1、提问：健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？你平时是怎样刷牙？w存在大量的致病或非致病菌口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖机体抵抗能力强正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用第1节 口腔护理口腔健康教育每日三次晨、晚、餐后每次三分钟餐后三分钟牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑牙膏：无腐蚀性，交替使用牙线；尼龙线、丝线、涤纶线刷牙方法指导将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速环形来回颤动，每次刷23个牙n上下颤动刷牙法义齿的清洁与护理义齿的清洁与护理特殊口腔护理适应症目的操作方法将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿
2、成450角，快速环形来回颤动，每次刷23个牙意义和方法（2）床单位的清洁程度。牙膏：无腐蚀性，交替使用对于能离床活动的、病情较轻的患者擦洗舌面及硬腭勿过深。（2）保持病室整洁美观。后无菌敷料包扎。2、如何防止洗头发的水流入眼、耳3、洗发时枕头放在何位置？5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。（3）观察患者的一般情况，活动肢体；为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。坏死溃疡期 脓性分泌物（2）保持病室整洁美观。（4）操作时，除按基本原则进行外，在患者耐受的情况下，以擦洗干净为准，注意皮肤皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。视频11头发的护理
3、梳头.（4）操作时，除按基本原则进行外，在患者耐受的情况下，以擦洗干净为准，注意皮肤皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。清洁皮肤、促进舒适，增进健康。适应症口腔护理的目的评估计划实施评价操作步骤评估计划实施评价操作步骤常用漱口液口腔常用的外用药准备病员检查口腔情况漱口擦洗漱口涂药、整理解释目的、取适宜体位口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口腔有无出血、溃疡及异味口唇牙的外侧面颊粘膜 牙内面、咬合面硬腭舌面、舌下昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器实施步骤：实施步骤：注意事项注意事项评价1、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者满意2、患者感觉舒适，没有污湿衣被3、患者了解口腔护理及口腔保健的 意义和方法
4、按摩以改善局部血液循环；根据需要更换衣服和床单，整理好床单位。使用便盆前，将橡胶单及中单置于患者臀下，协助患者脱裤，嘱患者屈膝。（4）操作时，除按基本原则进行外，在患者耐受的情况下，以擦洗干净为准，注意皮肤皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。使患者清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。1、护士操作方法正确，动作轻巧、昏迷、瘫痪患者使用镇静剂者便盆应清洁、无破损，用便盆巾覆盖。避免传播。（2）保持病室整洁美观。头发护理知识及自理能力识和头发护理的有关技巧浅度溃疡期 表皮破损、溃疡形成头发情况：光泽、浓密、清洁、头屑、发质、色（4）操作时，除按基本原则进行外，在患者耐受的情况下，以擦洗干净为准，注意皮肤
5、皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。（三）皮肤的柔软度和厚度马蹄形垫法、扣杯法放于肩下协助患者排便，帮助其刷牙、漱口，病情严重者给予口腔护理。视频11头发的护理灭头虱用物2.识和头发护理的有关技巧头发护理的内容第2节 头发的护理一、床上梳发、洗发评估计划（一）床上梳发（一）床上梳发30%乙醇湿润用纸包好焚烧发梢发根操作步骤及要点操作步骤及要点携用物至床边，核对、解释携用物至床边，核对、解释摆好体位，铺巾摆好体位，铺巾为两股梳理为两股梳理脱落的头发置于纸袋中脱落的头发置于纸袋中撤巾，取舒适卧位撤巾，取舒适卧位整理、记录整理、记录注意事项注意事项刺激皮肤的
6、血液循环，预防感染和压疮等并发症。洗发后及时擦干或吹干头发2、如何防止洗头发的水流入眼、耳环，促进头发的生长和代谢。3、注意调节水温，及时擦干头发，避免患者着凉。无虱虮，感觉舒适。10min马蹄形垫法、扣杯法放于肩下6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。清洁，减少感染机会。6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。视频11头发的护理梳头用物.视频11头发的护理灭虱.2、梳下的头发及头皮如何处理？小水泡 防止破裂，促进自我吸收。2、患者及家属获得头发卫生知视频11头发的护理灭头虱用物2.（2）保持病室整洁美观。（1）患者的病情、合作程度，身上有无各种导管及伤口，肢体活动度。根据室温适当开
7、窗通风，保持病房内空气新鲜。24h 后蓖去死虱和虮卵，清洗头发马蹄形垫法、扣杯法放于肩下携用物至床边，核对后解释6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。2、患者及家属对头发的清洁和避免传播。浅度溃疡期 表皮破损、溃疡形成虱虮，感觉舒适。（6）护士操作时，应运用人体力学原理，节力、省力，避免肌肉损伤。（2）保持病室整洁美观。护理人员注意做好个人防护。如何正确选择牙刷及牙膏。1、打结的头发如何处理？虱虮，感觉舒适。携用物至床边，核对后解释擦洗舌面及硬腭勿过深。（4）操作时，除按基本原则进行外，在患者耐受的情况下，以擦洗干净为准，注意皮肤皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。（2）卧床患者更换床单法
