌环境性细菌n大肠杆菌、克雷伯菌、肠球菌、乳房链球菌、牛大肠杆菌、克雷伯菌、肠球菌、乳房链球菌、牛链球菌、猪链球菌、停乳链球菌、粪链球菌、其链球菌、猪链球菌、停乳链球菌、粪链球菌、其它链球菌等它链球菌等n特点：特点：n来自粪便、土壤、垫料等环境来自粪便、土壤、垫料等环境n多发于干奶期和产犊前后多发于干奶期和产犊前后2周，热、潮湿气候下周，热、潮湿气候下n多为临床型、可见异常牛奶多为临床型、可见异常牛奶n操作不当也可传染操作不当也可传染n也可形成慢性（肠杆菌，不是大肠杆菌）也可形
16、成慢性（肠杆菌，不是大肠杆菌）美国辉瑞（动物保健品）有限公司其它致病菌n细菌种类细菌种类n葡萄球菌类葡萄球菌类(CNS(CNS，如木糖葡萄球菌、表皮葡，如木糖葡萄球菌、表皮葡萄球菌等萄球菌等)n特点特点n引起体细胞急剧升高引起体细胞急剧升高n引起轻度刺激引起轻度刺激n很少影响产量或仅轻度影响很少影响产量或仅轻度影响n个别会出现临床型乳腺炎个别会出现临床型乳腺炎美国辉瑞（动物保健品）有限公司不常见致病菌 n细菌种类细菌种类n铜绿假单孢菌、诺卡氏菌、支原体、分铜绿假单孢菌、诺卡氏菌、支原体、分枝杆菌、真菌、酵母、沙雷氏菌、霉菌枝杆菌、真菌、酵母、沙雷氏菌、霉菌、杆菌属等、杆菌属等n特点：特点：n个
17、别会造成临床型个别会造成临床型n来自环境来自环境n操作不当也会传染操作不当也会传染美国辉瑞（动物保健品）有限公司无乳链球菌特点n在乳腺中生长在乳腺中生长n高度接触传染高度接触传染n一般亚临床性、个别临床一般亚临床性、个别临床n侵染乳腺底部腺导管及整个乳腺侵染乳腺底部腺导管及整个乳腺n形成的碎片等阻塞导管形成的碎片等阻塞导管n导致萎缩、纤维化、产量下降导致萎缩、纤维化、产量下降n治疗有效，持续感染可导致纤维化治疗有效，持续感染可导致纤维化美国辉瑞（动物保健品）有限公司无乳链球菌特点诊断 SCC,SMT 和细菌培养治疗 对抗菌素敏感 -挤奶期治疗预防 用有效的产品进行乳头药浴*干奶牛治疗(浸泡、酒
18、精擦、灌注、浸泡)*美国辉瑞（动物保健品）有限公司金黄色葡萄球菌特点n释放大量毒素和代谢产物释放大量毒素和代谢产物n受损泌乳组织纤维化包裹细菌受损泌乳组织纤维化包裹细菌n导致功能性腺小泡萎缩导致功能性腺小泡萎缩n严重的有血乳严重的有血乳(毒素所致毒素所致)，感染区冰凉，感染区冰凉、蓝紫色，多为乳腺底部、蓝紫色，多为乳腺底部美国辉瑞（动物保健品）有限公司金黄色葡萄球菌特点n慢性非临床性乳腺炎，个别临床型慢性非临床性乳腺炎，个别临床型n非常难治疗非常难治疗-青霉素耐药青霉素耐药n干奶期进行长效治疗干奶期进行长效治疗预防预防n用有效产品进行乳头药浴用有效产品进行乳头药浴*n干奶期治疗干奶期治疗*n隔
19、离或淘汰慢性感染牛隔离或淘汰慢性感染牛美国辉瑞（动物保健品）有限公司大肠杆菌特点n产生内毒素产生内毒素n诱导诱导PMNPMN快速进入乳腺快速进入乳腺n泌乳期感染乳区的泌乳期感染乳区的SCCSCC可能低可能低n病程取决于病程取决于PMNPMN渗透速度渗透速度n伴有发热、全身症状伴有发热、全身症状(取决于细菌死亡数取决于细菌死亡数)n牛奶水样、黄色，含碎片、凝块，产量急剧牛奶水样、黄色，含碎片、凝块，产量急剧下降，病程短，可恢复正常下降，病程短，可恢复正常n慢性会定期爆发慢性会定期爆发美国辉瑞（动物保健品）有限公司大肠杆菌特点预防预防n垫锯屑和刨沫的牛发病率高垫锯屑和刨沫的牛发病率高n垫草加垫草加
20、10%10%的石灰的石灰n挤奶后让牛站挤奶后让牛站3030分钟分钟n挤奶前乳头药浴挤奶前乳头药浴*n疫苗接种计划疫苗接种计划n干奶期接种干奶期接种J-5 J-5*美国辉瑞（动物保健品）有限公司五、乳腺炎检测/诊断n个体牛乳腺生理检查个体牛乳腺生理检查n挤净奶后进行挤净奶后进行n挤奶前检查挤奶前检查n头几把奶头几把奶n颜色、絮状、快状、水样、凝快、片状等颜色、絮状、快状、水样、凝快、片状等美国辉瑞（动物保健品）有限公司奶牛乳腺检查-鉴定肿胀和硬化程度美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎检测/诊断n隐性乳腺炎检查（隐性乳腺炎检查（CMT/SMT/BMT等）等）美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎检
