1、 门头沟区疾病预防控制中心门头沟区疾病预防控制中心 2019.6.25 l截至2009年10月底，累计报告艾滋病感染者和病人319877例，其中艾滋病病人102323例；报告死亡49845例。l卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对中国2009年艾滋病疫情进行了评估。结果显示，截至2009年底，估计中国目前存活艾滋病感染者和病人（HIV/AIDS）约74万人，其中，艾滋病病人为10.5万人；估计2009年当年新发艾滋病病毒感染者4.8万人。艾滋病疫情呈现艾滋病疫情呈现4 4个方面的特点个方面的特点1、艾滋病疫情上升幅度进一步减缓，艾滋病综合防治效果开始显现2、性传播持续成为主要传播途径
2、，同性间的传播，上升速度明显3、全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重4、全国艾滋病受影响人群增多，流行模式多样化 2009年北京市各级医疗机构共检测各类人员HIV抗体2312477人份，共检出HIV/AIDS1280例，其中1154例为HIV感染者（北京户籍260例，占22.53%），126例为艾滋病患者（北京31例，占24.60%），阳性检出率为0.52。1、性别分布 1280例HIV/AIDS中，男性1126例，女性154例，性别比为7.31:1。2、年龄分布 1280例HIV/AIDS中，15岁以下6例（0.47），15-45岁成年人1119例（87.42）；45-60岁 113
3、例（8.83），60岁以上42例（3.28%）。青壮年组及青壮年组及高年龄组高年龄组报告数上升报告数上升年龄组2019所占比例2009所占比例15岁以下121.20%60.47%15-4586686.43%111987.42%87.42%45-60999.88%1138.83%60以上252.50%423.28%3.28%是否提示高年龄组的异性传播值得关注？传播途径2019年所占比例2009年所占比例异性传播520.00%1842.86%同性传播312.00%49.52%单采浆14.00%00.00%输血28.00%511.90%不详1456.00%1535.71%l2019年高龄组 5例异性
4、传播均为男性（本市2例/外省3例）l2009年年高龄组 18例异性传播16例男性，2例女性（本市11例/外省7例）3 3、户籍分布户籍分布1280例HIV/AIDS中，外省户籍957例（74.77），北京户籍291例（22.73），外籍32例（2.50）。4 4、职业分布职业分布 职业HIV/AIDS报告数所占比例不详30223.59%家政、家务及待业23017.97%其它21516.80%商业服务1269.84%干部职员1199.30%工人614.77%学生554.30%农民513.98%餐饮食品业292.27%民工272.11%公共场所服务员211.64%离退人员201.56%医务人员90
5、.70%教师80.63%海员及长途驾驶员30.23%保育员及保姆20.16%牧民10.08%散居儿童10.08%合计1280100.00%学生报告数的上升传播途径2019年所占比例2009年所占比例同性传播1860.00%3461.82%异性传播516.67%814.55%母婴传播00.00%11.82%输血/血制品413.33%47.27%不详310.00%814.55%5 5、传播途径分布传播途径分布1280例HIV/AIDS中，经性传播899例，其中异性传播297例、同性传播602例，吸毒传播146例，外省输血传播32例，外省单采浆传播15例，母婴传播1例，不详187例。北京市北京市19
6、85-20091985-2009年报告年报告HIV/AIDSHIV/AIDS数变化趋势数变化趋势 19852009年发现的7162例HIV/AIDS中，北京户籍有1520例（其中艾滋病病人179例），占所有HIV/AIDS的21.22%；外省户籍5306例（其中艾滋病病人534例），占所有HIV/AIDS的74.09%；外籍 265例（其中艾滋病病人26例），占所有HIV/AIDS的3.70%；户籍不详的有71例（其中艾滋病病人3例），占所有HIV/AIDS的0.99%。传播途径：传播途径：7162例HIV/AIDS中，性传播共3046例，占42.53%，(其中异性传播1330例，占18.57
7、%、同性传播1716例，占23.96%)；静脉吸毒传播共2113例，占29.50%；输血传播共412例，占5.75%；单采浆传播307例，占4.29%；母婴传播65例，占0.91%；不详1219例，占17.02%。1、2019年7月20日报告第一例，男，本区户籍，已死亡。2、截止到2009年12月31日，共接报感染者和病人30例，2019年2例，2019年8例，2019年6例，2019年5例，2009年9例。3、报告和发现的30例感染者和病人中，本区户籍10例，外省市户籍20例，男性26例，女性4例。传播途径：性接触传播22例（男男同性传播15例，非婚异性性传播5例，配偶/固定性伴阳性2例），