8、存在大量的致病或非致病菌口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖根据室温适当开窗通风，保持病房内空气新鲜。口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。（二）床上洗发1、有哪几种洗发方法？2、如何防止洗头发的水流入眼、耳3、洗发时枕头放在何位置？4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？5、洗发时应注意的是？（二）床上洗发1、有哪几种洗发方法？马蹄形垫法 扣杯法 洗头车法2、如何防止洗头发的水流入眼、耳眼盖纱布，耳塞棉球3、洗发时枕头放在何位置？马蹄形垫法、扣杯法放于肩下4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？虹吸原理5 5、洗发时应注意的是？防止水流入眼睛及耳内洗发后及时擦干或
9、吹干头发病情变化操作步骤及要点操作步骤及要点携用物至床边，核对、解释携用物至床边，核对、解释取仰卧位，将毛巾围于其颈下取仰卧位，将毛巾围于其颈下铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼为病人洗发，将头发吹干为病人洗发，将头发吹干取舒适卧位，取舒适卧位，整理、记录整理、记录注意事项注意事项注意事项注意事项评价二、灭头虱、虮法评估计划灭虱药液：1、30%含酸百部酊 30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml2、30%含酸百部煎剂 30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml操作步骤及
10、要点操作步骤及要点穿好隔离衣，带手套穿好隔离衣，带手套 携用物至床边，核对、解释携用物至床边，核对、解释按洗头法做好准备工作按洗头法做好准备工作头发分股用药液擦发，并揉搓，戴帽子头发分股用药液擦发，并揉搓，戴帽子24h 24h 后蓖去死虱和虮卵，清洗头发后蓖去死虱和虮卵，清洗头发为病人更换衣裤被服，整理床单位，清理用为病人更换衣裤被服，整理床单位，清理用注意事项注意事项关好门窗，用屏风遮挡病人24h炎性浸润期 紫红、硬结、疼痛、水泡昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。观察患者用药后的局部及全身反应1、去除头皮屑，使头发整齐、用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼2、患者及家属获得头发卫生的知识取仰卧位，
11、将毛巾围于其颈下（三）皮肤的柔软度和厚度2、尽量满足患者的遮挡要求。取舒适卧位，整理、记录1、操作时动作轻稳，保证病人安全，正确运用节力原则。3、请问梳发时应从？（4）操作时，除按基本原则进行外，在患者耐受的情况下，以擦洗干净为准，注意皮肤皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。取仰卧位，将毛巾围于其颈下大水泡 用无菌注射器抽出，消毒观察和了解病情，为诊疗和护理提供依据。根据需要更换衣服和床单，整理好床单位。（2）保持病室整洁美观。5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。第第3节节 皮肤清洁护理皮肤清洁护理评估评估评估评估（一）（一）淋浴或盆浴淋浴或盆浴 注
12、意事项注意事项（二）床上擦浴（二）床上擦浴目的目的操作步骤及要点操作步骤及要点携用物至床边，核对后解释携用物至床边，核对后解释关好门窗，用屏风遮挡病人关好门窗，用屏风遮挡病人松床尾盖被，将病人身体移向床缘面盆内倒入热水松床尾盖被，将病人身体移向床缘面盆内倒入热水将小毛巾叠成手套状，包在手上，为将小毛巾叠成手套状，包在手上，为病人擦浴病人擦浴整理床单位，清理用物整理床单位，清理用物擦浴顺序擦浴顺序洗脸及颈部洗脸及颈部眼眼 （内眦向外眦）（内眦向外眦）额部额部鼻翼鼻翼面部面部耳后耳后颏下颏下颈部颈部上身上身双上肢双上肢胸腹部胸腹部后颈后颈背部背部下肢下肢双下肢双下肢脚部脚部会阴部会阴部 包小毛巾方
13、法注意事项注意事项注意事项注意事项压疮的预防及护理压疮的预防及护理概概 念念原因原因垂直压力垂直压力摩擦力摩擦力剪切力剪切力好发部位仰卧位仰卧位坐位坐位好发部位俯卧位俯卧位侧卧位侧卧位高危人群高危人群预防措施预防措施压疮病理分期压疮病理分期压疮的治疗与护理压疮的治疗与护理取仰卧位，将毛巾围于其颈下取仰卧位，将毛巾围于其颈下1、患者头发整洁、美观、无异味、配戴义齿病人的口腔的评估环，促进头发的生长和代谢。意义和方法（3）观察患者的一般情况，活动肢体；环，促进头发的生长和代谢。存在大量的致病或非致病菌口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖洗发后及时擦干或吹干头发如何正确选择牙刷及牙膏。3、洗
14、发时枕头放在何位置？2、梳下的头发及头皮如何处理？2、梳下的头发及头皮如何处理？马蹄形垫法、扣杯法放于肩下护理人员注意做好个人防护。2、患者及家属获得头发卫生的知识观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。擦洗过程中，动作应轻柔。防止水流入眼睛及耳内4、洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；便盆使用法便盆使用法便盆便盆便盆使用法便盆使用法第第4节节 卧床患者床的整理及卧床患者床的整理及更换床单法更换床单法第第4节节 卧床患者床的整理及卧床患者床的整理及更换床单法更换床单法第第5节节 晨晚间护理晨晚间护理晨间护理的内容晨间护理的内容晚间护理晚间护理晚间护理的内容晚间护理的内容评估评价第第3节节 皮肤清洁护理皮肤清洁护理评估评估评估评估晨间护理的内容晨间护理的内容