21、测/诊断n间接检查亚临床乳腺炎间接检查亚临床乳腺炎n体细胞（个体牛或冷缸）体细胞（个体牛或冷缸）n嗜中性白细胞升高嗜中性白细胞升高n冷缸体细胞数（冷缸体细胞数（3030万万/ml/ml）n牛奶导电性牛奶导电性n钠离子、氯离子增加钠离子、氯离子增加n钾离子、乳糖浓度降低钾离子、乳糖浓度降低n牛奶中酶活性升高牛奶中酶活性升高美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎检测和诊断n部分牛奶成分降低（脂肪、乳糖、酪部分牛奶成分降低（脂肪、乳糖、酪蛋白等）或升高等蛋白等）或升高等n定期细菌培养（冷缸或个体牛）定期细菌培养（冷缸或个体牛）n有些细菌不应出现（如无乳链球菌）有些细菌不应出现（如无乳链球菌）n 10,
22、00010,000个个/ml/mln金黄色葡萄球菌抗体检测等金黄色葡萄球菌抗体检测等美国辉瑞（动物保健品）有限公司六、乳腺炎防治乳腺炎不断出现的原因乳腺炎不断出现的原因n乳腺炎是多因素即环境、管理相互作用乳腺炎是多因素即环境、管理相互作用结果结果控制乳腺炎原则控制乳腺炎原则n降低感染的比率降低感染的比率n缩短感染持续的时间缩短感染持续的时间美国辉瑞（动物保健品）有限公司降低乳腺炎感染率和持续时间对感染水平的影响感染率降低感染率降低%感染持续时间降低感染持续时间降低%总感染水平降低总感染水平降低%000101019202036403058404064504070505075606084美国辉瑞（
23、动物保健品）有限公司防治乳腺炎须做到以下几点：提供最好管理 提供优良环境卫生条件 使用正确挤奶程序 应用推荐的乳腺炎防治措施乳腺炎防治美国辉瑞（动物保健品）有限公司泌乳期集中治疗临床乳腺炎干奶期集中预防新乳腺炎的发生 治愈现存乳腺炎干奶期投入产出比：15美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎治疗n抗生素治疗抗生素治疗百利霉素百利霉素青霉素青霉素缩酮氨苄青霉素缩酮氨苄青霉素双氢链霉素双氢链霉素安倍宁、速诺安倍宁、速诺LCLC头孢菌素头孢菌素阿莫西林、泌乳通阿莫西林、泌乳通红霉素红霉素新生霉素新生霉素磺氨甲基嘧啶磺氨甲基嘧啶美国辉瑞（动物保健品）有限公司影响抗菌药分布的三个因素n 脂溶性脂溶性n 电
24、离度电离度n 蛋白结合性蛋白结合性n蛋白结合性差的容易进入乳汁蛋白结合性差的容易进入乳汁美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺内用药时分布情况n较高分布较高分布：红霉素等：红霉素等n中等或有限分布中等或有限分布：头孢菌素等：头孢菌素等n少量分布少量分布：链霉素等：链霉素等美国辉瑞（动物保健品）有限公司全身用药时乳腺内分布情况n较高分布较高分布：红霉素等。：红霉素等。n中等或有限分布中等或有限分布：磺胺类等。：磺胺类等。n少量分布少量分布：头孢噻呋等。：头孢噻呋等。美国辉瑞（动物保健品）有限公司安倍宁治疗结果金黄色葡萄球菌主要致病菌美国辉瑞（动物保健品）有限公司Bacteriological cur
25、e rates usingORBENIN EDC 020406080100120S.uberis infectionsS.agalactiae infections%cureFrance 87(2578)5Holland 89(2881)6UK 89(2669)7Belgium 91(91/L003)8Spain 92-93(92/5378)9Holland 94 10安倍宁治疗结果乳房链球菌感染无乳链球菌感染美国辉瑞（动物保健品）有限公司Bacteria amoxycillin MIC SYNULOX MIC Resistant S.aureus 256 0.08-1 S.agalactia