8、血液传播3例，注射吸毒传播2例，不详3例。4、本区户籍10例中，男性9例，女性1例。传播途径：男男同性传播8例，非婚异性性传播1例，配偶/固定性伴阳性1例。艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识 ：英文缩写是AIDS,即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒HIV所引起的致命性的慢性传染病。人类免疫缺陷病毒主要侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，使机体细胞免疫功能受损，通过血液和体液进入人体的各个系统器官，从而并发各种严重的机会性感染和肿瘤。乙类传染病16病原学病原学lRNA病毒l逆转录病毒（retrovirus）科l慢病毒（lentivirus）亚科l分为HIV-1型和HIV-2型l世界各地的AID
9、S主要由HIV-1型引起lHIV-2型在西非洲呈地方性流行 艾滋病的3种传播途径血液传播血液传播l共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为l输入或注射被艾滋病病毒污染的 血液或血液制品就会感染艾滋病l使用被艾滋病病毒污染而又未经 消毒的注射器、针灸针或其它侵 入人体的器械会传播艾滋病l输血传播机率为90%-100%l针头刺伤感染机率为0.3%性接触传播性接触传播l在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径l艾滋病可通过性交的方式在男性之间、男女之间传播l男性同性性行为肛交传播机率为0.5%-3.0%l男性传给女性为0.1%-0.2%；l女性传给男性为0.033%-0.1%l性接触者越多
10、，有性病特别是生殖器 溃疡者感染艾滋病的危险越大母婴传播母婴传播l感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿l母婴传播自然发生率13-48%l大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡l怀疑自己有可能感染艾滋病病毒的妇女应在孕前到有条件的医疗机构作艾滋病病毒抗体检查和咨询l发现感染艾滋病病毒的孕妇应到有关医疗机构进行咨询，接受医务人员的指导和治疗哪些途径不不传播？高危人群l男性同性恋及双性恋（MSM）l静脉吸毒（IDU）l血友病患者、多次接受输血及血制品者lHIV/AIDS感染母亲所生婴儿感染感染HIV以后以后.4.4.艾滋病期艾滋病期1.1.急性感染期急性感染期 2
11、.2.窗口期窗口期 从艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗体检测阳从艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗体检测阳性，这一段时间称为窗口期性，这一段时间称为窗口期 （2 2周周-3-3个月）个月）3.3.潜伏期潜伏期 2 2-10-10年年5.5.死亡死亡常见的机会性感染/肿瘤l肺孢子虫肺炎 PCPl肺结核 TBl口腔念珠菌病l弓形虫脑病l隐球菌病l卡波济肉瘤 KSl淋巴瘤口腔念珠菌感染卡波济肉瘤HIV/AIDS：脂溢性皮炎高效抗反转录病毒治疗高效抗反转录病毒治疗 HAART 鸡尾酒疗法鸡尾酒疗法健康性观念健康性观念 ABC1、禁欲 2、忠诚 3、全程正确使用安全套全程正确使用安全套 “四免一关怀四免一
12、关怀”政策政策l对农村和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗；l在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员提供免费咨询和初筛检测；l为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；l对艾滋病病人的遗孤免收上学费用。l将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围。教委的职责l1 制定年度艾滋病健康教育计划；l2 将预防艾滋病及其相关知识纳入各类大、中学校教学计划，初中6课时，高中5课时；大学开设专题讲座或将其内容纳入健康教育等有关课程，专题讲座或教学课时平均每学年1课时以上。各类大、中学校开课率达到100%；l3 各类大、中学校的校长、校医和健康教育的任课教师预防艾滋病及其相关知识的培训率达到100%；l4 各类高等学校和中等职业学校入学新生预防艾滋病性病健康教育处方发放率达到100%；教委的职责l5 在各类大、中学校的图书馆、阅览室要备有一定数量的艾滋病防治及其相关知识的读物。2019年底前达到100%；l6 在各类大、中学校的校园宣传栏中要设有专门的艾滋病防治宣传园地，2019年前，达到95%以上；l7 通过各种方式的宣传教育，最终使大、中学生预防艾滋病性病和无偿献血知识知晓率，2019年底达到95%以上。l8 北京市户籍的HIV感染者和艾滋病病人的子女免费接受九年义务教育
