1、第四课第四课 学前儿童常用护理技术学前儿童常用护理技术 第一课第一课 常用的护理技术常用的护理技术CXL一、测体温一、测体温用体温表测腋下体温1.先查看度数，如果超过35，可向下向外轻甩几下 39.0 39.9高热37.5 37.9 低热 38.0 38.9 中度发热 40以上超高烧体温的判断2.检查体温表有无破损、水银柱有无断裂3.擦去液窝的汗，将水银端放入液窝，扶住小儿胳膊夹紧4.测5分钟后取出应在小儿进食半小时后，安静状态下进行1/17/20234 水银体温计 电子体温计常用体温计：问题：孩子高烧怎么处理？二、物理降温二、物理降温 1.头部冷敷发热是一种保护性生理反应，当体温略有升高（低
2、热）时，发热是一种保护性生理反应，当体温略有升高（低热）时，可刺激机体免疫系统，增加免疫力。但当体温升至中度以上可刺激机体免疫系统，增加免疫力。但当体温升至中度以上发热时，即对身体造成伤害，应采取降温措施。发热时，即对身体造成伤害，应采取降温措施。将毛巾用凉水（水温将毛巾用凉水（水温18182525）浸）浸湿，拧成半干敷在患儿前额，每湿，拧成半干敷在患儿前额，每5 5-1010分钟换一次；也可用冰袋、冷水袋敷分钟换一次；也可用冰袋、冷水袋敷在前额或枕在脑后在前额或枕在脑后2.温水擦浴：用用32-36左右的温水擦拭患儿的左右的温水擦拭患儿的全身皮肤。在腋窝、腹股沟、全身皮肤。在腋窝、腹股沟、肘窝
3、肘窝等处擦拭时间可稍长些等处擦拭时间可稍长些。3.温水洗澡 用用38-40 的温水给患儿洗澡的温水给患儿洗澡 一般发热高热4.酒精擦拭酒精擦拭 将将70%酒精或白酒加水一倍，使酒精浓度在酒精或白酒加水一倍，使酒精浓度在20%-30%之间。之间。降温方法：物理降温和药物降温降温方法：物理降温和药物降温注意：注意：1.物理降温要注意避风物理降温要注意避风 2.降温时，及时擦汗降温时，及时擦汗 3.必要时，使用药物降温必要时，使用药物降温三、热敷法三、热敷法操作：操作：1.将毛巾在40-50热水中浸湿，折叠后置于患处，待热量部分散发后更换，重复多次。2.将热水灌入热水袋中，排出气体后拧紧盖子，倒提水
4、袋检查是否漏水，用毛巾包裹好放在患处。作用：活血化瘀、消炎消肿，可扩张血管、作用：活血化瘀、消炎消肿，可扩张血管、促进血液循环促进血液循环1/17/20239 运用热敷法时，要注意两个问题：运用热敷法时，要注意两个问题：1、幼儿户外活动出现扭伤时，在、幼儿户外活动出现扭伤时，在24小时内不宜用热敷或用手按揉，以防局小时内不宜用热敷或用手按揉，以防局部血流增多而造成充血肿胀。部血流增多而造成充血肿胀。2、面部及口腔周围等处感染，也不、面部及口腔周围等处感染，也不宜用热敷，以防病菌随血流循环进入颅宜用热敷，以防病菌随血流循环进入颅内，而加重病情。内，而加重病情。四、测量脉搏四、测量脉搏 方法：以右
5、手的食指、中指和无名指按压腕部的方法：以右手的食指、中指和无名指按压腕部的桡动脉桡动脉处处 在小儿处于安静状态时，测在小儿处于安静状态时，测1分钟的脉搏数分钟的脉搏数五、观察呼吸婴幼儿以腹式呼吸为主。可通过观察婴幼儿以腹式呼吸为主。可通过观察腹部起伏的次数腹部起伏的次数来来确定其呼吸频率。一起一伏为一次呼吸，数确定其呼吸频率。一起一伏为一次呼吸，数1分钟。分钟。呼吸微弱时，可用棉线放在鼻孔处观察吹动的次数呼吸微弱时，可用棉线放在鼻孔处观察吹动的次数 呼吸频率均值：呼吸频率均值：1 1岁以内约为岁以内约为30-4030-40次次/分钟；分钟；1-31-3岁约为岁约为25-3025-30次次/分钟
6、；分钟；4-74-7岁约为岁约为20-2520-25次次/分钟分钟 海姆力克急救法海姆力克急救法1/17/202318七、喂药七、喂药 拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、药名、剂量、服药时间。药名、剂量、服药时间。逐个进行。逐个进行。妥善保管药物妥善保管药物。（一）喂药（一）喂药（口服药）新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药 如果是药片，可将药片研成细小粉末，溶在水中，或如果是药片，可将药片研成细小粉末，溶在水中，或用奶瓶像喂奶那样喂进去用奶瓶像喂奶那样喂进去。如果幼儿哭闹拒绝吃药，就需要固定幼儿头部，使头如果幼
