1、病案首页的作用病案首页的作用病案首页项目设计原则病案首页项目设计原则 )n年龄不足1周岁的,按照实足年龄的月龄填写,以分数形式表示:分数的整数部分代表实足月龄,分数部分分母为30,分子为不足1个月的天数,如“2 月”代表患儿实足年龄为2个月又15天。15 30 n损伤、中毒的外部原因:指造成损伤的外部原因及引起中毒的物质。n死亡患者尸检:非死亡患者应当在“”内填写“-”n质控医师:指对病案终末质量进行检查的医师 n责任护士:指在已开展责任制护理的科室,负责本患者整体护理的责任护士 切口分组切口分组切口等级切口等级/愈合类别愈合类别内涵内涵0 0类切口类切口有手术,但体表无切口有手术,但体表无切
2、口类切口类切口/甲甲无菌切口无菌切口/切口愈合良好切口愈合良好/乙乙无菌切口无菌切口/切口愈合欠佳切口愈合欠佳/丙丙无菌切口无菌切口/切口化脓切口化脓/其他其他无菌切口无菌切口/出院时切口愈合情况不确定出院时切口愈合情况不确定类切口类切口/甲甲沾染切口沾染切口/切口愈合良好切口愈合良好/乙乙沾染切口沾染切口/切口愈合欠佳切口愈合欠佳/丙丙沾染切口沾染切口/切口化脓切口化脓/其他其他沾染切口沾染切口/出院时切口愈合情况不确定出院时切口愈合情况不确定类切口类切口/甲甲感染切口感染切口/切口愈合良好切口愈合良好/乙乙感染切口感染切口/切口欠佳切口欠佳/丙丙感染切口感染切口/切口化脓切口化脓/其他其他
3、感染切口感染切口/出院时切口愈合情况不确定出院时切口愈合情况不确定注:目前仍按注:目前仍按类切口,根据情况再研究确定何时启用类切口,根据情况再研究确定何时启用类切口类切口 n注:如信息系统可以提供费用清单,推荐保留“总费用”和“自付金额”n10个费用类型,24项费用。24项)28、举一而反三,闻一而知十,及学者用功之深,穷理之熟,然后能融会贯通,以至于此。朱熹 29、读书之乐乐陶陶,起并明月霜天高。朱熹 30、读书之法无他,惟是笃志虚心,反复详玩,为有功耳。朱熹 31、读书无疑者须教有疑,有疑者却要无疑,到这里方是长进。朱熹 32、为学之道,莫先于穷理;穷理之要,必先于读书。朱熹 33、读书譬如饮食,从容咀嚼,其味必长;大嚼大咀,终不知味也。朱熹 34、读书无疑者,须教有疑,有疑者,却要无疑,到这里方是长进。朱熹 35、举一而反三,闻一而知十,及学者用功之深,穷理之熟,然后能融会贯通,以至于此。朱熹36、我从未知道过有什么苦恼是不能为一小时的读书所排遣的。孟德斯鸠 37、喜爱读书,就等于把生活中寂寞无聊的时光换成巨大享受的时刻。孟德斯鸠38、有时间读书,有时间又有书读,这是幸福;没有时间读书,有时间又没书读,这是苦恼。莫耶 39、读书人不一定有知识,真正的常识是懂得知识,会思想,能工作。徐特立