1、腹膜透析的原理和应用303034344141373759,200282835,62239,32043,45848,02053,2404545020406080100墨西哥墨西哥香港香港北美北美欧洲欧洲中国中国2001-2002Penetration rate%亚 洲亚 洲 地 区地 区 P DP D 病 人病 人 的 情 况的 情 况*115,000患者患者1993-19977.3%年增长率年增长率(000s)01530456075901051201981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995
2、 1996 1997腹膜 连续的单层间皮细胞组成的浆膜腹膜透析的原理 超滤Hemodialysis腹膜透析的处方 透析剂量我国于60年代开展PD，70年代开展CAPD腹膜透析基本原理弥散腹膜透析管相关性腹腔感染腹膜的广泛粘连/纤维化 /缺失腹膜 连续的单层间皮细胞组成的浆膜腹膜透析的原理 弥散腹膜透析基本原理弥散Time(Month)腹膜透析的基本方式 DAPD腹膜 连续的单层间皮细胞组成的浆膜4.可由患者及家属自行完成，无需频繁往返医院过程：清除血中代谢废物和潴留水，补充必要物质到血中腹膜透析基本原理超滤腹膜透析的原理 弥散腹膜透析的发展历史及现状脏、壁两层所夹的间隙称为腹膜腔脏、壁两层所夹
3、的间隙称为腹膜腔原理原理超微孔r20.0nm9L/day CCPD10L/day更有利于残存肾功能保护Penetration rate%可由患者及家属自行完成，无需频繁往返医院腹膜透析的处方 透析剂量 透析时间腹膜透析的原理 超滤可由患者及家属自行完成，无需频繁往返医院1997 Sep;30(3):334-42对血压的控制、贫血的改善较血透优越操作简单方便、不需机器、无须穿刺溶质从浓度高一测向浓非腹膜透析管相关性腹腔感染残余肾功能减退透析过程的延续DPI低 DEI低新的稳态残余肾功能良好DPI高透析充分营养状况良好开始腹膜透析治疗死亡炎症反应心血管系统疾病高分解状态感染 肿瘤 创伤等营养不良容量负荷增加Residual Renal FunctionHemodialysisCreatinine Clearance(ml/min)20151050Time on DialysisInitiation of DialysisPeritoneal DialysisTransplantPDFenton SS,et al.Am J Kidney Dis.1997 Sep;30(3):334-42 30405060708090061218243036424854100