26、e 0.04 0.04 S.dysgalactiae 0.02 0.02 S.uberis 0.03 0.03 Resistant E.coli 512 5-10 Klebsiella pneumoniae 64 2-5 Resistant Proteus mirabilis 512 4 Pseudomonas aeruginosa 512 512 对青霉素有抗性的金黄色葡萄球菌仍有效阿莫西林MIC速诺MIC细菌速诺对常见细菌的最小抑菌浓度美国辉瑞（动物保健品）有限公司0.010.111010010000102030405060time(h)concentration(microg/mL)am
27、oxycillinclavulanic acid0h:1st infusion12h:2nd infusion24h:3rd infusionE.coli MICStreptococci MICStaphylococci MICmean of 5 cows(20 treated quarters)速诺治疗期间维持治疗浓度高于最小抑菌浓度美国辉瑞（动物保健品）有限公司05101520250246with prednisolonewithout prednisolone治疗后快速降低乳腺肿胀hrs美国辉瑞（动物保健品）有限公司泌乳通美国辉瑞（动物保健品）有限公司治疗体细胞的变化美国辉瑞（动物保健品
28、）有限公司泌乳通：快速分布80%全身再吸收50%由乳腺排泄美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治10个步骤1.维护干净、干燥的环境维护干净、干燥的环境美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治10个步骤2.挤奶设备的正确维护和使用挤奶设备的正确维护和使用美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治10个步骤3.使用正确的挤奶程序使用正确的挤奶程序美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治10个步骤4.治疗干奶牛的全部乳区治疗干奶牛的全部乳区美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治的10个步骤5.哺乳期临床乳腺炎的合理治疗哺乳期临床乳腺炎的合理治疗美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治的10个步骤6
29、.淘汰慢性感染牛淘汰慢性感染牛美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治的10个步骤7.保存好记录保存好记录8.定期监测乳房健康定期监测乳房健康美国辉瑞（动物保健品）有限公司乳腺炎防治的10个步骤9.乳腺炎防治计划的定期回顾乳腺炎防治计划的定期回顾10.制定针对乳房保健地位的计划制定针对乳房保健地位的计划美国辉瑞（动物保健品）有限公司治疗无效原因美国辉瑞（动物保健品）有限公司其它防治方法n乳头外封剂，乳头外封剂，Teatseal等等n久治不愈乳区永久性干奶久治不愈乳区永久性干奶n使用中药制剂使用中药制剂n注射催产素注射催产素n7.5%盐水按盐水按2mL/45kg体重静注体重静注n使用皮质类固醇类
30、药物等使用皮质类固醇类药物等n提供某些微量元素等等提供某些微量元素等等美国辉瑞（动物保健品）有限公司未来乳腺炎防治n研制疫苗研制疫苗如：如：J5苗等苗等n改进乳腺炎治疗方法改进乳腺炎治疗方法n研制新的抗菌药物和消毒药物研制新的抗菌药物和消毒药物n培育抗乳腺炎的牛培育抗乳腺炎的牛n使用免疫佐剂使用免疫佐剂n干奶牛乳头内封剂干奶牛乳头内封剂美国辉瑞（动物保健品）有限公司总 结1.1.挤奶卫生要抓好挤奶卫生要抓好2.2.挤奶设备要用好挤奶设备要用好3.3.患病奶牛要治好患病奶牛要治好4.4.干奶牛要管理好干奶牛要管理好5.5.淘汰制度要建好淘汰制度要建好美国辉瑞（动物保健品）有限公司谢 谢 免费电话：800 820 5910