7、儿哭闹拒绝吃药，就需要固定幼儿头部，使头歪向一侧，左手捏住幼儿下巴，右手将勺尖紧贴孩子歪向一侧，左手捏住幼儿下巴，右手将勺尖紧贴孩子的嘴角将药灌入，等孩子将药咽下去以后，放开下巴，的嘴角将药灌入，等孩子将药咽下去以后，放开下巴，再让孩子喝几口糖水，以免药物刺激胃黏膜，引起呕再让孩子喝几口糖水，以免药物刺激胃黏膜，引起呕吐。吐。对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法，应鼓励他们自对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法，应鼓励他们自己吃药，不要吓唬他，也不要把药掺在饭菜里，这样己吃药，不要吓唬他，也不要把药掺在饭菜里，这样 会影响药效。会影响药效。1/17/202321（二）滴涂眼药（二）滴涂眼药1.滴眼药前
8、，一定要先核对药名，防止用错药。2.教师先把手洗干净，然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的上下眼皮，让幼儿的头向后仰，向上看。3.教师右手拿滴药瓶，将药液滴在幼儿下眼皮内，每次12滴。再用拇指食指轻提上眼皮，嘱幼儿转动眼球，使药液均匀布满眼内。注意注意不要点在幼儿眼珠上，否则会引起眨眼，把药全挤了出来。涂眼药膏，最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下涂眼药膏，最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内，闭上眼睛轻轻揉匀即可眼皮内，闭上眼睛轻轻揉匀即可。（二）滴涂眼药（二）滴涂眼药（三）滴鼻药水（三）滴鼻药水 滴鼻药前先让幼儿平卧，肩下垫个枕头，使头后仰，鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上，背靠椅背，头尽量后仰。这
9、样可避免药液流到口腔或仅滴到鼻孔外口。教师右手持药瓶，在距鼻孔23cm处将药液滴入。轻轻按压鼻翼，使药液分布均匀。滴药后保持原姿势35分钟。（四）滴耳药水（四）滴耳药水 点耳药时，让幼儿侧卧，使患耳向上。如外点耳药时，让幼儿侧卧，使患耳向上。如外耳道有脓液，可先用干净的棉签将脓液擦净，耳道有脓液，可先用干净的棉签将脓液擦净，再滴药。再滴药。向下、向后轻拉幼儿耳垂，使外耳道伸直。向下、向后轻拉幼儿耳垂，使外耳道伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳道后壁，轻轻压右手持药瓶将药水滴入外耳道后壁，轻轻压揉耳屏，使药液充分进入外耳道深处。揉耳屏，使药液充分进入外耳道深处。滴药后保持原姿势滴药后保持原姿势 51
10、0 分钟。若刚从冰箱分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液，要在室温下放一会儿再用，内取出滴耳液，要在室温下放一会儿再用，否则会引起不适，甚至发生眩晕。否则会引起不适，甚至发生眩晕。八、翻转眼皮 异物进入眼睛，常常需要翻转眼皮。翻下眼皮：嘱幼儿向上看。用洗干净的右 手拇指向下牵拉下眼皮。翻上眼皮：嘱幼儿向下看。将洗净的右手食指放于上眼皮中部皮肤，拇指放在上眼皮中间的下部边缘。食指向下压得同时，拇指向上卷起。注意：眼皮翻转后，用干净柔软的毛巾轻轻拭去异物。幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意：等均会引起鼻出血。帮
11、助幼儿止血时要注意：安慰幼儿不要紧张，让幼儿坐着，张安慰幼儿不要紧张，让幼儿坐着，张 口呼吸，头略低；口呼吸，头略低；一般捏住鼻翼一般捏住鼻翼10分钟即可止血分钟即可止血 出血后，出血后，23小时内不要做剧烈运动；小时内不要做剧烈运动；若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。出血较多时，可用脱脂棉卷塞入鼻腔，要塞紧出血较多时，可用脱脂棉卷塞入鼻腔，要塞紧 2 2.肥皂条通便法肥皂条通便法 1 1.开塞露通便法开塞露通便法 3.3.手抠干便法手抠干便法 十、通便将肥皂削成圆锥形，蘸少量的温水，慢慢将肥皂削成圆锥形，蘸少量的温水，慢慢塞入肛门塞入肛门 平行剪开开塞露管端封口，挤出少许液体润平行剪开开塞露管端封口，挤出少许液体润滑管口，缓慢插入肛门，用力挤压，使液体滑管口，缓慢插入肛门，用力挤压，使液体射入肛门内射入肛门内手纸叠成方形中间穿一小圆孔，盖在肛门处，手纸叠成方形中间穿一小圆孔，盖在肛门处，用塑料薄膜裹上食指，用油润滑后，轻轻插用塑料薄膜裹上食指，用油润滑后，轻轻插入肛门，抠出积存于直肠中的硬粪块入肛门，抠出积存于直肠中的硬粪块
